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  高先生兩歲的外孫女一直高燒不退，去蘭州某醫院接受治療。這次治療引發(fā)不愉快：家屬質(zhì)疑醫生未及時(shí)采取措施救治，耽誤了孩子的病情；醫生說(shuō)孩子入院后他們一直在關(guān)注孩子的病情并對癥治療，服藥也需要一個(gè)過(guò)程。最終的結果是孩子轉院，雖然退燒了，但因連續高燒誘發(fā)了腦膜炎，還需一個(gè)月的住院治療。如果事發(fā)時(shí)醫患溝通順暢，矛盾是否能有所緩和呢？

  家屬說(shuō)法

  高先生說(shuō)，10月20日下午，兩歲的外孫女出現發(fā)燒，晚上8時(shí)左右，他們帶孩子去蘭州某醫院急診科救治。醫生檢查后稱(chēng)是扁桃體發(fā)炎，開(kāi)藥后讓孩子住院或是留院觀(guān)察。由于沒(méi)有攜帶生活用品，他們要求醫生開(kāi)住院證，然后把孩子帶回家，如仍是高燒不退則隨時(shí)來(lái)醫院住院。但是醫生沒(méi)有開(kāi)具住院證，他們就把孩子帶回家了。

  孩子的母親說(shuō)，孩子回家后一直發(fā)燒，不得已，10月21日凌晨5時(shí)許，他們帶孩子再次來(lái)到上述蘭州某醫院。在辦理完住院手續后，7時(shí)許，孩子入住該院小兒科43床，醫生給孩子抽血化驗檢查后說(shuō)是扁桃體化膿，然后輸液治療，當時(shí)孩子已經(jīng)燒到39.5攝氏度左右。

  當日下午1時(shí)許，孩子吃啥吐啥，詢(xún)問(wèn)醫生稱(chēng)正常，后孩子出現對眼，醫生的說(shuō)法是發(fā)燒引起的。當日下午，孩子站不起來(lái)且昏昏欲睡。孩子的母親詢(xún)問(wèn)醫生能否用退熱拴，醫生說(shuō)醫院沒(méi)有，可以自己去買(mǎi)，于是她購買(mǎi)退熱拴給孩子使用后燒退了一點(diǎn)。

  當天晚上10時(shí)許，孩子又高燒到39.5攝氏度，醫生給孩子灌腸后，孩子出現抽搐，但是醫生稱(chēng)是正常。父母很擔心孩子的病情，于是連夜將孩子轉院至另一家醫院治療。

  家屬質(zhì)疑：孩子入院后醫生只是進(jìn)行抽血化驗，未做其他檢查查找孩子高燒的原因，而且一直稱(chēng)是血象高，給予消炎，未采取相應的措施，最終耽誤了孩子的病情。

  醫院說(shuō)法

  上述蘭州某醫院中，患者的主治醫生趙醫生說(shuō)，孩子于10月21日上午7時(shí)30分住院，她查看門(mén)診病歷后又給孩子進(jìn)行檢查，結果孩子血象高，扁桃體發(fā)炎，且是感染引發(fā)的，于是給孩子開(kāi)了清熱解毒的藥，先輸液消炎。8時(shí)許，她去查房又給了布洛芬。11時(shí)許，她下班交班時(shí)，給接班醫生特意交待關(guān)注孩子的癥狀。中午時(shí)分，孩子還是高燒，醫生就給了布洛芬，結果家屬稱(chēng)孩子吃不下去，沒(méi)有服用。下午，醫生給孩子進(jìn)行灌腸。到晚上，孩子持續高燒，又進(jìn)行灌腸，之后出現寒顫、發(fā)抖，她們的上級醫生從四樓趕到三樓來(lái)會(huì )診，家屬不理睬直接把孩子從醫院抱走，不給救治的機會(huì )，而且也不簽字。趙醫生說(shuō)，其間，醫護人員時(shí)時(shí)去病房查看孩子的病情，沒(méi)有發(fā)現孩子出現對眼，家屬也沒(méi)有反應，同時(shí)也沒(méi)有明顯的抽搐，只是灌腸后出現寒顫。她們一直在積極治療，畢竟服藥也需要一個(gè)過(guò)程，并不是像家屬所說(shuō)的那樣。

  目前，經(jīng)過(guò)第二家醫院的治療，孩子的高燒已經(jīng)退了，但因連續高燒誘發(fā)了腦膜炎，還需一個(gè)月的住院治療。同時(shí)經(jīng)檢查，孩子高燒是因細菌感染而引發(fā)的。

  啟示

  有些家長(cháng)認為醫生應該“包治百病”,希望“醫到病除”,而對現代醫療技術(shù)達不到的地方，有的家長(cháng)會(huì )認為是醫生的醫術(shù)不高，花錢(qián)沒(méi)治好病，從而與醫方產(chǎn)生分歧，影響醫患溝通。因此，在醫患溝通時(shí)要針對患方開(kāi)展醫學(xué)與健康教育，告知患方治療中的風(fēng)險，給予患方治療方案知情選擇，引導患兒和家長(cháng)配合治療。

  專(zhuān)家建議，在臨床工作中態(tài)度真誠，尊重患兒和家長(cháng)，認真傾聽(tīng)，耐心傾聽(tīng)，鼓勵他們有充分時(shí)間訴說(shuō)病情，多解釋?zhuān)嘤^(guān)察家長(cháng)的反應，讓患兒和家長(cháng)感受到醫生的熱情。如果病情復雜需要到其他醫院診治，在溝通時(shí)及時(shí)告知，相信會(huì )獲得家長(cháng)的信任和理解的。

  家長(cháng)常常因為孩子生病而出現焦慮擔憂(yōu)、無(wú)助等不良情緒，對于住院患兒的家長(cháng)更是如此。醫務(wù)人員要從患兒和家長(cháng)的具體情況出發(fā)，在醫療過(guò)程中充分考慮到患方的愿望和實(shí)際經(jīng)濟狀況，找到切實(shí)有效的切入點(diǎn)，有針對性地進(jìn)行認真、積極的溝通，給患方更多的決定權，取得家長(cháng)的理解和信任。