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    在陜西富平縣，很多在婦幼保健院生過(guò)孩子的家庭，還在震驚中沒(méi)緩過(guò)神。 記者調查發(fā)現，婦產(chǎn)科副主任張淑俠能把嬰兒賣(mài)掉，除對家屬采取“恐嚇戰術(shù)”,如孩子畸形，農村家庭承擔不起治療費，更重要是醫院管理和監管環(huán)節紕漏，為非法行為提供了便利，“技術(shù)權威”替代了相關(guān)規定。而醫療資源緊張、人情關(guān)系凸顯以及**等社會(huì )土壤，都給張淑俠的行為提供了潛在市場(chǎng)。

    8月22日，陜西富平縣，婦幼保健院產(chǎn)科病房。來(lái)自劉集鄉的趙先生在陪妻子，等著(zhù)生產(chǎn)。

    趙先生說(shuō)，很多親戚朋友反對到這里生孩子，但他想法不同，“出事后那些壞醫生都被換走了。現在**每天盯著(zhù)呢。”

    富平婦幼保健院之前出了大事。產(chǎn)科醫生涉嫌長(cháng)期販賣(mài)新生兒，引來(lái)輿論嘩然。

    目前警方立案5起偵破兩起，找回三個(gè)被賣(mài)的孩子。8月20日，富平縣公安局長(cháng)寧雙喜稱(chēng)，案件還在偵查中。

    共有55個(gè)家庭報案，其中26起與婦幼保健院產(chǎn)科副主任張淑俠相關(guān)。她是產(chǎn)科的業(yè)務(wù)主管領(lǐng)導。

    從已發(fā)生案例看，產(chǎn)婦由三名助產(chǎn)士幫助分娩，一名住院大夫和一名二線(xiàn)大夫負責。不該出現在病房的副主任，如何在這樣的環(huán)境中，將孩子抱出醫院賣(mài)掉？

    相關(guān)醫護事后都稱(chēng)注意到疑點(diǎn)，但未提出。其中一名張淑俠“挖”來(lái)的醫生，有幾起報案她都是負責的醫生。

    多數報案家庭陳述，他們被張淑俠等醫護人員建議“放棄治療”.一般被強調兩點(diǎn)，孩子先天疾病很重，“要治你們也負擔不起”,或者說(shuō)“抱回家也養不活”.

    此外，一些違規現象長(cháng)期存在，讓張淑俠有了便利途徑，例如婦產(chǎn)醫生給清潔工“介紹業(yè)務(wù)”處理夭折嬰兒，產(chǎn)科大夫不通知新生兒科醫生就越位“確診”病情等。

    調查發(fā)現，醫院的相關(guān)規定，不及“主任”的指示對醫護人員有效。國家相關(guān)規定在這里的執行情況模糊不清。

    背景閱讀：販嬰醫院聲譽(yù)受損：三百員工無(wú)事可做富平販嬰案：“黑暗角落”里的漏洞賣(mài)嬰醫生一心赴死 他人被指參與賣(mài)嬰

    【技術(shù)權威】

    “她的指示是最高指示”

    多名接受采訪(fǎng)的醫護人員和前員工，都稱(chēng)張淑俠技術(shù)好，是婦幼保健院的技術(shù)權威。

    張淑俠是醫院的“元老”之一。

    據婦幼保健醫院已退休領(lǐng)導袁麗（化名）介紹，上世紀80年代婦幼保健院還是個(gè)保健站，幾間瓦房。到1993年，新任院長(cháng)路新理決心壯大醫院，并從各鄉鎮醫院里挑選優(yōu)秀醫生。

    時(shí)任副院長(cháng)的袁麗和另一名外科醫生，去流曲鎮衛生醫院考察婦產(chǎn)科醫生張淑俠。

    考察發(fā)現，中專(zhuān)學(xué)歷、護士出身的張淑俠經(jīng)常接生，還學(xué)會(huì )了剖腹產(chǎn)。

    袁麗介紹，約1996年底，張淑俠被調到婦幼保健院，并得到路院長(cháng)重用。后來(lái)，她成為產(chǎn)科主任。

    在推行新農合政策之前，各醫院搞創(chuàng )收，競爭激烈，甚至有醫院打出“全民招病人”口號。

    在婦幼保健院，產(chǎn)科作為龍頭部門(mén)，是醫院創(chuàng )收的主要途徑。

    婦幼保健院一名不愿透露姓名的院領(lǐng)導稱(chēng)，張淑俠為醫院發(fā)展做了很大貢獻，專(zhuān)業(yè)技術(shù)也過(guò)硬，后來(lái)在評選副主任醫師時(shí)，因張是中專(zhuān)文憑，還專(zhuān)門(mén)向衛計委門(mén)打了特批報告。

    在很多同事眼中，能成為副主任醫師，本來(lái)就說(shuō)明是技術(shù)權威，中專(zhuān)學(xué)歷的張淑俠能成為副主任醫師，說(shuō)明她更不簡(jiǎn)單。

    這名領(lǐng)導介紹，許多年輕醫生甚至崇拜張淑俠，認為是“醫院技術(shù)最好的大夫。”

    也有一些老醫生稱(chēng)，張淑俠其實(shí)技術(shù)沒(méi)那么好，只是比較大膽，一些手術(shù)上敢冒險，也發(fā)生過(guò)多次醫療事故。對于這些內容，婦幼保健院負責人未接受采訪(fǎng)。

    曾在婦幼保健院工作過(guò)的醫生楊芳（化名）稱(chēng)，張淑俠醫療事故率高，但醫院考慮她是骨干，并沒(méi)處罰她，“這相反保護了她。”

    張淑俠2009年時(shí)被撤去產(chǎn)科主任職務(wù)。富平縣婦幼保健院原副院長(cháng)黨庚民介紹，當時(shí)醫院聯(lián)系她救治一名大出血產(chǎn)婦，張稱(chēng)不在縣城。醫院說(shuō)派車(chē)接，結果她關(guān)了手機，“第二天醫院把她撤職了”.

    到2010年，保健院要創(chuàng )建省級二甲醫院，需要一定數量副主任醫師和主任醫師名額。張淑俠被任命為產(chǎn)科副主任。

    外科大夫高文平2009年出任產(chǎn)科主任。高文平曾在接受采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，自己主要管行政，“業(yè)務(wù)上的一切活動(dòng)，到她那就到頭了，她的指示是最高指示。”

    【產(chǎn)房“規矩”】

    助產(chǎn)士奉命改記錄“她是主任，我們的最高領(lǐng)導，她做啥我們也不能干預。”助產(chǎn)士司欣后來(lái)接受媒體采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)。

    據介紹，婦幼保健院的醫生有三個(gè)等級，一線(xiàn)醫生主管病人的一般治療，服從二線(xiàn)醫生指導；二線(xiàn)醫生制訂具體治療方案；三線(xiàn)醫生是專(zhuān)家，例如張淑俠。

    7月15日，薛鎮村村民董珊珊住院時(shí)，一線(xiàn)主管大夫張愛(ài)麗，二線(xiàn)大夫是董巧麗。

    董珊珊是張淑俠的熟人。她的公公來(lái)天祥，是張淑俠小學(xué)同學(xué)。

    按值班安排，三名助產(chǎn)士司欣、張玲和王星星，負責董珊珊的分娩。當晚張淑俠到來(lái)，并讓打催產(chǎn)素。司欣后來(lái)對媒體稱(chēng)，她感覺(jué)“程序有問(wèn)題”,但也沒(méi)提出意見(jiàn)。

    當晚張淑俠不斷向家屬報告“不好的消息”.分娩后，她稱(chēng)孩子尿道畸形，又稱(chēng)孩子奄奄一息。家屬亂了方寸，同意交給張“處理”.

    警方后來(lái)的調查顯示，當晚這個(gè)男孩便被張以2.16萬(wàn)元交給山西人潘某。張與潘相識于2006年。潘曾因販賣(mài)嬰兒被判刑5年。

    董珊珊產(chǎn)后次日早上，張淑俠讓助產(chǎn)士張玲修改分娩記錄。張玲稱(chēng)自己在忙。她后來(lái)對媒體稱(chēng)，當時(shí)疑惑“接生時(shí)并沒(méi)發(fā)現孩子有什么問(wèn)題”,她保持了沉默。

    另一助產(chǎn)士王星星修改了記錄，添加了“畸形”、“尿道下裂”等內容。王星星后來(lái)說(shuō)，對方是領(lǐng)導，“我不可能說(shuō)不改”.

    董珊珊的住院大夫張愛(ài)麗后來(lái)稱(chēng)，她查房時(shí)看到病歷上寫(xiě)了家屬放棄，注意到“嬰兒記錄”有明顯改動(dòng)痕跡，也未提出質(zhì)疑。

    【心理“戰術(shù)”】

    其他醫護也曾建議“處理”嬰兒董珊珊的丈夫來(lái)國峰回憶，生產(chǎn)過(guò)程中，張淑俠還曾說(shuō)孩子的病，“花一二十萬(wàn)也看不好”.

    薛鎮溝龍村村民董根勞稱(chēng)，2006年12月27日，他的孩子出生后，張淑俠說(shuō)孩子病得厲害，生殖器有問(wèn)題，去大城市也治不好，治療費用他們也負擔不起。

    今年8月11日，董根勞調出當時(shí)病歷，記錄顯示“足月活嬰”,“畸形印象”一欄寫(xiě)的是“尿道下裂”,住院醫師王小紅，接生醫生張愛(ài)麗。

    流曲鎮中心衛生院的一副院長(cháng)介紹，張愛(ài)麗和王小紅都曾是他們醫院醫生，被張淑俠挖到婦幼保健院去的。

    與董根勞同村的樊寧寧，2009年7月18日早產(chǎn)。分娩記錄上，接生者是張愛(ài)麗，備注有“新生兒中毒窒息”.樊寧寧回憶，張愛(ài)麗說(shuō)孩子太小內臟可能有毛病，建議“處理掉”.“后來(lái)又一個(gè)護士讓我處理掉，我不同意，孩子還在哭呢。”但醫生不斷強調養不活，最后她填寫(xiě)了“要求放棄治療”.

    薛鎮盤(pán)石村村民石諺寶說(shuō)，去年11月10日，他的妻子成秋紅生下一男孩，七斤多。張淑俠稱(chēng)畸形，分娩記錄則稱(chēng)“新生兒窒息（適度）”.當時(shí)主管醫師是張愛(ài)麗。

    王寮鎮的黨李鑫回憶，她的孩子出生后，張淑俠稱(chēng)有先天性心臟病救不活，說(shuō)你們承擔不起醫療費用，“少則幾天多則半年，就會(huì )離開(kāi)你們。到時(shí)你們會(huì )更難受。”

    黨李鑫說(shuō)，她的婆婆當時(shí)也有顧慮，把有病的孫子抱回家養不活，怕村里人說(shuō)閑話(huà)，而家里確實(shí)沒(méi)錢(qián)給孩子治病。

    富平婦幼保健院一不愿意透露姓名的產(chǎn)科大夫李紅（化名）介紹，就算孩子真有疾病，建議家屬放棄治療違反規定。

    【轉移便利】

    涉嫌與“清潔工”合作多名家屬的講述里，都提到張淑俠主動(dòng)提議幫忙找人“處理”孩子。

    黨李鑫回憶，張淑俠說(shuō)：“讓你們處理，肯定不忍心。我給你們找個(gè)人來(lái)處理。”

    在5月29日王艷艷生下雙胞胎后，張淑俠同樣稱(chēng)孩子“胳膊腿都不在一起了，你看了難受”,然后提議幫忙處理。

    記者采訪(fǎng)的十幾個(gè)家庭中，至少4家稱(chēng)，看到過(guò)一個(gè)“幫忙處理孩子”的老頭。

    黨李鑫說(shuō)，她分娩后第三天早晨，一個(gè)穿灰衣服的老頭跟著(zhù)張淑俠一起進(jìn)了病房。張說(shuō)要50元處理費，家人慌忙湊了。

    楊芳介紹，“老頭”是醫院的清潔工，大家都叫他杜師，在醫院十多年了，與張淑俠關(guān)系很好。

    杜師的信息，得到多名醫院內部人士證實(shí)。

    不過(guò)事發(fā)后記者未在醫院找到杜師。8月22日，找到的是名女清潔工，她說(shuō)自己是保潔公司的，剛到醫院上班沒(méi)幾天。

    楊芳說(shuō)，按規定，即便嬰兒夭折，也不允許交給醫院處理。但農村的風(fēng)俗，村民忌諱把夭折的孩子帶回家埋葬或火化。楊芳稱(chēng)，早些年，醫生會(huì )建議家屬用褥子包好，扔到垃圾桶。但野貓野狗常把褥子撕開(kāi)，打掃衛生的杜師就要清理。后來(lái)，醫生們讓家屬掏錢(qián)給“杜師”處理。久了形成習慣。

    楊芳稱(chēng)，張淑俠常給杜師“介紹業(yè)務(wù)”.也有傳言稱(chēng)，杜師會(huì )把收的錢(qián)返一半給張。

    據來(lái)國峰家人回憶，7月16日晚，張淑俠稱(chēng)找個(gè)老頭處理孩子。后來(lái)從醫院監控錄像看，張淑俠自己抱著(zhù)孩子離開(kāi)了醫院，途中還與來(lái)國峰打了個(gè)照面。

    來(lái)國峰后來(lái)說(shuō)，他隱約看到張懷中褥子似曾相識，但沒(méi)有過(guò)問(wèn)。

    【潛在“市場(chǎng)”】

    會(huì )有人打探“有沒(méi)不要的孩子”

    據專(zhuān)案組人士介紹，張淑俠交代，過(guò)去賣(mài)的嬰兒中，有的是未婚先孕的孩子，也有私生子。目前警方立案5起，2起不在報案范圍內。

    一名曾在富平婦幼保健院工作的醫生講述稱(chēng)，存在產(chǎn)婦生完孩子后不要的現象。一類(lèi)是**的，生了女娃不想要，第二類(lèi)是孩子有病，家里沒(méi)錢(qián)治，第三類(lèi)是未婚先育及私生子等。

    這名醫生說(shuō)，也常有人到婦產(chǎn)科問(wèn)，有沒(méi)有不要的孩子可以給。

    家住流曲鎮的村民趙美英稱(chēng)，2011年2月，她去婦幼保健院做B超，聽(tīng)到醫生悄悄告訴另一孕婦懷的女娃。孕婦已育有兩女。醫生說(shuō)，如果孩子你不要，我來(lái)幫你找個(gè)西安的好人家。

    富平婦幼保健院網(wǎng)站顯示，醫院肩負全縣三分之二婦女兒童的醫療。2012年，共有4200多名嬰兒在這里降生。

    據介紹，2009年5月開(kāi)始，為鼓勵農村孕產(chǎn)婦進(jìn)醫院分娩，陜西推出一項政策，分娩費用可報銷(xiāo)。在富平縣，免費分娩定點(diǎn)醫院有4家，富平縣農村孕產(chǎn)婦免費住院分娩項目辦公室，就設在婦幼保健院。

    曾在婦幼保健院工作過(guò)的醫生劉雪（化名）說(shuō)，有免費政策后，大量農村孕產(chǎn)婦進(jìn)入縣城，扎堆到一兩家醫院，而醫院醫療資源有限。

    有醫生介紹，婦幼保健院只有50個(gè)產(chǎn)科床位，無(wú)法滿(mǎn)足需求，“有時(shí)候只能催促病人出院，空出床位來(lái)”.

    今年7月中旬，董珊珊到婦幼保健院生孩子，看到家屬將住院部通道擠得熙熙攘攘，像個(gè)集市。

    薛鎮盤(pán)石村的石諺寶稱(chēng)，去年11月，他原本打算將妻子送到縣醫院生孩子，聽(tīng)說(shuō)床位早滿(mǎn)了，于是考慮婦幼保健院，聽(tīng)說(shuō)床位也很緊張。他就找了關(guān)系，找到了張淑俠。

    【私開(kāi)產(chǎn)房？】

    被指與中醫院醫生合作根據多名產(chǎn)婦的講述，張淑俠涉嫌利用醫院的便利資源，開(kāi)了自己的“診所”.

    董珊珊說(shuō)，臨產(chǎn)前她去找張淑俠，張建議做個(gè)B超，并說(shuō)“我給你介紹個(gè)熟人，便宜一些。”張打了個(gè)電話(huà)，幾分鐘后，一名婦女將她和來(lái)國峰帶到一家三室一廳的民居。其中一間房里放著(zhù)黑白B超機，檢測收費50元，比醫院要便宜15元。還有村民稱(chēng)，在這里做B超，多加點(diǎn)錢(qián)可以知道孩子的性別。

    醫院知情人士稱(chēng)，那個(gè)民居是中醫院的家屬樓，那名婦女是中醫院的醫生，她與張淑俠合作。

    張淑俠的家離婦幼保健醫院不到300米，王寮鎮的黨李鑫稱(chēng)，張家地下室有個(gè)小房間，里面放了張產(chǎn)床。她稱(chēng)自己在那里上的節育環(huán)，付了100元。

    調查看，張淑俠曾向熟人建議，如果順產(chǎn)，可以去自己的地方生孩子。薛鎮村的王艷艷稱(chēng)，2004年，她生頭胎的時(shí)候，是在婦幼保健院做完檢查，打了催產(chǎn)素，然后到張淑俠朋友家的私人診所生的。

    婦幼保健院的醫生李紅也稱(chēng)，聽(tīng)說(shuō)張淑俠私開(kāi)產(chǎn)房，還曾聽(tīng)說(shuō)，也有醫生被張淑俠叫到家里做手術(shù)。

    【規定虛設？】

    院方“不知嬰兒去向”

    醫生李紅稱(chēng)，在富平婦幼保健院，產(chǎn)科醫生“越位”的現象已存在多年。她介紹，新生兒如果有疾病，病情確認本應是新生兒科大夫，但實(shí)際都是產(chǎn)科大夫在填寫(xiě)，兒科大夫卻不知情。

    按《母嬰保健法》的規定，若有嬰兒死亡以及新生兒缺陷的情況，應當向衛生行政主管部門(mén)報告，而不是建議家屬“處理”掉。

    按照規定，即便新生嬰兒有先天疾病，首先要與家長(cháng)見(jiàn)面，確診后要上報給上級衛生主管部門(mén)給出指導性意見(jiàn)，如果不治療，也是讓家長(cháng)帶孩子出院。如果孩子不幸夭折，同樣要求與家屬見(jiàn)面，家屬簽字確認后進(jìn)行尸檢，然后方可火化處理。

    從已發(fā)生的案子看，張淑俠和她的同事們的行為，明顯違反這些規定，醫院管理者是否知情？記者多次向富平婦幼保健院和縣衛生局提出采訪(fǎng)請求，對方均拒絕。

    富平縣婦幼保健院一名不愿透露姓名的負責人稱(chēng)，張淑俠向醫院報告過(guò)有嬰兒死亡的情況，但院方并不清楚這些嬰兒的去向。

    按規定，婦幼保健院的醫務(wù)科應定期對結案病歷進(jìn)行抽檢。有醫生指出，假如真的有定期認真抽查，這么多年不會(huì )一直沒(méi)發(fā)現問(wèn)題。

    8月22日，醫務(wù)科一名工作人員稱(chēng)，他們科室人少，平時(shí)并沒(méi)人去抽查病歷。

    這一天，劉集鄉陪妻子住院的趙先生說(shuō)，出事后，婦幼保健院明顯人少了。兩年前妻子在這里生頭胎，當時(shí)交費的人群排成長(cháng)龍，現在不用排隊。病房也很空，直接就辦了住院手續。