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眾所周知，預產(chǎn)期的計算一般是按照末次月經(jīng)第一天來(lái)計算的。但是在臨床實(shí)踐中，發(fā)現在很多情況下，預產(chǎn)期并不準確，有的會(huì )提前預產(chǎn)期分娩，有的會(huì )推遲預產(chǎn)期分娩，在臨床上也是很常見(jiàn)的；另外，38周自然分娩的新生兒，可能各方面的發(fā)育已經(jīng)是很成熟了，而39周剖宮產(chǎn)分娩的新生兒卻不一定很成熟；當然，這其中的原因可能有很多，但預產(chǎn)期的準確性也確實(shí)是一個(gè)因素，在很多時(shí)候，預產(chǎn)期可能存在不準確的情況，值得產(chǎn)科醫生們注意。所以說(shuō)，目前在懷孕早期的常規檢查中，需要特別注意核實(shí)預產(chǎn)期。提出以下幾點(diǎn)，共同仁們參考：

1、按照末次月經(jīng)第一天來(lái)計算出來(lái)的預產(chǎn)期只是理論上的理想時(shí)間，本身就是存在誤差的。理論上是按照月經(jīng)第15天準時(shí)排卵，且當天受精計算出來(lái)的，但是在現實(shí)中，對于每個(gè)人來(lái)講，這是不可能的，只有一部分人會(huì )這樣。原因有兩個(gè)：一是排卵期有一定的范圍，很多時(shí)候其實(shí)并不知道哪一天是排卵期，排卵可能在第14天，也可能在18天；二是**與卵子都有一定的壽命，受精的時(shí)間不一定在排卵期當天，排卵兩天后受精時(shí)很有可能的。所以說(shuō)，即便是月經(jīng)周期30天非常準確，或者說(shuō)排卵期非常準確的話(huà)，實(shí)際的受孕時(shí)間（**與卵子結合）可能會(huì )相差7天左右。
2、在不存在病理狀態(tài)的情況下，胎兒成熟度的發(fā)育在不同的胎兒之間差異并不大。在臨床上見(jiàn)到的同一孕周胎兒，胎兒的發(fā)育程度不一致，主要是與實(shí)際懷孕天數不一致有關(guān)系，這從一個(gè)側面也說(shuō)明，核實(shí)預產(chǎn)期是很重要的。

3、如何核實(shí)預產(chǎn)期，或者是如何核實(shí)實(shí)際懷孕天數，越早期的檢查結果越準確。尤其是根據孕三個(gè)月之內的檢查結果最準確，具體辦法是：一是根據孕囊大小來(lái)判斷，如孕囊大小為2.0cm，一般是孕40天，3.0cm為孕50天，4.0cm為孕60天，當然，還需要結合有無(wú)胎芽及胎芽大小、有無(wú)胎心等多方面因素來(lái)綜合判斷，如若是出現胎心了，說(shuō)明至少42天以后了，若是胎兒成形了（出現四肢，可以測量頂臀長(cháng)了），至少65天以上了，胎兒雙頂徑在2.3cm，一般是孕13周了；二是根據HCG大小來(lái)判斷，這個(gè)辦法適用于孕40天前，因為孕40天前，HCG基本遵循2天翻一倍的規律，但40天后這個(gè)規律就不嚴格了，具體的指標是孕30天HCG在2000mIu/ml，據此就可以判斷孕22~40天的實(shí)際懷孕天數，這也可以作為鑒別是否是宮外孕的一個(gè)指標。

最后需要說(shuō)明一點(diǎn)，孕四個(gè)月后，根據彩超檢查胎兒雙頂徑、腹圍、股骨長(cháng)的大小來(lái)判斷孕周，本身已經(jīng)是不準確了，因為不同胎兒的發(fā)育大小可能出現明顯的差異了，孕期越晚，差異越大，但孕三個(gè)月之內，差異是不大的。所以說(shuō)，在孕中晚期看彩超檢查結果，不能過(guò)度依賴(lài)報告單上推算的孕周，其實(shí)，報告單上推算的孕周，也是電腦軟件自行產(chǎn)生的，不同的彩超機器，在診斷標準上也不完全一致，所以說(shuō)，只能是作為參考，而不能作為唯一的依據，以免產(chǎn)生“誤診”的情況。