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    5月23日-25日，由健康界傳媒和北京協(xié)和醫學(xué)院聯(lián)合舉辦的“發(fā)現最佳醫療實(shí)踐——21世紀醫院院長(cháng)峰會(huì )·2014”在北京舉行。

    本次峰會(huì )以“發(fā)現最佳醫療實(shí)踐”為主題，設置了“最佳醫療服務(wù)體系”、“最佳醫療管理實(shí)踐”、“最佳醫療科技創(chuàng )新”三個(gè)內容模塊。700余名衛生領(lǐng)域專(zhuān)家與學(xué)者、醫院院長(cháng)、醫院系統管理者和醫務(wù)工作者共聚一堂，線(xiàn)上線(xiàn)下圍繞“發(fā)現最佳醫療實(shí)踐”進(jìn)行了熱烈討論。

    在峰會(huì )上，國家衛生計生委體制改革司司長(cháng)梁萬(wàn)年對最佳醫療服務(wù)體系提出了自己的思考：“從不同的角度來(lái)說(shuō)，評判最佳醫療實(shí)踐的標準是不一樣的。如果站在醫院的角度，某一家醫院的效率很高，體量大，發(fā)展快，這家醫院就是好。但如果站在一個(gè)體系的角度來(lái)看，那就未必了。醫院太大，打亂了分級診療體系，病人流向不合理。這對體系來(lái)說(shuō)，就是無(wú)效的，甚至是有害的。”

    梁萬(wàn)年指出，對醫療服務(wù)體系來(lái)說(shuō)，必須用人群健康指標、醫藥費用結構、醫療秩序建立等標準來(lái)衡量體系是否健康。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，衡量一家醫院是否為最佳醫療實(shí)踐者，就要看該醫院對醫療服務(wù)體系的貢獻大小。

    梁萬(wàn)年還表示，公立醫院不能包打天下，該放給社會(huì )的一定要放給社會(huì )，要明確自身的功能的定位，否則最佳醫療服務(wù)體系難以建立。另外，中國依舊要堅持以非營(yíng)利性為主體，營(yíng)利性為補充，公立醫院為主導，多種辦醫形式共同發(fā)展的醫療衛生服務(wù)體系。“這個(gè)原則是不能變的。”

    談及對“最佳醫療實(shí)踐”的理解，北京協(xié)和醫學(xué)院校長(cháng)曾益新表示，21世紀最佳醫療實(shí)踐應該遵循以下三個(gè)基本原則：一是堅持醫藥衛生體制改革的正確方向，無(wú)論醫院遇到何種困難，不能顛覆醫療衛生的公益性質(zhì)，這是必須恪守的邊界，以此為基礎再不斷豐富“以患者為中心”的內涵；二是立足區域優(yōu)勢和院情，量身定制醫院的發(fā)展道路，醫院管理者要從豐富多彩的卓越醫療實(shí)踐中找到適合自己的模式；三是醫療同行間進(jìn)行密切交流和持續合作。

    健康界傳媒總編輯趙紅則指出，“所謂最佳醫療實(shí)踐，就是我們?yōu)榱酸t療體系的改善、為了醫療質(zhì)量的提高以及患者安全與服務(wù)的優(yōu)化所做的一切努力。‘最佳’不是一個(gè)終點(diǎn)，而是一個(gè)持續努力的全程。”

    在趙紅看來(lái)，讓中國醫界重新找回自尊與自信，是醫療服務(wù)體系實(shí)現的第一目標。讓中國醫界為患者創(chuàng )造更優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)與人文服務(wù)，是醫療管理要實(shí)現的第一目標。讓科技創(chuàng )新走進(jìn)醫療，讓中國醫療更加現代與高效，是對未來(lái)的期許。

    峰會(huì )期間，北京協(xié)和醫學(xué)院公共衛生學(xué)院院長(cháng)劉遠立指出，新醫改的目標是讓老百姓“看得上病、看得到病、看得好病”。對于為何要建立最佳醫療服務(wù)實(shí)踐，他借用數據指出，目前醫療安全任重道遠，2010年美國住院人數是3510萬(wàn)，當年醫療差錯死亡率0.55%——1.10%，致死人數將近20萬(wàn)——40萬(wàn)。假設中美兩國醫療質(zhì)量管理處于同一水平，借用美國的醫療差錯概率，中國因醫療差錯致死人數可能為100萬(wàn)到200萬(wàn)。

    劉遠立指出“最佳”實(shí)踐的幾項原則，從專(zhuān)業(yè)素養與職業(yè)精神來(lái)說(shuō)，第一是醫生掌握特殊的知識技能并持續改進(jìn)；第二是建立有效的行業(yè)自治并不斷完善；第三是保護合理的患者利益并始終不渝；第四是推動(dòng)公益的社會(huì )規范并身體力行。

    要達到上述目標，劉遠立表示，可通過(guò)有一些方法提高醫療質(zhì)量與安全，比如，在提高臨床用藥安全性方面，美國法律規定使用條碼掃描系統，運用禁忌癥、副作用提醒系統，使用電子病歷。另外，還可以常常思考醫療差錯的原因，比如：產(chǎn)品誤差、程序誤差和系統誤差。

    就國內最佳醫療管理實(shí)踐，不少參與的公立醫院院長(cháng)都有一個(gè)共識，即必須提高醫院學(xué)科建設，發(fā)展優(yōu)秀學(xué)科人才。

    中國醫學(xué)科學(xué)院阜外心血管醫院院長(cháng)胡盛壽指出，國內醫學(xué)研究和服務(wù)水平距離國際水平還有一定差距，應該明確科研性醫院的研究定位，搭建高水平的醫學(xué)研究平臺，探索最佳醫療實(shí)踐，需要加大力度，在臨床醫學(xué)方面培養復合型人才。

    北京大學(xué)第三醫院院長(cháng)喬杰分享了學(xué)科建設與最佳醫療管理實(shí)踐的關(guān)系。她表示，“學(xué)科建設的核心是要保證醫院醫療安全，提高醫療質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。對于醫療教學(xué)科研中心來(lái)說(shuō)，最根本是要提升我們學(xué)科的水平。”

    與喬杰的觀(guān)點(diǎn)一致，國家衛生計生委中日友好醫院院長(cháng)許樹(shù)強同樣也認為，醫院科研項目或者學(xué)科的生命力在于創(chuàng )新。許樹(shù)強說(shuō)，“一個(gè)創(chuàng )新的學(xué)科帶頭人必然要具備三個(gè)特質(zhì)：第一個(gè)是思維的創(chuàng )新，第二個(gè)是知識的更新，第三個(gè)是人文情懷。”