肩關(guān)節脫位手法復位心得
2010-10-26 18:49
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來(lái)源：華醫園
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 最近我遇到一例肩關(guān)節脫位病人，在手法復位時(shí)百般曲折。看來(lái)復位是還是應該遵循——逆損傷機制的原則!
最近我遇到一例肩關(guān)節脫位病人，在手法復位時(shí)單純按傳統的腳蹬手拉，掛法等都無(wú)法復位。結果根據其損傷時(shí)的姿勢，了解到受傷機制，根據中醫手法復位骨折的“逆損傷機制原則”改變前臂的牽引方向——成功!案例：李某，男，43歲，體壯，仰臥位右上臂外展90度后伸位致傷，X-RAY：右肩關(guān)節脫位。在另一醫院行手法復位四次(其中2次在麻醉下進(jìn)行，并加了肌松)。我們先用經(jīng)典的方法，感覺(jué)肌肉緊張增加。沒(méi)有成功。后來(lái)在牽引時(shí)，將右上肢改向右側牽引，此時(shí)感覺(jué)肌肉的緊張度增加不大，然后就復上了。分析原因：復位是還是應該遵循——逆損傷機制的原則!
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