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川崎病診治進(jìn)展-南京醫科大學(xué)附屬南京兒童醫院-王大為  內容預覽：

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川崎病診治進(jìn)展-南京醫科大學(xué)附屬南京兒童醫院-王大為  內容介紹：

    川崎病是兒童時(shí)期不明原因的急性、自限性血管炎，主要累及嬰幼兒，不治療，冠脈損傷15～25％，已成為兒童獲得性心臟病的最主要原因。 

    一.病因及機制 

    川崎病的病因目前尚未完全明了，臨床表現類(lèi)似感染，有季節發(fā)病規律，多數學(xué)者認為系一種或多種病原微生物感染引起的機體免疫失調以及由此導致的多系統器官免疫損害 。

    已經(jīng)證實(shí)的是本病急性期存在以免疫活化細胞激活為主要改變的免疫調節異常。

    二．診斷

    KD缺乏特異性的臨床表現和特征性的實(shí)驗室檢測指標，其診斷主要根據臨床表現，并需排除其他疾病的可能性。 

    日本自上世紀70年代第1次制定了KD診斷標準，到2002年已經(jīng)經(jīng)過(guò)第5次修訂。 

    二．診斷

    美國兒科學(xué)會(huì )和心臟病學(xué)會(huì )在2004年制定了標準。

    有以下問(wèn)題需注意：

    ①.結膜充血：雙側眼球結膜非滲出性或非化膿性充血，不伴疼痛和畏光，無(wú)水腫或角膜潰瘍；在裂隙燈下可觀(guān)察到輕度急性虹膜睫狀體炎或前葡萄膜炎。 

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