4月22日~23日,中國醫師協(xié)會(huì )精神科醫師分會(huì )第七屆年會(huì )在京舉行。與會(huì )專(zhuān)家指出,目前我國在精神疾病規范化診療方面存在諸多問(wèn)題,需引起重視。
上海市精神疾病臨床醫學(xué)中心執行主任江開(kāi)達教授說(shuō),我國精神疾病臨床診治存在的欠規范化問(wèn)題主要包括:醫務(wù)人員重經(jīng)驗治療,輕循證依據;重藥物治療,輕心理治療;重精神疾病治療,輕軀體疾病、物質(zhì)依賴(lài)等共病治療等。其中,醫務(wù)人員重精神疾病急性期治療,輕維持期及康復期等全病程治療的問(wèn)題較為突出。這造成我國多種精神疾病的復發(fā)率居高不下,以精神分裂癥、雙向情感障礙、抑郁癥為例,5年復發(fā)率分別高達82%、90%、78%。
據介紹,目前我國各類(lèi)精神疾病患者已超過(guò)1億人,其中,重性精神病患者已超過(guò)1600萬(wàn)人。精神疾患在我國疾病總負擔中位居首位。然而,目前我國每10萬(wàn)人口中僅有1名精神科醫師,遠低于世界平均水平。精神科醫師中尚有16%為中專(zhuān)文化水平,在地市級醫院中,該比例可達到50%。同時(shí),精神衛生社會(huì )工作者、康復治療師等專(zhuān)業(yè)人員幾乎為零,社區衛生服務(wù)覆蓋面窄、功能單一,使得精神疾病的預防、康復環(huán)節薄弱,防止體系不健全。
江開(kāi)達表示,雖然目前我國已制定了包括精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、創(chuàng )傷后應急障礙、雙向情感障礙等疾病在內的臨床診治指南,但由于缺乏行政部門(mén)的支持,執行力度不足,使得指南推廣普及不夠。此外,缺少精神疾病規范化診療流程、臨床循證醫學(xué)研究開(kāi)展不足等問(wèn)題也是造成上述不規范行為的主要原因。專(zhuān)家建議,應進(jìn)一步建立以**為主導的指南執行體系,加大推進(jìn)醫務(wù)人員繼續教育力度,建立人才管理和人才流動(dòng)機制,提高人力資源質(zhì)量,構建合理精神衛生人員隊伍等。
此次年會(huì )由中國醫師協(xié)會(huì )精神科醫師分會(huì )主辦、北京回龍觀(guān)醫院承辦,主題為“提升自身素質(zhì),改善公眾形象,做一名受人尊敬的精神科醫生”。
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