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4月20日，四川雅安地震后，幾乎第一時(shí)間，災區的醫務(wù)人員開(kāi)始了自救，這中間就包括廣大鄉村醫生和鄉鎮衛生院醫務(wù)人員。記者電話(huà)采訪(fǎng)了曾經(jīng)歷過(guò)汶川地震的四川村醫和經(jīng)歷過(guò)非典疫情的山東村醫，請他們說(shuō)說(shuō)遭遇地震這樣的突發(fā)災難，村醫們可以做什么？應該怎么做？

　　接受采訪(fǎng)的村醫總結說(shuō)，至少可以扮演4種角色：急救員、宣教員、防疫員和安慰者。

　　黃永方（四川省青川縣馬鹿鄉衡北村衛生站醫生）：先要做好急救員，并多配合衛生院做好預防工作，同時(shí)要安撫村民

　　從醫20多年的黃永方，在汶川地震的突發(fā)災難中，積累了一些救災的經(jīng)驗，他自己覺(jué)得很實(shí)用。

　　“地震后，村醫一定不能慌。”黃永方用有點(diǎn)濃重的川北口音說(shuō)，震后往往通訊、交通中斷，鄉村醫生可能是村里唯一掌握醫療技術(shù)的人，在孤立無(wú)援的情況下，村醫第一要務(wù)就是趕快救人。

　　當時(shí)村里房屋倒塌不少，地震后沒(méi)多久，就有受傷的村民被人抬著(zhù)運送過(guò)來(lái)。黃永方立刻忙碌起來(lái)，根本沒(méi)有時(shí)間考慮別的事情。黃永方說(shuō)，我趕快評估村民受傷的狀況，想辦法聯(lián)系最近的衛生院，傷情嚴重者不能留置，要想辦法送到上級醫院。“這個(gè)急救員的角色馬虎不得，衛生室的房子要是沒(méi)倒的話(huà)，多少能找到些急救藥品，都能派上用場(chǎng)。”

　　地震發(fā)生后，村民們受驚嚇的不少。黃永方說(shuō)，安撫村民的情緒很重要，這個(gè)安慰者的角色由村醫來(lái)承擔很合適。

　　黃永方說(shuō)，當時(shí)余震不斷，有的村民很害怕，晚上不敢睡覺(jué)，白天不敢吃飯。有一位70多歲的劉奶奶，皮膚受了點(diǎn)擦傷，不是很?chē)乐兀?jiǎn)單處理就可以了，可她卻因擔心在外打工的孩子們，精神變得恍惚。看到這些，黃永方反復安慰劉奶奶，告訴她大震已過(guò)去了，不要怕，孩子們在外面也不會(huì )有事，慢慢劉奶奶安靜了下來(lái)。

　　雅安地震生命救援階段過(guò)去了，村醫接下來(lái)該做什么呢？黃永方說(shuō)：“村醫這時(shí)候最重要的角色是防疫員。”這樣的歸納，是來(lái)自他的汶川大地震救災經(jīng)驗。他回憶說(shuō)，汶川震后第3天，馬鹿鄉衛生院聯(lián)系上了他，并將這些村醫們組織起來(lái)，配合衛生院做消殺和派發(fā)防止胃腸道傳染病藥品的工作。黃永方說(shuō)，震后水源地可能被破壞，飲用水的衛生得不到保障，而居民集中安置后一般很擁擠，加上集中就餐、環(huán)境衛生差等因素，菌痢、腸炎、甲肝等疾病容易發(fā)生。

　　之后每天，黃永方都背著(zhù)消殺藥箱，在臨時(shí)安置點(diǎn)、有死畜的地點(diǎn)等噴灑消毒藥水，忙了一兩周。

　　王慶偉（山東省淄博市白塔鎮簸箕掌村醫生）：宣教工作是力所能及的任務(wù)

　　簸箕掌村有2000多人，哪位有高血壓之類(lèi)的慢性病，哪位是孤寡老人需要特別照顧，這些情況王慶偉心理都有數，他認為這是村醫的優(yōu)勢。

　　王慶偉一直很關(guān)注雅安地震，在某村醫公益組織發(fā)起救助活動(dòng)后，他也積極報名參與。

　　“大災之后，針對村民的宣教工作任務(wù)很重，向村民們宣講健康知識，發(fā)放藥品和宣傳資料，是村醫力所能及的事情，村醫也能干得好。”王慶偉回憶說(shuō)，2003年非典疫情時(shí)，他就成了這樣的宣教員。

　　當時(shí)很多在外務(wù)工的農民回到村里，王慶偉挨家挨戶(hù)做防病宣教，發(fā)放衛生院領(lǐng)來(lái)的宣傳資料。他還會(huì )根據宣教資料告訴村民勤洗手、室內多通風(fēng)等。

　　對于地震這樣的災難性事件，王慶偉說(shuō)，包扎傷口、清創(chuàng )縫合等一般小創(chuàng )傷，村醫都能處理。在外援到來(lái)之前，村醫不能等，自救最重要。

　　鏈 接

　　消毒應該這么辦

　　消毒殺菌是村醫能承擔的工作。對此，中國疾控中心環(huán)境所發(fā)布《地震災區消毒工作指南》，指出當前應在臨時(shí)避難所和臨時(shí)安置點(diǎn)進(jìn)行消毒。

　　飲用水消毒

　　對臨時(shí)集中供水設施、設備，應添加飲用水消毒劑。使用含氯消毒劑處理時(shí)，30分鐘后，出水口余氯量不應低于0.3毫克/升；使用二氧化氯處理時(shí)，30分鐘后，出水口余氯量不應低于0.1毫克/升；使用消防車(chē)等臨時(shí)供水設施，使用前應清洗消毒；直接從江、河等水源取水，應在容器內加入飲用水消毒劑進(jìn)行消毒處理。

　　餐、飲具消毒

　　使用后的餐、飲具清洗后首選煮沸消毒，煮沸時(shí)間應在15分鐘以上。

　　運送傷員等車(chē)輛、工具的消毒

　　被血液、體液等污染的部位可采用1000毫克/升～2000毫克/升有效氯消毒液噴灑，作用30分鐘～60分鐘。

　　工作人員的手衛生

　　進(jìn)入災區的工作人員在工作時(shí)應戴防護手套，工作完畢后或手套破損時(shí)應脫下手套。手有明顯污物時(shí)應先清洗雙手，無(wú)明顯污物時(shí)可直接用速干型手消毒劑揉搓雙手。

　　重點(diǎn)場(chǎng)所、環(huán)境的消毒

　　物體表面可采用250毫克/升～500毫克/升有效氯消毒液噴灑、擦拭消毒。

　　臨時(shí)安置點(diǎn)居室的消毒

　　對居民集中居住的居室、室內公共活動(dòng)場(chǎng)所、公用物品、公共廁所等物體表面，可采用250毫克/升～500毫克/升有效氯消毒液噴灑、擦拭；室內空氣以自然通風(fēng)為主，無(wú)法通風(fēng)或通風(fēng)不良的宜采用機械通風(fēng)。如需消毒時(shí)，室內不能有人。