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    器官移植已經(jīng)成了一種重要的救命辦法，然而你能想象人頭也可以移植嗎？這不是科幻電影，可能會(huì )在兩年后就成為事實(shí) .日前，據媒體報道，意大利一位名叫塞爾吉奧·卡納維洛的外科醫生提出這一計劃。他認為，這一移植手術(shù)需要100名外科醫生持續進(jìn)行36個(gè)小時(shí)，花費750萬(wàn)英鎊。手術(shù)對象是那些因脊損傷或患有嚴重肌萎縮疾病而癱瘓的病人。

    卡納維洛醫生是一位博士，來(lái)自意大利都靈高級神經(jīng)調節集團。卡納維洛博士想要把患有不治之癥的人的頭部移植到一個(gè)健康的軀體上，他宣稱(chēng)第一例頭部移植手術(shù)兩年后就可能成真。卡納維洛博士介紹說(shuō)，這種不可思議的頭部移植手術(shù)需要很高超的醫療技術(shù)，手術(shù)費用大約為750萬(wàn)英鎊。這種手術(shù)將最先被用于給癱瘓的人們帶來(lái)新生，其中包括像已故美國著(zhù)名影星克里斯托弗·里夫那樣脊髓受傷的癱瘓患者。除此之外，肌肉萎縮癥患者或是癌癥患者也可以通過(guò)頭部移植的辦法擁有一個(gè)健康的軀體。這種頭部移植還可用于像霍金一樣患有運動(dòng)神經(jīng)元疾病的人們。最終，這種療法甚至會(huì )變成一種“終極整容手術(shù)”,用來(lái)延長(cháng)人們的生命。

    雖然評論家們描述說(shuō)這些計劃“完全是幻想”,但卡納維洛博士卻不以為然，他宣稱(chēng)實(shí)施頭部移植手術(shù)所需的必要技術(shù)其實(shí)都已經(jīng)存在，他只要把這些技術(shù)結合到一起就可以了。而且早在40多年前，第一例猴子頭部移植手術(shù)就實(shí)施了。

    手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)介

    按照剛出版的《新科學(xué)家》雜志報道，第一例手術(shù)的供體來(lái)自一名腦死亡的患者。手術(shù)的關(guān)鍵是同時(shí)切斷供體和受體的頸部組織及脊椎，將他們的頭部和身體趕緊利落地切離。

    卡納維洛在文章中解釋稱(chēng)，必須利用鋒利的手術(shù)刀切斷骨髓，并與其他身體“機械相連”.他進(jìn)一步解釋道：“這種趕緊果斷的切割是骨髓融合的關(guān)鍵，它使得近端切斷的軸突能夠與遠端軸突融合在一起。”下一步是迅速將患者的頭部移植到供體的頸部，使用一種醫學(xué)“膠水”將脊椎連接到一起。接下來(lái)則要將二者的肌肉和血管縫合起來(lái)，手術(shù)完成后患者還要昏迷長(cháng)達4個(gè)星期以便讓創(chuàng )口盡可能愈合。在這個(gè)過(guò)程中，醫生還會(huì )用弱電流**頸椎內的神經(jīng)，強化頭部和身體的連接。

    卡納維洛說(shuō)，一旦手術(shù)成功，患者將在理療的幫助下在一年內學(xué)會(huì )行走，并學(xué)著(zhù)適應自己的新軀體，包括感受面部，甚至用原來(lái)的聲音說(shuō)話(huà)。與此同時(shí)，醫生將使用強力的免疫抑制藥物，抑制新的身體對頭部的排斥反應。

    關(guān)鍵步驟一小時(shí)內完成

    卡納維洛曾在學(xué)術(shù)期刊《神經(jīng)外科的國際》上發(fā)表論文，詳述移植手術(shù)的過(guò)程。

    首先，用于移植的頭部和身體將被冷卻到12攝氏度至15攝氏度左右，以減緩細胞死亡的速度。然后，患者和捐贈者的頸部將被同時(shí)切斷，大血管以人造血管連接。接著(zhù)是切斷頸椎。這一過(guò)程必須在一小時(shí)內完成，因為一小時(shí)是人類(lèi)大腦在沒(méi)有血液和氧氣的穩定流動(dòng)下能夠存活的最長(cháng)時(shí)間。

    下一環(huán)節是將患者的頭部與捐贈者的軀體相連接。而這一過(guò)程中，關(guān)鍵一環(huán)是將頸椎內緊湊的神經(jīng)連接在一起。卡納維洛計劃用聚乙二醇（PEG）之類(lèi)的塑料把供體和受體機械結合起來(lái)。他從理論上說(shuō)明，趕緊利落地切割和緊密融合可以使人體能夠自然地修復被切斷的神經(jīng)。一旦頭部重新連接后，受贈者的心臟就可以重新啟動(dòng)。

    倫理爭議不斷

    如果“頭部移植”手術(shù)能獲得成功，那將給患有絕癥的病人提供出路，但《新科學(xué)家》雜志評論，先不談“身首異處”后頭部是否可能存活，“頭部移植”手術(shù)勢必引來(lái)極大的道德?tīng)幾h。比如說(shuō)，如果病人康復后有了孩子，那孩子在生物上屬于捐贈者，因為卵子或**來(lái)自于新的身體。此外，一具全新的身體也可能給病人帶來(lái)龐大的心理壓力。

    卡納維洛博士說(shuō)，由于目前缺少足夠的捐贈者，“頭部移植”手術(shù)只可能在重病患者身上進(jìn)行。但隨著(zhù)醫學(xué)進(jìn)步、克隆技術(shù)成熟以后，這個(gè)手術(shù)可以讓健康的人更長(cháng)壽。一個(gè)60歲的人可以克隆一個(gè)年輕的“副本”,把頭部移植到更年輕、健康的身體上。

    美國神經(jīng)病學(xué)和整形外科醫生威廉·馬修斯認為，卡納維洛提出的“頭部移植”概念非常先進(jìn)，可能應用到許多醫學(xué)領(lǐng)域，但目前還不具備實(shí)現的條件。

    曾多次成功治療脊損傷患者的美國加州醫生哈里·戈德史密斯則對頭部移植的設想持樂(lè )觀(guān)態(tài)度。“我不認為這永遠不會(huì )發(fā)生。”他說(shuō)。

    另附：

    歷史：動(dòng)物試驗多以失敗告終

    研究人員以前進(jìn)行過(guò)頭部移植，最著(zhù)名的是1970年用獼猴進(jìn)行的一項試驗。

    1970年，美國神經(jīng)外科醫生羅伯特·懷特博士成功地將獼猴的頭部移植到另一只獼猴的身上。2001年，美國的醫生又進(jìn)行了一項類(lèi)似的手術(shù)，這些猴子能夠嗅、睜開(kāi)眼和品嘗食物。但結果證明把一對中樞神經(jīng)系統連接起來(lái)太難了。在用獼猴進(jìn)行的試驗中，許多器官順利運轉，但從頸部往下癱瘓，因為無(wú)**確連接脊柱。最終，這些動(dòng)物很快就癱瘓并在手術(shù)后數小時(shí)死亡。

    美國凱斯—西部保留地大學(xué)和克利夫蘭診所的研究人員曾設法恢復了脊髓被切斷的大鼠的重要控制功能。這項手術(shù)類(lèi)似于1970年的手術(shù)：把體溫降至盡可能低，誘使心臟停搏，然后盡可能重新連接。連接循環(huán)系統相對容易，但這項手術(shù)第一次恢復了神經(jīng)系統的功能。連接脊髓的方法是，用大鼠胸腔的神經(jīng)纖維制造一個(gè)類(lèi)似支架的東西，然后用血纖蛋白固定。血纖蛋白是血液中的一種能誘發(fā)凝血的蛋白。研究人員利用少量化學(xué)物質(zhì)加快這個(gè)過(guò)程以達到預期效果，用軟骨素酶**防止瘢痕形成，用成纖維細胞促進(jìn)神經(jīng)生長(cháng)。6個(gè)月后，大鼠重新獲得膀胱控制功能，但它們再也沒(méi)有重獲行走的能力。