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直腸指診
前列腺呈飽滿(mǎn)、增大、質(zhì)地柔軟、有輕度壓痛。患病時(shí)間較長(cháng)的,前列腺會(huì )變小、變硬、質(zhì)地不均勻,有小硬結。同時(shí)應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個(gè)常規檢查。
前列腺液檢查
前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過(guò)10個(gè),卵磷脂小體減少,可診斷為前列腺炎。如果同時(shí)作細菌培養,可以對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類(lèi)。如前列腺炎液細菌培養結果為陽(yáng)性,則診斷慢性細菌性前列腺炎;反之,則為慢性非細菌性前列腺炎。
B超檢查
顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂,可以提示前列腺炎。經(jīng)過(guò)上述的幾項檢查,我們可以對前列腺炎做出診斷、鑒別和分類(lèi)。另外,根據檢查的結果對另一類(lèi)前列腺疾病做出診斷:前列腺痛,它在臨床上具有慢性前列腺炎的癥狀,尤其是盆腔、會(huì )陰部疼痛明顯,而前列腺液檢查正常,培養無(wú)細菌生長(cháng)。
除臨床表現外,直腸指診可觸及腫脹、飽滿(mǎn)的前列腺,壓痛明顯。有膿腫形成時(shí),兩側腺葉不對稱(chēng),可能有局限性波動(dòng)。蠻龍液認為,急性期切忌前列腺按摩,防止感染向附睪、睪丸擴散,或細菌進(jìn)入血液引起菌血癥。尿道分泌物可涂片染色鏡檢和做細菌培養。尿液鏡檢常見(jiàn)較多紅細胞或成堆膿細胞。三杯試驗的第1杯尿微混,鏡檢可見(jiàn)白細胞,第2杯尿色清,無(wú)白細胞,第3杯尿混濁,有大量白細胞和膿細胞。
前列腺炎是青壯年男性生殖系統的常見(jiàn)疾病。中醫屬“勞淋、精濁、白濁”等范疇。
前列腺炎分急性細菌性、慢性細菌性和非細菌性等不同類(lèi)型。其發(fā)病機理是細菌感染;表皮葡萄球菌免疫反應;關(guān)節炎、虹膜炎,尿道器械檢查、導尿管放置,上呼吸道、泌尿系感染、性機能變化或飲食不節,喜怒不時(shí)引起濕熱內蘊、敗精濁腐,導致腺體發(fā)炎,膿腫。急性期的典型癥狀是發(fā)冷發(fā)熱、體溫升高、惡心嘔吐、尿頻尿急、尿痛尿濁、便秘、會(huì )陰部及下背部脹痛、前列腺腫痛。慢性期的臨床表現是頭昏頭暈、腰部酸痛、尿頻尿急、排尿不盡、尿后排出粘液、性欲減退、陽(yáng)痿早泄、睪丸腫痛。
前列腺炎病有癥狀復雜,病程遷延、頑固難愈、容易復發(fā)等特點(diǎn)。傳統醫學(xué)應用清利濕熱、熱毒通淋法多能奏效。
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