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又有基層醫生違規接診,致新冠疫情傳播......嚴查這6件事

2022-11-26 19:04 閱讀:7789 來(lái)源:見(jiàn)文末 作者:醫**漫 責任編輯:醫路漫漫
[導讀] 迎來(lái)了更嚴格的監管!
迎來(lái)了更嚴格的監管!

兩家衛生室違規接診,導致疫情傳播

11月20日,安徽亳州譙城區發(fā)布通告,當地兩家村衛生室違規接診,導致新冠疫情傳播,使全區衛生室受到波及......

在疫情防控形勢嚴峻復雜形勢下,十河鎮呂剛衛生室、湯陵辦事處劉運虎衛生室仍然違反規定,接診新冠陽(yáng)性患者,造成了局部疫情傳播的嚴重后果。

隨后,譙城要求全區(含高新區)所有個(gè)體診所、社區衛生服務(wù)站、個(gè)體衛生室暫時(shí)關(guān)閉,不得接診和出售藥品;所有零售藥店(含網(wǎng)上銷(xiāo)售)暫停銷(xiāo)售“一退兩抗”藥品(含退熱、止咳、抗病毒和抗生素類(lèi))。執行期限暫定5天,至11月25日24時(shí)止。

盡管看上去只是關(guān)門(mén)了5天,但不允許接診和售藥,無(wú)疑切斷了個(gè)體村醫有限的收入來(lái)源。與此同時(shí),他們還迎來(lái)了更強的監管。

譙城明確,各個(gè)體診所、個(gè)體衛生室、社區衛生服務(wù)站和零售藥店要在醒目位置張貼公告,引導患者到具備發(fā)熱患者收治能力的醫療機構就診。

同時(shí),衛生監督、市場(chǎng)監管和醫療保障部門(mén)將加大監督檢查力度,督促醫療機構和零售藥店切實(shí)履行主體責任,嚴格執行疫情防控各項要求,發(fā)現違法違規行為要依法依規查處。

多地村醫 因違規接診入刑

盡管當地尚未公布兩個(gè)村衛生室的處置情況,但就以往情形看,村醫違規接診導致疫情傳播的,往往要承擔法律責任,很多村醫就因此而鋃鐺入獄......

就在上個(gè)月,貴州省畢節市七星關(guān)區通報,青龍街道兩名返鄉群眾出現發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀,便來(lái)到豪溝社區衛生室就醫。村醫張某某在發(fā)現其體溫異常后,只是將其作為普通感冒治療。

隨后,發(fā)現醫患三人均感染了新冠病毒。更讓人唏噓的是,經(jīng)公安機關(guān)立案偵查,他們的行為涉嫌妨害傳染病防治罪,依法決定對4人刑事拘留,待其治愈出院后執行。 

疫情期間,面對發(fā)熱患者,違規接診是大忌。無(wú)獨有偶,今年8月,浙江省義烏市公安局通報,4位基層村診所醫生被刑拘。此前,他們共同接診過(guò)一名患者龐某某。明知患者出現發(fā)熱、咽痛等癥狀后,這些村醫仍然違規接診了龐某某,最終造成疫情擴散。

此外,遇到疑似新冠肺炎患者,除了不能違規接診,還必須銘記“及時(shí)上報”。此前,河北省邢臺市南和區公安局通報,史召鄉兩家村衛生室的5名村醫接診嗓子疼痛、乏力、咳嗽等癥狀患者,未按疫情防控有關(guān)要求上報,造成疫情未被及時(shí)發(fā)現,因此而被警方立案。

村衛生室是疫情防控的哨點(diǎn),村醫肩負著(zhù)疫情防控的任務(wù),本應承擔起應盡的責任。但有些村醫卻因為僥幸或偷懶心理偷偷接診,最終不僅造成疫情傳播,也讓自己陷入牢獄之災,這無(wú)疑是害人害已。

村衛生室嚴查這6件事

各位基層醫生朋友們,“基層醫療機構疫情常態(tài)化下接診五注意”的要求,往往是有關(guān)部門(mén)檢查時(shí)的重點(diǎn),也完全適用于村衛生室,大家務(wù)必銘記于心:

1.嚴格落實(shí)預檢分診制度

在入口處規范設置預檢分診點(diǎn),配備防控物品(健康碼、行程碼、非接觸式測溫設備、口罩、75%酒精、醫用手套、預檢分診登記表等),對前來(lái)就診的患者一律實(shí)施預檢分診,嚴格執行“口罩必戴、體溫必測、健康碼必查、行程碼必看”等規定。

對不能自主提供“健康碼”的人員,要詳細登記個(gè)人信息;要持續關(guān)注各地疫情發(fā)展變化及風(fēng)險等級調整情況,如發(fā)現“健康碼”異常或“行程碼”顯示有高風(fēng)險地區旅居史的人員,要主動(dòng)向衛健委、屬地街道、鄉鎮政府報告,并勸導相關(guān)人員做好個(gè)人防護,積極配合屬地疫情防控部門(mén)落實(shí)好疫情防控措施。

2.落實(shí)就診人員信息登記制度

門(mén)診接診必須準確登記就診人員的基本信息,包括姓名、性別、身份證件號、居住地址、聯(lián)系方式、重點(diǎn)地區旅居史、與確診病人的接觸史等,銷(xiāo)售藥品必須開(kāi)具處方。

詢(xún)問(wèn)患者臨床表現,重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)有無(wú)發(fā)熱、干咳乏力、嗅覺(jué)味覺(jué)減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關(guān)“十大”癥狀,確保做到不漏一人,對可疑患者的陪診人員信息也應登記。

3.強化首診負責制

社區衛生服務(wù)站、門(mén)診部、衛生室、診所等基層醫療機構不得擅自診治有新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者,也不得將其拒之門(mén)外、一推了之。

對有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺(jué)味覺(jué)減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀人員要進(jìn)行實(shí)名登記(包括姓名、身份證號、住址、聯(lián)系電話(huà)、癥狀描述等),有條件的可進(jìn)行抗原檢測。

同時(shí),應告知此類(lèi)患者,點(diǎn)對點(diǎn)到屬地衛生院及以上醫療機構發(fā)熱門(mén)診就診。

 處置情況要及時(shí)報告屬地衛生院,并按照屬地衛生院的要求每日電話(huà)隨訪(fǎng)追蹤患者,直至患者體溫正常且無(wú)癥狀后結束閉環(huán)。

4.村衛生室、診所“四類(lèi)藥品”管理  

(1)購買(mǎi)退熱、止咳、抗病毒、抗生素“四類(lèi)藥品”人員必須憑有效身份證件,并如實(shí)填報用藥人信息,未經(jīng)填報不得向其出售。

(2)對于無(wú)發(fā)熱或其他新冠肺炎可疑癥狀的就診人員,要按照診療規范開(kāi)具以上“四類(lèi)藥品”,并將就診人員信息做好登記。

(3)對于為他人代購者,基層診所、藥店一律不得售賣(mài),并登記用藥患者的信息登記,同時(shí)告知代購者,“四類(lèi)藥品”用藥人應及時(shí)到規定醫療機構就診。

5.做好人員管理工作 

嚴格執行就診患者管理,落實(shí)“一人一診一室”,引導群眾有序就診,避免扎堆聚集。

醫務(wù)人員在接診前要按照規范要求(穿工作服、戴醫用外科口罩、戴工作帽、戴手套)做好個(gè)人防護,接觸患者前后需進(jìn)行手衛生消毒,無(wú)洗手設施的應配備免洗手消毒凝膠。

嚴格遵守單位職工每日健康監測、外出報告等健康管理規定。非必須,不出市。按照疫情防控要求,進(jìn)行醫務(wù)人員的核酸采樣檢測(原則上每周不少于2次,根據疫情情況適時(shí)調整)。新冠疫苗第二針次接種時(shí)間滿(mǎn)6個(gè)月的人員需盡快接種第三針疫苗。

6.規范消毒及醫療廢物處置工作

清除室內與開(kāi)展診療工作無(wú)關(guān)的物品和設施,保持診療場(chǎng)所干凈整潔,每日對室內空氣、地面、工作臺面、診療設施等清潔消毒不少于兩次,并如實(shí)登記,患者較多時(shí)可增加消毒頻次。

非一次性使用的醫療器械應一患一用一消毒。設置醫療廢棄物收集桶、利器盒,按規定分類(lèi)收集、處置醫療廢物并做好登記。

來(lái) 源 | 亳州市疫情防控指揮部、鄉村白大褂等
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