復旦大學(xué)感染病研究所所長(cháng)、復旦大學(xué)附屬華山醫院感染科主任張穎教授率領(lǐng)的課題組,與美國約翰霍普金斯大學(xué)公共衛生學(xué)院研究人員多年合作,研究發(fā)現了抗結核一線(xiàn)藥物吡嗪酰胺的全新作用靶點(diǎn)及其治病機制。該研究對闡明結核菌持續感染的機制、發(fā)明新的治療策略、提高耐多藥結核病治愈率意義重大,相關(guān)研究論文發(fā)表在最新一期《科學(xué)》雜志上。
據介紹,自上個(gè)世紀50年代以來(lái),吡嗪酰胺就是用于結核病治療的一線(xiàn)藥物,其殺菌作用最強,尤其對吞噬細胞內的結核菌來(lái)說(shuō),目前是最佳藥物,它在縮短肺結核化療的時(shí)間中有獨特的關(guān)鍵作用,但其發(fā)揮作用的機制卻一直不清楚。
經(jīng)長(cháng)期研究,張穎等研究人員發(fā)現,吡嗪酰胺進(jìn)入患者體內后,通常會(huì )自動(dòng)轉化為具有強大殺傷力的吡嗪酸,它可以“綁定”人體內對結核桿菌起至關(guān)作用的核糖體蛋白S1,并把核糖體蛋白S1作為標靶,不讓其“使壞”。研究還發(fā)現,核糖體蛋白S1參與了蛋白質(zhì)的翻譯過(guò)程,這是一種反式翻譯過(guò)程,它對細菌在饑餓、酸性pH值和缺氧等應激情況下,處理體內受損信使核糖核酸上停止運作的核糖體至關(guān)重要。
張穎認為,吡嗪酰胺能夠阻止核糖體蛋白S1的負面作用,進(jìn)而阻止結核桿菌產(chǎn)生維系其生存的其他蛋白。臨床證實(shí),正是通過(guò)這種方式,吡嗪酰胺可以將通常持續9個(gè)月~12個(gè)月的結核病療程縮短數個(gè)月。
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