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    推拿作為中國傳統醫學(xué)中的自然療法，歷史悠久。它在形成過(guò)程中，吸收祖國傳統文化如陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、武術(shù)、氣功等精華，而發(fā)展壯大。筆者根據臨床實(shí)踐經(jīng)驗，對推拿中勁的應用作如下分析。

    1  推拿勁概念

    推拿勁是通過(guò)肢體運動(dòng)表現出來(lái)的一種融于推拿技巧的力。這種力是在意識的支配下，通過(guò)氣息吐納和肌肉舒縮的有序化配合產(chǎn)生。意氣支配是指神經(jīng)系統對呼吸和肌肉的控制，有序化配合是指氣息吐納和肌肉舒縮按照推拿技術(shù)動(dòng)作的一定順序和規格，同時(shí)啟動(dòng)，同步運行，同時(shí)達到一定的部位。肢體動(dòng)作依靠勁為動(dòng)力，動(dòng)作的技術(shù)規格又制約著(zhù)勁的方向、大小和長(cháng)短。訓練有成者，能意到氣到，意氣到處，肌肉隨意識收縮或舒張（勁到），使肢體產(chǎn)生運動(dòng)（形到）。意、氣、勁、形的統一，既能使全身內力聚為一個(gè)整勁，又能使整勁通過(guò)手法發(fā)放出去。故推拿勁訓練，強調靜功與動(dòng)功的結合，內功與硬功的結合。如易筋經(jīng)、少林內功一指禪、太極拳等。通過(guò)訓練，可誘發(fā)人體潛能，積蓄體力，使推拿工作者操作時(shí)自身不宜疲勞，勁力持久、有力、均勻、柔和，易于滲透。

    2  勁與力之別

    推拿勁與通常說(shuō)的力并不等同。首先，力是指大腦指揮下的肌肉收縮力。勁是指在意識支配下的氣息吐納和肌肉收縮，按照一定動(dòng)作規格，有序化配合產(chǎn)生的力，勁包含的要素比力多。其次力作用于人體時(shí)，往往使局部用力，而且作用面積大而壓強相對小。推拿勁作用于人體時(shí)，強調聚全身之力（整勁），于一點(diǎn)出發(fā)，故作用面積小，壓強相對大，其滲透力強。再次，力是先天具有的本能，傳遞較慢，轉變滯鈍，隨意性較小。推拿勁是經(jīng)過(guò)意識支配和有序化鍛煉獲得的，傳遞迅速，轉變靈活，隨意性較大。

    3  陰勁與陽(yáng)勁

    陰勁在擺動(dòng)類(lèi)手法中應用較多，這類(lèi)勁法，呈螺旋形，藏而不露，注重用氣，并且在不停的擺動(dòng)中隨病人身體反彈力的變化而改變其方向和大小。此勁以曲蓄為特點(diǎn)，在推拿中能始終保持對機體一定的壓力，并可以利用其曲蓄善變、隨時(shí)可發(fā)的特點(diǎn)，在柔化過(guò)程中尋機轉化成陽(yáng)勁。陽(yáng)勁這類(lèi)勁法，形直性烈，外露于表，注重本體，常用于點(diǎn)、按、彈撥等重刺激手法。

    4  克服用拙勁

    拙勁，即笨拙的用力方法，是僵力、蠻力和呆力的總程。所謂僵力，是指動(dòng)作處于運化階段時(shí)，主動(dòng)肌和對抗肌同時(shí)參與收縮產(chǎn)生合力，這種力使關(guān)節僵緊，肌肉僵硬，動(dòng)作不舒展，造成自身關(guān)節、肌肉勞損。所謂蠻力，是指不按照動(dòng)作的力法而一味用力所表現出來(lái)的猛力，它使動(dòng)作不順達，易斷續而不連貫。所謂呆力，是指不能因病人體表反彈力變化而變化的直力，易造成病人軟組織損傷而感到疼痛。拙勁是妨礙推拿勁發(fā)揮功效的阻力，應通過(guò)練習，逐步克服。鍛煉步驟應該從放松肢體入手，在姿勢正確、勁力順達的基礎上，逐步掌握正確的用勁技巧。