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    最近，香港大學(xué)深圳醫院再次引起關(guān)注。這家醫院不再有“鐵飯碗”,醫生年薪起點(diǎn)40萬(wàn)元，最高近百萬(wàn)元。也許對于很多醫生而言，年薪百萬(wàn)早已不是夢(mèng)，然而在公立醫院光明正大地拿到如此高薪的確少見(jiàn)。不過(guò)必須要指出的是，“去行政化”“ 醫生高薪”只是檢驗醫改成敗的指標之一，卻并不是全部。

    醫改關(guān)系到國計民生，為了讓醫改走得更順更好，社會(huì )各界給予的很大呼聲就是：要提高醫生待遇。按照這一呼聲，香港大學(xué)深圳醫院的成功經(jīng)驗完全可以向全國推廣，給遲滯不前的醫改注入一針強心劑。但遺憾的是，目前該醫院尚未達到收支平衡，這意味著(zhù)目前的光鮮是建立在**高額補貼的基礎上。

    表面上看，這家成立不到5年的醫院的確有很多可取之處：通過(guò)按病種打包收費和聘用合同制管理，很大程度上杜絕了藥品濫用與過(guò)度醫療的問(wèn)題，醫生不通過(guò)紅包、回扣依然可以光明正大地賺取高薪。然而細加分析就會(huì )發(fā)現，能做到這一點(diǎn)離不開(kāi)兩大原因：一是**的高額補貼，二是醫院有收費高昂的國際醫療中心。僅此兩點(diǎn)，內地多數地區能夠滿(mǎn)足嗎？

    醫改就如同開(kāi)車(chē)一樣，要想安全駕駛，司機很關(guān)鍵。可倘若車(chē)子的零部件殘缺不全，就算司機有很高的技術(shù)水平，而且為了讓司機安心開(kāi)車(chē)也給出了很高的待遇，但汽車(chē)照樣開(kāi)不走。所以說(shuō)，杜絕以藥養醫后醫院的經(jīng)費來(lái)源問(wèn)題不解決，監督機制中的種種漏洞不補，單純提高醫生待遇，也不過(guò)是徒勞而已。

    不過(guò)我們要承認，醫生收入應該比常人高的說(shuō)法。從職業(yè)本性上看，這個(gè)行業(yè)“救死扶傷”的特殊性，決定了應該給予他們足夠優(yōu)厚體面的工資待遇。此外，現代醫學(xué)知識含量高、技術(shù)密集性強，高知識決定高收入，醫生當然應該拿高工資。

    醫生高薪的理由成立，而“高薪養醫”的說(shuō)法不成立。首先，現實(shí)環(huán)境下，醫生拿到“高薪”,根本不可能促使他們因收獲足夠的尊嚴，而勇于拒絕灰色收入。醫生拿紅包、吃回扣的原因是多方面的，工資低只是其中之一，而現行醫療體制和醫藥制度的缺陷才是關(guān)鍵。

    當然，高薪養醫不是不可以，但是在提高待遇的同時(shí)，有幾個(gè)問(wèn)題不得不考慮：一要考慮我國的國情和整體工資收入，不能為了讓醫生“有尊嚴地活著(zhù)”,而忽視了其他人的尊嚴。二要考慮醫生的職業(yè)操守，有操守的醫生，可以做到貧賤不能移，威武不能屈，富貴不能淫，但本就無(wú)德的醫生，給再多的工資也挽救不了那顆搖搖欲墜的心。三要樹(shù)立一個(gè)良好的競爭環(huán)境，行業(yè)之間不妨先比比專(zhuān)業(yè)，比比技術(shù)，再比收入，比待遇。四要看看有沒(méi)有一個(gè)更嚴格的約束機制和懲罰機制。看能否做到用嚴格的標準進(jìn)行制約，如果出了問(wèn)題，就給出更嚴厲的懲罰。