【禁忌】
(1)任何強心苷制劑中毒
(2)室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)
(3)梗阻型肥厚型心肌病(若伴收縮功能不全或心房顫動(dòng)可以考慮)
(4)預激綜合癥伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng)
【注意事項】
本品可通過(guò)胎盤(pán),故妊娠后期母體用量可能增加,分娩后6周計量需要漸減本品可排入乳汁,哺乳期婦女應用需權衡利弊
【慎用】
低鉀血癥、不完全性房室傳導阻滯、高鈣血癥、甲狀腺功能低下、缺血性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎、腎臟功能損害 有嚴重或完全性房室傳導阻滯且半正常血鉀者的洋地黃患者不應同時(shí)應用鉀鹽,但噻嗪類(lèi)利尿藥與本品同用時(shí)常需給予鉀鹽,以防止低鉀血癥狀
【藥物相互作用】
(1)與兩性霉素、皮質(zhì)激素或失鉀利尿藥如布美他尼等同用時(shí),可引起低血鉀癥狀
(2)與抗心律失常藥、鈣鹽注射劑、可卡因加強而導致心律失常
(3)與奎尼定同用,可使血藥濃度增加一倍,甚至到達中毒濃度
(4)與維拉帕米同用時(shí),由于降低全身對地高辛的清楚率而提高其血藥濃度,引起嚴重心動(dòng)過(guò)緩
(5)卡托普利可使本品血藥濃度增高
(6)吲哚美辛可減少本品清楚率,使本品半衰期延長(cháng),有洋地黃中毒危險
(7)紅霉素由于改變腸胃菌群,可增加本品在腸胃吸收
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