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　　男性 50,訴左膝疼痛,無(wú)消瘦,可行體力勞動(dòng)照片如下,體查無(wú)固定壓痛點(diǎn),關(guān)節活動(dòng)均可,皮膚無(wú)破潰
　　本人非骨病專(zhuān)業(yè),偶得此病例,請大家指導下

　　愛(ài)愛(ài)醫會(huì )員鋒行2010分析：

       結合病史，患者的年齡，臨床表現，診斷考慮典型的骨梗死。
　　診斷依據：X線(xiàn)片提示左脛骨近端髓腔可見(jiàn)不規則的地圖狀、蜿蜒曲折的高密度鈣化或骨化影。CT片提示雙側脛骨近端髓腔內均呈現斑片狀、串珠樣的不規則高密度鈣化。無(wú)骨膜反應，無(wú)軟組織腫塊。
　　鑒別診斷：主要鑒別內生軟骨瘤，軟骨肉瘤。這幾個(gè)有時(shí)較難鑒別，需結合術(shù)后病理診斷鑒別。
　　診療意見(jiàn)：如患者無(wú)特殊不適，可隨訪(fǎng)觀(guān)察，防止病理性骨折。如患者臨床癥狀加重或明顯，建議行病灶清除植骨。

詳情可見(jiàn)愛(ài)愛(ài)醫論壇：http://www.vjapi.com/bbs/thread-1931693-1.html