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    導語(yǔ)：“住院醫師規范化培訓是對的，但要讓醫科學(xué)生畢業(yè)后安心接受3年培訓，就要做好相關(guān)配套，提高規培生的待遇，同時(shí)要讓規培生畢業(yè)后有盼頭。”近日，廣東省政協(xié)分組討論時(shí)，醫衛組委員針對近兩年廣東開(kāi)始實(shí)施住院醫師規范化培訓建言獻策。

    規范化培訓能保證醫師素質(zhì)

    住院醫師規范化培訓屬于畢業(yè)后教育，主要模式是“5+3”,即5年醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)生從學(xué)校畢業(yè)后，再到有培訓資質(zhì)的醫院接受3年住院醫師規范化培訓。

    對于這一規定，廣東省政協(xié)委員、呼吸科主任醫師趙子文表示支持，他說(shuō)，醫科學(xué)生本科畢業(yè)后確實(shí)很難勝任臨床工作，他到基層義診時(shí)發(fā)現，九成以上疾病是普通疾病，但不少基層醫生診斷不出。而目前開(kāi)展的規范化培訓，能使醫科學(xué)生提升接診能力，提高醫師素質(zhì)。

    對此，政協(xié)委員彭煒表示贊同。她說(shuō)，這一制度“能保證醫師特別是基層醫生有好的素質(zhì)，這樣首診在基層才能真正實(shí)施”.

    規培要注重待遇問(wèn)題

    醫科學(xué)生接受規培先問(wèn)待遇不過(guò)，彭煒坦言，目前的規范化培訓受到了廣大醫科學(xué)生的質(zhì)疑甚至抗拒，“許多醫科學(xué)生來(lái)我們基地培訓時(shí)，首先問(wèn)待遇”.她指出，要讓規范化培訓順利進(jìn)行，必須保持規培生的待遇和培訓后的出路。

    “不僅本科生畢業(yè)后要培訓，碩士、博士也要培訓，許多學(xué)生畢業(yè)時(shí)已經(jīng)30多歲了，面臨結婚生子、買(mǎi)房等現實(shí)問(wèn)題，而一培訓就要3年，讓他們如何安心培訓？”省政協(xié)委員、南方醫科大學(xué)附屬南方醫院消化科主任醫師劉思德透露，規范化基地接收畢業(yè)生后，國家、當地**會(huì )對基地和培訓生進(jìn)行補貼，但分攤到每個(gè)學(xué)生的補貼不到4000元，“相比之下，中國香港、美國的規培生待遇要高出好幾倍”.

    “另外，現在有的規培生有單位，有的仍未找到單位，這是不公平的。”趙子文表示，如果要真正實(shí)施規培，就要所有人一視同仁，所有醫院都不能接收未規培過(guò)的醫科學(xué)生，否則就要讓這些醫院承擔培訓費，這樣才能使所有醫科畢業(yè)生安心接受規培。

    醫生“老實(shí)”接診1人最多收9元醫衛組的政協(xié)委員們還談到，如果規范化培訓時(shí)待遇不是很高，那么至少要讓規培生們有個(gè)好的“盼頭”.說(shuō)到這一點(diǎn)，不少委員有點(diǎn)沮喪。

    “目前醫生的待遇不要比歐美日，就算比起國內其他行業(yè)也是少得可憐。”省政協(xié)委員沈靖南如是說(shuō)。而劉思德則舉例說(shuō)明：“一些做藥商、醫療耗材的醫科畢業(yè)生，干四五年，收入頂得上醫生干二三十年。”委員們還提到，醫生的收入不僅低，而且不是通過(guò)技術(shù)、服務(wù)來(lái)掙得。沈靖南就表示，在目前“以藥養醫”體制下，“老實(shí)”的醫生看1個(gè)病人只收4元至9元，做個(gè)高難度的手術(shù)收費幾百元至幾千元，反而那些開(kāi)大檢查、大處方的醫生賺大錢(qián)，同時(shí)養肥了一批藥商和醫療器械商。而藥占比過(guò)高，也造成病人負擔過(guò)重。

    讓醫生獲得體面收入

    “我們贊成取消‘以藥養醫’，應該提高醫療技術(shù)服務(wù)收費，讓醫生拿回勞動(dòng)所得。”沈靖南說(shuō)，通過(guò)“以醫養醫”,才能讓醫生堂堂正正、有尊嚴地通過(guò)勞動(dòng)賺取體面收入。

    而劉思德對此表示贊同，他建議，提高的診金和技術(shù)收費，應納入醫保報銷(xiāo)。