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    日前，省衛計委聯(lián)合多部門(mén)印發(fā)相關(guān)通知，明確了廣東省醫師多點(diǎn)執業(yè)的條件和注冊管理等問(wèn)題。通知最大的亮點(diǎn)在于，整個(gè)流程簡(jiǎn)化、無(wú)需審批，備案登記即可，醫師多點(diǎn)執業(yè)也無(wú)須經(jīng)過(guò)第一執業(yè)機構審核同意，只需要事先采用書(shū)面報備的形式“打個(gè)招呼”,辦好備案就可以了。

    醫生多點(diǎn)執業(yè)，早在幾年前就開(kāi)始在深圳試水。可是由于種種原因，在清遠申請多點(diǎn)執業(yè)的醫生少之又少，其中一個(gè)重要原因就在于，醫生所在的公立醫院不愿放入。優(yōu)質(zhì)醫生資源的壟斷，直接導致了基層和民營(yíng)醫院人才緊缺的問(wèn)題十分突出。

    今后醫生只需要跟所在醫院“打個(gè)招呼”,就可以多點(diǎn)執業(yè)，醫生自由程度更高了，這對于盤(pán)活醫生資源有著(zhù)積極作用。可如果認為清遠今后醫生多點(diǎn)執業(yè)就會(huì )出現井噴現象，筆者認為，這種觀(guān)點(diǎn)過(guò)于樂(lè )觀(guān)了，這種改革可以使得醫生職業(yè)向自由職業(yè)化發(fā)展，但目前對于多點(diǎn)執業(yè)仍不必持太高期望。

    在當下，畢竟公立醫院仍然掌握著(zhù)主要的醫療資源，多點(diǎn)執業(yè)的醫生要想一點(diǎn)都不看所在醫院的“臉色”,恐怕是天方夜譚。因此，醫生要想實(shí)現多點(diǎn)執業(yè)不僅需要跟所在醫院“打個(gè)招呼”,而且這個(gè)招呼需要打好，畢竟醫生人事關(guān)系仍要掛靠在公立醫院，人在屋檐下不得不低頭，否則醫院在考勤休假等方面有意為難，醫生多點(diǎn)執業(yè)隨時(shí)都可能流產(chǎn)。

    雖然通知規定，醫生要實(shí)現多點(diǎn)執業(yè)只需跟所在醫院做好備案，無(wú)須經(jīng)過(guò)審批，但如果老東家決意不準，醫生的處境也與螳臂當車(chē)無(wú)異了。從這個(gè)角度上來(lái)講，醫生要實(shí)現多點(diǎn)執業(yè)，恐怕并不能那么任性。

    此外，通知中申明醫生多點(diǎn)執業(yè)“不影響醫師職稱(chēng)晉升”,執行該項規定究竟能否不打折扣，也要打上一個(gè)問(wèn)號。醫師職稱(chēng)晉升，本身就存在諸多爭議，在目前的醫療體制中，醫生的職稱(chēng)就是臉面。可是，醫師要晉升職稱(chēng)，直接越過(guò)所在醫院這一層面，目前恐怕也很難實(shí)現。具備同等資歷和資格的醫生大有人在，可是晉升名額卻很有限，醫院能否拋棄醫生多點(diǎn)執業(yè)的偏見(jiàn)，真正做到一視同仁，恐怕也非易事。

    向公立醫院備案“打個(gè)招呼”,只能醫生實(shí)現多點(diǎn)執業(yè)的治標層面，并非真正的治本之策，還需要在醫療制度層面進(jìn)一步松綁，醫生的多點(diǎn)執業(yè)才可期待。