您所在的位置:首頁(yè) > 口腔科醫學(xué)進(jìn)展 > 復發(fā)性唇炎
患者,男,37歲,口唇皸裂1年。刻診:口唇皸裂,裂口邊緣有血跡(見(jiàn)圖),自覺(jué)局部癢、發(fā)緊、灼熱、疼痛,大便干結,小便正常,舌苔(見(jiàn)圖) ,脈細數。反復發(fā)作1年。
患者自述,10年前每到秋冬季口唇出現干燥脫屑、春夏季緩解,5年前出現臍部皮膚對皮帶金屬部分過(guò)敏,出現3cm*5cm紅斑、嚴重時(shí)糜爛、滲液、結痂,皮損邊界清楚,與接觸物的范圍大小一致。擦“三九皮炎平”、“皮康王”等藥物后癥狀緩解。2010年秋,因蓋被褥(該被褥長(cháng)期放置在潮濕環(huán)境中,疑有“霉菌”、“塵螨”所致?)后出現全身瘙癢,口服“馬來(lái)酸氯苯那敏片”、“維生素C片”、“濕毒清膠囊”2天后全身癥狀緩解,在頸部?jì)蓚瘸霈F2cm*3cm、雙腿股內側出現4cm*5cm大小的斑疹樣皮損,經(jīng)靜脈使用:5%GS100ml+氯化鈣溴化鈉注射液(氧苦樂(lè )明)10ml、5%GS100ml+地塞米松注射液10mg,5%GS100ml+維生素C注射液
外用“皮康王”五天后上述皮損消失。此后10余天口唇出現脫屑、干燥皸裂、自覺(jué)局部癢、灼熱、疼痛,反復發(fā)作至今。曾多次輾轉就醫,服用(方案):1、金銀花露;2、維生素E膠丸、維生素B1片,維生素B2片;3、復方甘草酸苷膠囊、維生素E膠丸、維生素B2片;4、知柏地黃丸;5、附子理中丸(濃縮丸)200丸/瓶,每次66丸;6、桂附地黃湯加減。
一般用藥3~5天緩解,用藥過(guò)程的第7~10天又復發(fā)。
請教:
一、你對此病的診斷是什么?
二、你認為此病尚須進(jìn)一步做哪些檢查?
三、你認為前面的治療還需要作哪些調整?
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