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深夜急診室醫生:我救不了他

2022-10-27 16:42 閱讀:3821 來(lái)源:ins生活 作者:愛(ài)愛(ài)醫小編 責任編輯:愛(ài)愛(ài)醫小編
[導讀] 即便從業(yè)多年,那種未知也無(wú)法被準確預測。


盧驍是一名急診科醫生,也是一位抖音博主。


打開(kāi)他的社交平臺,你可以看見(jiàn)許多個(gè)深夜被送進(jìn)急診室的病人。


突發(fā)心梗去世的打工青年、連喝6瓶礦泉水導致食管破裂的中年男子、每天熬夜到5點(diǎn)鐘才能睡覺(jué)突然猝死的22歲網(wǎng)絡(luò )直播運營(yíng)、高溫下送外賣(mài)體溫43度導致十個(gè)臟器衰竭的外賣(mài)騎手……



那些忙碌白晝里看不到的人間疾苦,在夜晚的急診科里,一點(diǎn)一點(diǎn)展現出這世間最真實(shí)的樣子。


深夜的急診科里,盧驍見(jiàn)證了太多。


盧驍有一個(gè)急診醫生值班專(zhuān)用手機,手機是老年機,因為老年機續航持久,響鈴聲音大。


鈴聲一響,盧驍的心跳會(huì )加快20下,接聽(tīng)的瞬間,盧驍就進(jìn)入了高度緊張的狀態(tài)。


每個(gè)值班的深夜,那部老年機都要響個(gè)20多次,對于盧驍來(lái)說(shuō),每一次響鈴都意味著(zhù)要面對未知的突發(fā)狀況。


即便從業(yè)多年,那種未知也無(wú)法被準確預測。


一個(gè)尋常的夜晚,老年機在響鈴過(guò)后,幾個(gè)消防隊員把一棵樹(shù)搬到了搶救室里。


盧驍的本能反應是震驚,是不是工作人員搞錯了,把一棵樹(shù)搬進(jìn)搶救室里干嘛呢?


但當盧驍走近那棵樹(shù)時(shí),他發(fā)現樹(shù)上插著(zhù)一個(gè)女人。


一位20多歲的年輕女孩,從16樓跳了下去,在墜落的過(guò)程中,那棵樹(shù)的樹(shù)枝插穿了她的整個(gè)身體。


沒(méi)有人知道年輕女孩從16樓一躍而下的原因,也沒(méi)有人知道該用何種方式才能把女孩從那棵樹(shù)上取下來(lái)。


消防隊員趕到的時(shí)候,只能把樹(shù)鋸了一半,直接連人帶樹(shù)一起搬進(jìn)搶救室。


搶救室里,盧驍發(fā)現整棵樹(shù)是從右上腹部直接橫穿進(jìn)去的,沒(méi)有辦法拔出來(lái),如果拔出來(lái),女孩當場(chǎng)就會(huì )沒(méi)命。


女孩被樹(shù)枝牢牢固定,不能翻身,沒(méi)法檢查,甚至連最基本的插管操作起來(lái)都異常艱難。




消防隊員只能在搶救室里把女孩身上多余的樹(shù)枝一點(diǎn)一點(diǎn)鋸掉,等女孩稍微可以移動(dòng)一點(diǎn)以后,帶她去做了CT檢查。


檢查結果顯示,女孩的腸子和肝臟都已經(jīng)被樹(shù)枝穿破,體內的腔靜脈和動(dòng)脈都已經(jīng)到了無(wú)法修補的程度。


如果進(jìn)行開(kāi)腔手術(shù)的話(huà),女孩很快就會(huì )失去性命,盧驍只能用自己多年的臨床經(jīng)驗和醫學(xué)知識盡力維持女孩的生命體征。


可是,依然沒(méi)有把女孩救回來(lái)。


其實(shí)面對這種死亡率非常高,命懸一線(xiàn)的急診病人,盧驍很害怕,因為他不知道自己努力以后會(huì )是什么樣的結果。



即便已經(jīng)是身經(jīng)百戰的老兵了,但在一線(xiàn)戰斗的數十年里很多病況依然讓他倒吸一口涼氣,心里沒(méi)底。


沒(méi)底的時(shí)候總是會(huì )陷入自我懷疑,懷疑自己能力的有限,懷疑生命的脆弱無(wú)常。


可是如果不去做,那就是0%的機會(huì )。


所以哪怕只有一絲希望,盧驍也一定會(huì )奮力一搏。


做了十多年醫生,盧驍還是見(jiàn)不得生死


2010年,盧驍正式加入了急診科工作,急診醫生不同于專(zhuān)科醫生,專(zhuān)科醫生在正式手術(shù)前可以進(jìn)行充分的術(shù)前準備和備選方案,但急診醫生必須隨機應變,對病人病況迅速作出判斷。


“專(zhuān)科是治病,急診是救命”,這句話(huà),他常常對實(shí)習生們說(shuō)。


按理來(lái)說(shuō),急診科里泡了十多年,生離死別這種事他早就應該習以為常了。


但每次看到病人家屬絕望的神情時(shí),他的胸口還是會(huì )像被人用什么東西錘了一樣的發(fā)疼發(fā)脹。


幾個(gè)月前,盧驍收治了一個(gè)在工地上干活時(shí)被大貨車(chē)壓了的病人。


大貨車(chē)從他身上碾壓而過(guò),半個(gè)身子就沒(méi)有了,腿沒(méi)了,半個(gè)骨盆碎成了粉末狀,只差一點(diǎn),腸子就直接掉到了外面。



皮膚支離破碎,這塊有那塊沒(méi)有,盧驍只能把病人背部的皮膚取下來(lái),蓋到盆骨處血肉模糊的組織上。


大便通過(guò)腸子造瘺的方式排到體外,說(shuō)白了就是把肚子挖一個(gè)洞,把腸子一端縫合,另一端通到體外用來(lái)排便。


每次換藥都需要五六個(gè)護士一起,而且要換兩次,創(chuàng )傷面駭人到每次盧驍檢查過(guò)后午飯都難以下咽。



整個(gè)治療費用非常高,工地老板并不打算給他花錢(qián)治病,即便病人的手術(shù)成功了,也注定要在病床上搭上自己的后半生。


一開(kāi)始,病人家屬極力要求盧驍全力搶救。


急診科有一個(gè)窄小的房間,醫生和病人家屬就在那里談話(huà),十多年以來(lái),盧驍在那里見(jiàn)證了無(wú)數家屬崩潰的瞬間。


有的家屬全程跪著(zhù)和盧驍談話(huà),有的家屬把寺廟里求的平安符帶到了急診科里,有的家屬直接對盧驍說(shuō)錢(qián)不是問(wèn)題回頭就把家里唯一的房子賣(mài)了……


經(jīng)歷生死的不僅僅是病人,這幾年盧驍越發(fā)地明白這一點(diǎn),所以病人但凡有一點(diǎn)救治的可能性,他都會(huì )告訴家屬:病人還是有希望的。


窄小的房間里,被貨車(chē)碾壓的病人家屬說(shuō),“如果他沒(méi)了,我們這個(gè)家就散了”。


后來(lái),治療費用已經(jīng)花了40萬(wàn),創(chuàng )傷面仍然散發(fā)著(zhù)一股惡臭,距離完全長(cháng)好遙遙無(wú)期,后期的康復治療又是一筆很大的開(kāi)銷(xiāo)。


病人家屬再次找到盧驍,“你們醫院有沒(méi)有安樂(lè )死?


盧驍陷入了沉默,他明白一個(gè)普通家庭能有幾個(gè)40萬(wàn)呢,他打心眼里理解家屬的決定。


可是病人腦部又沒(méi)有任何損傷,你和他說(shuō)什么他都明白,一個(gè)清醒地活著(zhù)的人,又怎么眼睜睜地看著(zhù)他死?



“其實(shí)我覺(jué)得這種最痛苦了,想想就痛苦”,盧驍在視頻里長(cháng)嘆了一口氣。


急診室里,他見(jiàn)過(guò)太多因為沒(méi)有錢(qián)而放棄治療的家庭。可是,眼睜睜地看著(zhù)病人死這種事,他還是做不到。


生離死別之間,也有一些溫暖和快樂(lè )的場(chǎng)面

那些溫暖,總是能讓盧驍看到人性中向上的一面,和生命那種無(wú)法被打敗的力量。


謝老師是盧驍收治的一位植物人病人,生命體征良好,有微弱的意識,但沒(méi)有人知道他什么時(shí)候會(huì )醒來(lái)。




謝老師的病床旁,謝媽一直守護在身邊。

謝媽每天都會(huì )和謝老師說(shuō)話(huà),和他分享生活中的瑣事,給他講八卦,一遍一遍不厭其煩地叫著(zhù)他的名字:

“小謝,小謝,媽要跟你說(shuō)話(huà),媽媽在這叫你,你聽(tīng)見(jiàn)了嗎?”

每天和謝老師說(shuō)話(huà)的人,除了謝媽以外,還有盧驍、護士、謝老師的朋友。

“老謝兄弟啊,你這趟差出的時(shí)間有點(diǎn)長(cháng)了啊,可以回來(lái)了,快點(diǎn)醒來(lái)啦。”



沒(méi)有一個(gè)人把謝老師當作植物人,他的家人和朋友都只當他是短暫地睡著(zhù)了而已,總有一天他會(huì )從那場(chǎng)大夢(mèng)里蘇醒。

盧驍說(shuō),謝老師只是進(jìn)入了另外一個(gè)世界,就像盜夢(mèng)空間一樣,有的時(shí)候他抓住了他,但抓了一半就掉下去了,他只能不斷嘗試把謝老師抓回這個(gè)世界。

一天上午,謝媽照常在謝老師身邊一遍一遍地叫著(zhù)他的名字,一滴淚水從謝老師的眼角緩緩滑落。

一定是謝老師聽(tīng)到了來(lái)自另外一個(gè)世界的召喚,他在努力找到回家的路。

急診室里,讓盧驍鼻子發(fā)酸的還有一些人到老年子女不在身邊,互相照顧相濡以沫的老夫老妻。

ICU里的一個(gè)奶奶因為生病4年都沒(méi)有下過(guò)輪椅,她的老伴一直悉心照料她,給奶奶煮餛燉吃,推奶奶出去曬陽(yáng)光,兩個(gè)人還經(jīng)常找點(diǎn)樂(lè )子拌拌嘴。

四年以來(lái),老伴沒(méi)有一句怨言。



視頻里,爺爺對攝像小哥說(shuō),她原來(lái)不能走的,現在能走了。

奶奶嗔怪,哪里能走了?

爺爺一邊喂奶奶吃飯,一邊義正言辭地反駁,以后就能走啦。

回到家以后,盧驍總是覺(jué)得他口袋里的值班手機一直在響。

有時(shí)候在睡得很沉的夢(mèng)里,他也恍恍惚惚覺(jué)得手機在響。

當一名急診醫生需要消耗大量的注意力,工作的每一分鐘里都要保持高度緊張的狀態(tài),這種職業(yè)狀態(tài)已經(jīng)刻入了盧驍的骨髓。

走路習慣性小跑,幾乎不等電梯直接跑樓梯,手機永遠24小時(shí)開(kāi)機……

唯一能讓他短暫放松的時(shí)刻,就是每次夜班結束,天剛剛亮的時(shí)候。

盧驍工作的醫院附近有一座跨江大橋,每次下班他都會(huì )開(kāi)車(chē)去橋上看日出,安安靜靜,充滿(mǎn)希望,什么都不用想。

偶爾發(fā)呆,偶爾放空,偶爾想想自己對急診醫生這份工作的迷思。

盧驍從來(lái)沒(méi)有想過(guò)自己會(huì )成為一名醫生,家里人沒(méi)有學(xué)醫的,也沒(méi)有人鼓勵他學(xué)醫,高考想要填報的志愿是英語(yǔ)和文學(xué),結果因為和同學(xué)打賭誤打誤撞被臨床專(zhuān)業(yè)錄取了。

成為醫生以后,他也沒(méi)想過(guò)當醫生竟然這么累。

值大夜班,處理棘手的突發(fā)事件,日復一日地泡在各種能解決和不能解決的問(wèn)題里,有一陣子,他甚至以為自己已經(jīng)麻了。

可是有一次急診ICU住進(jìn)了一個(gè)嚴重外傷的12歲女孩,因為疫情期間見(jiàn)不到家人,盧驍沒(méi)忍住買(mǎi)了一只娃娃,放在了女孩的床頭。

他才發(fā)覺(jué),原來(lái)他依然擁有醫生最珍貴的細膩與敏銳。



當醫生就是這樣,有時(shí)候你以為自己已經(jīng)是個(gè)經(jīng)驗豐富的老兵了,下一秒就有讓你無(wú)法掌控開(kāi)始自我懷疑的事情發(fā)生。


你以為自己已經(jīng)看破生死不為所動(dòng)了,但總是有新的人事物讓你突然痛哭流涕。


但你要問(wèn)盧驍誤打誤撞地成為一名急診醫生后不后悔,答案一定是沒(méi)有任何懸念的「不后悔」。


因為急診科里匯集了你所能想象的一切:疼痛、愛(ài)、堅守、希望。


生命的重量壓在盧驍的肩上,即便再疲憊,每一個(gè)夜里,他依然在奮力追趕。


致敬盧驍,也致敬每一個(gè)救死扶傷的醫生。


來(lái) 源 | ins生活

作 者 | 大喜

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