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外科縫合的基本原則

2011-10-27 16:18 閱讀:9062 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:張姣
[導讀]   外科縫合的基本原則:   (1)要保證縫合創(chuàng )面或傷口的良好對合。縫合應分層進(jìn)行,按組織的解剖層次進(jìn)行縫合,使組織層次嚴密,不要卷入或縫入其他組織,不要留殘腔,防止積液、積血及感染。縫合的創(chuàng )緣距及針間距必須均勻一致,這樣看起來(lái)美觀(guān),更重要

  外科縫合的基本原則:

  (1)要保證縫合創(chuàng )面或傷口的良好對合。縫合應分層進(jìn)行,按組織的解剖層次進(jìn)行縫合,使組織層次嚴密,不要卷入或縫入其他組織,不要留殘腔,防止積液、積血及感染。縫合的創(chuàng )緣距及針間距必須均勻一致,這樣看起來(lái)美觀(guān),更重要的是,受力及分擔的張力一致并且縫合嚴密,不至于發(fā)生泄漏。

  (2)注意縫合處的張力。結扎縫合線(xiàn)的松緊度應以切口邊緣緊密相接為準,不宜過(guò)緊,換言之,切口愈合的早晚、好壞并不與緊密程度完全成正比,過(guò)緊過(guò)松均可導致愈合不良。傷口有張力時(shí)應進(jìn)行減張縫合,傷口如缺損過(guò)大,可考慮行轉移皮瓣修復或皮片移植。

  (3)縫合線(xiàn)和縫合針的選擇要適宜。無(wú)菌切口或污染較輕的傷口在清創(chuàng )和消毒清洗處理后可選用絲線(xiàn),已感染或污染嚴重的傷口可選用可吸收縫線(xiàn),血管的吻合應選擇相應型號的無(wú)損傷針線(xiàn)。

  縫合的分類(lèi)及常用的縫合方法介紹縫合的方法很多,醫學(xué)教。育網(wǎng)搜集目前尚無(wú)統一的分類(lèi)方法按組織的對合關(guān)系分為單純縫合、外翻縫合、內翻縫合三類(lèi);每一類(lèi)中又按縫合時(shí)縫線(xiàn)的連續與否分為間斷和連續縫合兩種;按縫線(xiàn)與縫合時(shí)組織間的位置關(guān)系分為水平縫合、垂直縫合;有時(shí)則將上述幾種情況結合取名。按縫合時(shí)的形態(tài)分為荷包縫合、半荷包縫合、U字縫合、8字縫合、T字縫合、Y形縫合等。另外還有用于特別目的所做的縫合,如減張縫合、皮內縫合、縫合止血等。


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