《2012肝衰竭診治指南》內容簡(jiǎn)介
肝衰竭是臨床常見(jiàn)的嚴重肝病癥候群,病死率極高。多年來(lái),各國學(xué)者對肝衰竭的定義、病因、分類(lèi)、分型、診斷和治療、預后判斷等問(wèn)題不斷進(jìn)行探索。 2005年,美國肝病學(xué)會(huì )( AASLD)發(fā)布了《急性肝衰竭處理》的意見(jiàn)書(shū)( position-paper)。 2006年 10月, 中華醫學(xué)會(huì )感染病學(xué)分會(huì )肝衰竭與人工肝學(xué)組和中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)分會(huì )重型肝病與人工肝學(xué)組制訂了我國第一部《肝衰竭診療指南》,從定義、誘因、分類(lèi)、診斷和 治療等方面對肝衰竭進(jìn)行了系統而精要的闡述,既與國際接軌,又具中國特色,診斷分型突出了實(shí)用性,指導和規范了我國肝衰竭的臨床診療。 2009年,亞太肝臟研究協(xié)會(huì )( APASL)推出了《慢加急性肝衰竭共識》。 2011年, AASLD發(fā)布了《急性肝衰竭指南更新》。根據國內外最新研究成果,中華醫學(xué)會(huì )感染病學(xué)分會(huì )肝衰竭與人工肝學(xué)組和中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)分會(huì )重型肝病與人工肝學(xué)組再次對我國的《肝衰竭診療指南》進(jìn)行更新。
《2012肝衰竭診治指南》內容預覽
一、肝衰竭的定義和病因
(一)定義
肝衰竭是多種因素引起的嚴重肝臟損害,導致其合成、解毒、排泄和生物轉化等功能發(fā)生嚴重障礙或失代償,出現已凝血功能障礙、黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現的一組臨床癥候群。
(二)病因
在我國引起肝衰竭的首要病因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是藥物及肝毒性物質(zhì)(如乙醇、化學(xué)制劑等)。在歐美國家,藥物是引起急性、亞急性肝衰竭的主要原因;酒精性肝損害常引起慢性或慢加急性肝衰竭。兒童肝衰竭還可見(jiàn)于遺傳代謝性疾病
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