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  擺放在北京市朝陽(yáng)區常營(yíng)社區衛生服務(wù)中心一層大廳中的自助掛號機。 中國青年網(wǎng)記者 李拓 攝

  讓北京百姓看小病、慢病時(shí)能夠走入社區醫院完成首診，不必再去三級醫院排長(cháng)隊等候，4月8日北京醫藥分開(kāi)綜合改革落地以來(lái)，這樣的趨勢正在不斷形成。

  其中，隨著(zhù)北京市朝陽(yáng)區率先推出了“先診療后付費”的舉措，正在使社區衛生服務(wù)中心的功能定位更多被普通居民認知，并有效推動(dòng)著(zhù)分級診療的建設。

  “以前百姓走進(jìn)社區衛生中心看病和走進(jìn)三級醫院看病的流程幾乎是一樣的，所以大家不認為二者有什么區別。”北京市朝陽(yáng)區衛計委副主任楊樺說(shuō)，“因此我們要在社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行服務(wù)流程再造，讓百姓知道這里究竟可以提供什么樣的服務(wù)。”

  朝陽(yáng)區常營(yíng)社區衛生服務(wù)中心就是其中的典型代表。2015年9月21日完成信息化流程改造，2016年又延伸了自助服務(wù)流程，如今配合剛剛***的醫改政策，中心已經(jīng)可以對轄區內17萬(wàn)居民實(shí)現需求藥品的基本全面覆蓋以及健康管理、家庭醫生簽約等具體工作。

  流程再造后的中心一層大廳中，擺放著(zhù)3臺自助掛號機。當患者前來(lái)就醫時(shí)，機器不僅有分診選項以供患者選擇，也會(huì )同時(shí)詢(xún)問(wèn)患者是否已經(jīng)在醫院建檔、是否已簽約家庭醫生。由此，患者可以很快被分流至樓上的候診室，或被護士引入“健康小屋”完成建檔工作。

  “這樣不僅保障了患者不必花時(shí)間排長(cháng)隊掛號繳費，也能夠減少全科醫生的工作量，讓醫生的經(jīng)歷更多集中在為患者診斷治療當中，”常營(yíng)社區衛生服務(wù)中心院長(cháng)閆紅梅說(shuō)。

  閆紅梅還介紹，通過(guò)流程化改造，中心收費處和藥房實(shí)行通柜式管理，患者交費取藥只需排一次隊即可完成。患者到藥房窗***費的同時(shí)交處方，窗口人員為患者收費時(shí)，藥劑人員已經(jīng)完成了調劑和核對，再由窗口人員將藥品發(fā)給患者。

  “真正為居民提供便利，讓居民產(chǎn)生獲得感，才能真正分級診療制度的建設，”楊樺告訴記者。

  據了解，朝陽(yáng)區建立了分級診療工作專(zhuān)項領(lǐng)導小組，由主管區長(cháng)為組長(cháng)，成員單位包括衛計委、發(fā)改委、人社局、財政局、信息辦等，總體規劃資源布局、設立了專(zhuān)項工作經(jīng)費，制定***了《醫聯(lián)體工作方案》《醫聯(lián)體責任主任負責制》《醫聯(lián)體專(zhuān)項經(jīng)費管理辦法》等相關(guān)配套政策文件，在全市實(shí)現了“3個(gè)率先”。

  同時(shí)，朝陽(yáng)區以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢阻肺等5種慢性病為切入點(diǎn)，建立由核心醫院專(zhuān)科醫生、社區全科醫師和健康管理師組成的12支“專(zhuān)全結合慢病管理團隊”開(kāi)展特色家庭醫生式服務(wù)簽約，大醫院慢性病診療和社區規范化管理規范標準對接，吸引慢性病患者回流社區。促進(jìn)常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、康復期患者回歸基層醫療衛生機構就診。

  根據統計，僅2016年朝陽(yáng)全區診療總量達3954.66萬(wàn)人次，同比增長(cháng)1.53%;全區基層醫療機構診療人次達1224.53萬(wàn)人次，占全區總診療量的30.96%。

  “小病可以來(lái)，大病可以轉”，如今百姓正在不斷改善的就醫條件下更多向社區醫院靠攏。

  北京市衛計委基層衛生處副處長(cháng)榮志清說(shuō)：“我們的目標就是要打造社區首診、分級診療、雙向轉診的格局，靠政策設計引導百姓有序就醫，通過(guò)改革改善百姓就醫環(huán)境。未來(lái)，北京將在全市范圍內***運行的社區服務(wù)中心推廣相關(guān)做法，最終為百姓提供更好的就醫環(huán)境和體驗。”