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    作者：Glasgow 全科醫生

    醫患關(guān)系意味著(zhù)什么？在同一條船上！是一體的！至少對于我來(lái)說(shuō)是這樣，所以最近有一些關(guān)于患者權利的論調讓我深感意外。很多新聞“教育”醫生交出掌控權，它們說(shuō)我們壓迫患者，患者需要“解放”.

    但是醫生不是敵人，我自己還想要解放呢。我目前為單位工作，并不是為患者工作，這個(gè)體制讓我筋疲力盡，它會(huì )判斷我是否給患者關(guān)于肥胖的建議，也許患者壓根就不想要。同樣還有篩查：最初，蘇格蘭***支付報酬給那些說(shuō)服更多患者進(jìn)行腸癌篩查的全科醫生，只是當很多人**后，改成了提高知情同意率。

    我們需要一場(chǎng)體制改革，患者放在第一位，而不是**官員們。如果醫生和患者心不齊，船就會(huì )沉沒(méi)。我們有太多的分割：初級保健 vs 二級醫療機構，管理者 vs 醫生，護士 vs 醫生。這很多都是源于體制，但是，醫患沒(méi)有團結去挑戰教條，而是漸行漸遠。

    每天我都有應該做的事情卻沒(méi)有做到。我沒(méi)有花足夠的時(shí)間討論預防策略或治療方案，我沒(méi)有花足夠的時(shí)間討論應該停用哪種藥，或者哪種方案在浪費錢(qián)。我們在削減社區護士的政策中掙扎，我們的醫院在更少的床位中掙扎。我們承擔一種新的心血管預防工作的重任，但是沒(méi)有足夠的臨床決策性工具，更別提何時(shí)去用了。我們在社會(huì )護理服務(wù)極度缺乏中掙扎。我們沒(méi)有足夠的資源去幫助老年患者、多病患者更好得去生活、有尊嚴的死亡。

    醫生們經(jīng)常被指責將自身利益放到患者前面，但是我堅信絕大多數醫生進(jìn)入醫學(xué)領(lǐng)域，是因為他們想要做有益的事情。我希望患者運動(dòng)變成醫患運動(dòng)，我們一起識別并拆除障礙，以改善醫療。