話(huà)說(shuō),所有在英國生活過(guò)的人,一定都對這三個(gè)字母無(wú)比熟悉…N,H,S——National Health Service,英國的全民免費醫保系統。
雖然你可能在英國從未去過(guò)醫院或者診所,但是從到達英國的那一天,就在無(wú)數前輩的指引下,注冊了這個(gè)東西。
從1948年創(chuàng )立開(kāi)始,NHS就是讓英國人無(wú)比驕傲的東西,所有人——甚至包括來(lái)這里上學(xué)、定居的外國人,看病、拿藥、做手術(shù),統統是免費的,這件事放眼世界,也沒(méi)有幾個(gè)國家敢承諾。
所以你可能還記得,2012年倫敦奧運會(huì )開(kāi)幕的時(shí)候,他們把“病床”搬上舞臺,讓“醫生”“護士”和“病人”載歌載舞展示英國醫療體制風(fēng)貌,更讓上千名醫務(wù)工作者擺出了巨大的NHS字母。
聽(tīng)起來(lái)特別棒對吧?
然而也是這個(gè)聽(tīng)起來(lái)最牛X的醫保系統,這些年來(lái),卻變成了眾矢之的,不僅變成了民眾們聲討的對象,還成為了**的巨大拖累。
我想從我的經(jīng)歷開(kāi)始講講這個(gè)不再靠譜的NHS.
來(lái)英國很多年,第一次去看病,是因為上感引起的高燒。其實(shí)這放在國內真不是什么大毛病,掛個(gè)號驗個(gè)血,看是什么感染的,開(kāi)些藥,再?lài)乐亓舜騻€(gè)點(diǎn)滴就完。
家里有藥,我當時(shí)就沒(méi)想著(zhù)要去醫院。
但是當時(shí)因為高熱,臉上出了發(fā)熱疹,晚上8點(diǎn)左右過(guò)來(lái)探病的朋友不放心,強硬著(zhù)拉著(zhù)我要去看急診,實(shí)在拗不過(guò),就被他拖著(zhù)去了。
在這邊看過(guò)病的人都知道,英國看病兩種,不是急癥的,去當地的GP診所(全科醫生),GP要是過(guò)了營(yíng)業(yè)時(shí)間,急癥的才能去NHS醫院看急診。于是到了醫院先有個(gè)類(lèi)似前臺的護士,大概問(wèn)了下我的情況和NHS注冊信息,就讓我去排隊了。
當時(shí)是晚上9點(diǎn)半,大廳里坐了不少人,粗粗掃上一眼,有明顯看出來(lái)和我差不多是感冒發(fā)燒病怏怏的,有帶著(zhù)孩子來(lái)看病的,還有一看就是外傷手上裹著(zhù)一大塊染血的布的,還有不少外表看不出什么毛病的。
在醫院里等了大概兩個(gè)小時(shí),終于輪到我看醫生。
醫生給試了個(gè)表,嗯38度6,然后看了看我扁桃體,嗯腫大。然后就開(kāi)始戳我的發(fā)熱疹,問(wèn)我痛不痛、癢不癢、小時(shí)候有沒(méi)有得過(guò)水痘。
不,不,出過(guò)。然后就給了我一片藥,說(shuō):“那也不能排除是水痘,有二次得水痘的情況。吃了這個(gè),去隔壁病房隔離倆小時(shí),一會(huì )我再過(guò)去看你。”
那個(gè)藥就是Ibuprofen,布洛芬,其實(shí)就是最常見(jiàn)的退燒藥,連處方藥都不是。我愣了一下,因為雖說(shuō)我不是學(xué)醫的,但是一般這種成人發(fā)燒出疹,都是病毒感染,好歹給我驗個(gè)血排查一下唄?
然而并沒(méi)有,我乖乖地在隔壁孤零零地坐了倆小時(shí),醫生來(lái)了,看了一眼我臉上的疹子。“退燒了是吧?疹子顏色變淡了,不是水痘,你回家吧。”“那那那,要不要開(kāi)點(diǎn)抗生素抗病毒藥給我吃?”“不用,再燒起來(lái)你就吃退燒藥,多喝水多睡覺(jué)就行了。”
于是我在醫院總共坐了4個(gè)小時(shí),吃了一片我家里就有的藥,排查了不是水痘,就被打發(fā)回家了…
第二次看病,是因為打球把腰扭了一下,剛開(kāi)始沒(méi)覺(jué)得怎么樣,第二天起不來(lái)床了。腰對男人有多重要啊我擦,再不想去醫院這情況也不得不去了好嗎!
被朋友扶著(zhù),以孕婦姿態(tài)踱進(jìn)了醫院大門(mén),同樣走了上次的流程,等我見(jiàn)到醫生的時(shí)候,又是快倆小時(shí)了。我剛說(shuō)完我腰痛,醫生就說(shuō),哦,腰疼啊,去,驗個(gè)尿吧。啊喂!我真的是閃到腰了不是腰子有問(wèn)題啊,好歹你聽(tīng)我說(shuō)清楚了再驗尿啊!
爭辯無(wú)果,我乖乖地又去廁所噓了一泡,拿去給醫生,然后繼續在大廳等著(zhù)。
四十分鐘以后醫生出來(lái),說(shuō):“嗯,腎沒(méi)事,不是急診范圍,那我們這兒不管,你去你注冊的GP看吧。”WTH?!
而也只能按規矩辦事,我們就又打了個(gè)車(chē)回到家附近的GP診所了…很悲劇的,GP一般都要提前預約,像我這種加塞的,又得排隊。
大概又過(guò)了倆小時(shí),終于輪到我了。
GP大人開(kāi)始戳我的脊椎,從上戳到下問(wèn)我痛不痛。我說(shuō)不痛,但是就是一點(diǎn)都彎不了,只能平躺才舒服,而且晚上都不能翻身,您給我照個(gè)片子看看唄——GP大人呵呵一笑,嗨,這能有多大毛病,吃點(diǎn)藥好好養著(zhù)就行了。我想著(zhù),也行,醫生大人說(shuō)了我就放心唄,那給我開(kāi)點(diǎn)兒藥也行。
然后那姐們兒回身寫(xiě)了點(diǎn)兒什么遞到了我的手里。一張不知道從什么藥盒上撕下來(lái)的紙,上書(shū)Ibuprofen,然后姐們兒笑著(zhù)說(shuō),你就去Boots買(mǎi)這個(gè)吃,止痛,然后歇著(zhù)就行了。
我當時(shí)就傻在那兒了,真的,我讀書(shū)不算少你不要騙我,怎么又是這貨!
橫著(zhù)小痛小燒的,你們就拿這貨一并對付了是吧…我整個(gè)人都不好了,也不跟GP大人掙把,速奪門(mén)回家,上網(wǎng)找倫敦厲害的私立診所,不管花多少錢(qián)我都得把X光片拍了!
拍片結果,4/5腰椎輕微錯位,就是打球時(shí)候撞的那一下。私診的大夫說(shuō),雖然慢慢養著(zhù)也行,但是如果沒(méi)養好有可能落下病根,老了以后會(huì )有問(wèn)題,建議你還是**師之類(lèi)的物理治療一下。
后來(lái)我找了個(gè)老中醫,正骨、**加針灸,三周就又活蹦亂跳了,這是后話(huà)不提了。
而我周?chē)呐笥褌儯@些年看NHS,就沒(méi)有一個(gè)人不吐槽的…
有做飯時(shí)候手被刀劃了3厘米一個(gè)大口子,結果在急診排了N久隊,傷口都自己干掉了,沒(méi)縫針就被打發(fā)回家的。
有吃蘋(píng)果過(guò)敏,看急診排隊排到最后,連醫生還沒(méi)見(jiàn)著(zhù)就自己恢復了。
有突然嘔吐去醫院查,查了快一個(gè)月,發(fā)現有膽結石,醫生直接說(shuō),那你把膽切了吧——然后直接給他嚇回國看病的…
再看看,英國媒體關(guān)于NHS不靠譜鋪天蓋地的報道,你就知道不僅僅是留學(xué)生,NHS對英國人,也一樣是無(wú)差別對待…
英國人自己吐槽起NHS來(lái),那更是不遺余力。
為什么這么糟糕?
全民免費醫療,不需要你懂得多少經(jīng)濟、政治的知識,想想也知道,**每年要花多少錢(qián)在這種福利上。
更科學(xué)一點(diǎn),我們看這么一組數字:
救護車(chē)出動(dòng)一次344鎊,住院一天250鎊,急診一次111鎊,家庭醫生一次44鎊,看GP一次也要36鎊!而這些錢(qián),都是**出。
就是那個(gè)看病三分鐘排隊兩小時(shí),最后給了我一片退燒藥的急診?!
2015/2016年,NHS的財政預算,是1164億的英鎊,寫(xiě)成數字,是116,400,000,000鎊。
這個(gè)開(kāi)銷(xiāo),實(shí)在是太巨大了。
怎么省?只能開(kāi)源節流,沒(méi)別的辦法。
嗯,從去年開(kāi)始,針對所有超過(guò)6個(gè)月以上的英國簽證申請者,統統收取NHS費用,收得還不少——這是開(kāi)源。學(xué)生簽、工作簽、企業(yè)家簽,只要你不是英國人,只要你是長(cháng)期簽證,全部都得交這一筆。
節流就更狠,醫生們工資要克扣,看病花銷(xiāo)要克扣,能怎么簡(jiǎn)單治就怎么簡(jiǎn)單治,能怎么不花錢(qián)就怎么不花錢(qián)。
所以給你一片退燒藥那都是不錯的了…正確的態(tài)度是,自己去超市買(mǎi)藥然后回家歇著(zhù)吧…
患者能滿(mǎn)意那才出鬼了。
同樣不滿(mǎn)的還有NHS體系中的醫生。
因為之前卡梅倫提出,要GP們七天看診又不加工資,導致今年英國公立醫院的初級醫生集體****…
新上任的梅姨,同樣面臨著(zhù)NHS的巨大壓力,對于新一輪初級醫生的**威脅,她采取了相當強硬的反饋:
大概意思就是,說(shuō)我們讓你們加班又不加薪是棄患者于不顧,你們這么鬧才是!
這就是英國NHS醫保的現狀,它已經(jīng)成為了英國的一道沉重枷鎖,甩不掉,又扶不起來(lái)。
但是不論如何,每一個(gè)來(lái)英國學(xué)習、工作的人,還是要交那一筆NHS的錢(qián)。
誰(shuí)也不能保證自己在英國期間每個(gè)小病小災的,在NHS不靠譜、私診貴得離譜的情況下,怎么解決問(wèn)題,才是我要探討的終極核心。
根據所有我經(jīng)歷的以及聽(tīng)過(guò)的故事,基本上NHS對于我們這些“外國人”最大的問(wèn)題,在于看病速度慢和藥品**差這兩項。
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