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血塞通的臨床應用新進(jìn)展

2012-06-26 15:27 閱讀:5465 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 血塞通的臨床應用新進(jìn)展:血塞通主要成分為三七總皂苷,每安瓶2mL含生藥100mg,具有活血散瘀,通脈活絡(luò )功效。藥理研究證實(shí)本品具有增強冠脈血流量、擴張血管、降低動(dòng)脈血壓、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降低血粘度作用。臨床用于腦血管疾病包括急性缺血

    血塞通主要成分為三七總皂苷,每安瓶2mL含生藥100mg,具有活血散瘀,通脈活絡(luò )功效。藥理研究證實(shí)本品具有增強冠脈血流量、擴張血管、降低動(dòng)脈血壓、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降低血粘度作用。臨床用于腦血管疾病包括急性缺血性腦血管疾病、腦血管出血后遺癥、癱瘓及視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病的治療。靜脈給藥,常用量200~400mg·d^-1,15d為1療程,停藥1~3d后可進(jìn)行第2療程治療。本文綜述血塞通的臨床應用新進(jìn)展。

    1、不穩定性心絞痛

    具有典型心絞痛癥狀,經(jīng)一般抗心肌缺血藥物(硝酸酯類(lèi)、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑)治療2周以上效果不明顯的不穩定性心絞痛患者62例,采用血塞通500mg加入低分子右旋糖酐500mL中靜滴,1·d^-1,療程14d。結果用藥后顯效17例(27.42%),有效28例(45.16%),總有效率72.58%。用藥后脈搏、收縮壓、舒張壓下降,心絞痛發(fā)作次數、心絞痛總持續時(shí)間、硝酸甘油用量、平均ST段和總ST段均降低,血塞通與低分子右旋糖酐合用治療不穩定性心絞痛有協(xié)用作用,且未發(fā)現有明顯毒副作用。

    2、治療冠心病心絞痛

    冠心病心絞痛患者60例,隨機分為2組,每組各30例,治療組給予血塞通(每支含三七總皂苷100mg)200mg靜滴,1·d^-1,14d為1療程,共2個(gè)療程,對照組給予丹參注射液16mL靜滴。結果治療組顯效20例,有效8例,無(wú)效2例,總有效率93.4%,而對照組分別為11、10、9例,總有效率70%。心電圖改善,治療組為76.7%,對照組為50.0%,血塞通療效明顯優(yōu)于對照組(/P/<0.05)。血塞能治療冠心病、心絞痛具有起效快,療效穩定特點(diǎn),可作為冠心病心絞痛的首選藥。

    3、中風(fēng)

    治療組中風(fēng)患者30例,采用腦得生片(三七、紅花、川芎、葛根、山楂)6片,3·d^-1,口服,30d為1療程,血塞通注射液300mg,1·d^-1,靜滴14d。對照組30例用腦血栓片(水蛭、紅花等)4片,3·d^-1,口服,30d為1療程,血塞通注射液300mg,1·d^-1,靜滴14d。結果治療組基本痊愈3例,顯效8例,有效5例,無(wú)效4例,總有效率86.67%,對照組基本痊愈2例,顯效6例,有效16例,無(wú)效6例,總有效率80.00%。總有效率治療組優(yōu)于對照組。腦得生合用血塞通注射液治療中風(fēng)有確切療效。

    4、視神經(jīng)視網(wǎng)膜病

    視神經(jīng)視網(wǎng)膜病患者119例(159眼)中原發(fā)性視神經(jīng)萎縮8例,近絕對期青光眼8例,缺血性視神經(jīng)病變100例,視網(wǎng)膜震蕩16例,視網(wǎng)膜靜脈栓塞18例,黃斑變性14例,中心性漿液性視網(wǎng)膜病變24例,Eelas病115例,球后視神經(jīng)炎6例。應用血塞通0.2g加入100g·L^-1葡萄糖溶液250~500mL中靜滴,1·d^-1,15d為1療程,一般用藥1~3療程。治療后有效41例(34.5%),顯效60例(50.4%),無(wú)效18例(15.1%),總有效率為84.9%,取得較好療效,且用藥過(guò)程及停藥后未發(fā)現毒副作用。

    5、不良反應

    一般未見(jiàn)明顯不良反應,僅個(gè)別病例出現咽干、頭昏和心慌,停藥后即恢復正常。


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