HER2是胃癌患者是否接受放化療的評價(jià)指標
2013-03-27 11:30
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來(lái)源：medlive.cn
作者：網(wǎng)*
責任編輯：網(wǎng)絡(luò )
[導讀] 曲妥珠單抗已被批準用于人表皮生長(cháng)因子受體2（HER2）陽(yáng)性轉移性胃癌患者。然而，在這種疾病的自然病程中，我們對HER2基因的作用相對知之甚少。Annals of Oncology最新在線(xiàn)發(fā)表了一項研究，旨在對胃或胃食管交界處的腺癌患者的HER2基因擴增進(jìn)行評估。Ann Oncol
曲妥珠單抗已被批準用于人表皮生長(cháng)因子受體2（HER2）陽(yáng)性轉移性胃癌患者。然而，在這種疾病的自然病程中，我們對HER2基因的作用相對知之甚少。Annals of Oncology最新在線(xiàn)發(fā)表了一項研究，旨在對胃或胃食管交界處的腺癌患者的HER2基因擴增進(jìn)行評估。Ann Oncol 2013 Mar 22.
針對參加INT-0116/SWOG9008 III期胃癌臨床試驗的患者，通過(guò)其可用的組織標本進(jìn)行回顧性檢測，通過(guò)FISH檢測HER2基因擴增以及免疫組化法（IHC）檢測HER2過(guò)度表達。原始試驗的目的是評估術(shù)后放化療與單純手術(shù)相比的臨床獲益。
通過(guò)對258名患者的評估，FISH-HER2基因擴增率為10.9%,另外148例患者進(jìn)行IHC檢測，HER2過(guò)表達率是12.2%,FISH和IHC之間有90%的一致性。
HER2擴增和治療之間對于無(wú)病生存期（P = 0.020）和總生存（P = 0.034）都有顯著(zhù)的相互作用。在HER-2無(wú)擴增癌癥患者中，接受治療的病人中位OS為44個(gè)月，相比手術(shù)組的24個(gè)月有顯著(zhù)提高（P = 0.003）。在HER2擴增的腫瘤患者中，治療組在生存方面沒(méi)有顯著(zhù)差異。在沒(méi)有接受術(shù)后放化療的患者中，HER2狀態(tài)并不是一項預后指標。
通過(guò)以上研究結果可以看出，HER2無(wú)擴增的患者將從治療中獲益，包括無(wú)病生存期（DFS）和總生存（OS）。
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