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    醫院科室主任的職責包羅萬(wàn)象，既需要長(cháng)遠規劃，也要想辦法解決隨時(shí)遇到的難題。怎樣履行好職責？10月24日，在第四屆中國醫院臨床專(zhuān)科建設與發(fā)展論壇上，浙江省臺州恩澤醫療中心（集團）主任陳海嘯分享心得，講述一個(gè)科室主任每日、每月及全年的工作清單。

    陳海嘯認為，設置科主任的終極目的是提高醫院的運行效率，而科主任要做的首要工作是關(guān)注臨床醫療服務(wù)，其次是激發(fā)科內人員共同的價(jià)值追求。科主任只有像齒輪一樣精準地聯(lián)系上下級，才能讓科室實(shí)現可持續發(fā)展。

    科主任的“每日清單”

    陳海嘯設置的科主任每日督查指標與議題中，排在首位的是“出現門(mén)診病患的時(shí)間點(diǎn)”.這源于門(mén)診患者對科室的重要性，如果沒(méi)有門(mén)診病人，科室的生產(chǎn)力就無(wú)法發(fā)揮。此舉也促進(jìn)科主任更好地監控每日門(mén)診量。

    第二是“首個(gè)門(mén)診醫生出現的起始時(shí)間”.監督第一個(gè)門(mén)診的啟動(dòng)時(shí)間，可以預防各種延誤和瓶頸，保持科室平穩運作。

    第三是患者數量。

    第四是急診病患從進(jìn)門(mén)到醫生治療的等待時(shí)間。因為這影響著(zhù)科室服務(wù)水平、病人生命安全，以及病人和員工的滿(mǎn)意度。

    除此之外，科主任最好每天抽出時(shí)間親自去安撫對科室醫療服務(wù)感到失望的患者。陳海嘯特別強調，科主任要把員工和醫生的滿(mǎn)意度納入部門(mén)主管及科內會(huì )議的議程，并定期監督與檢討。

    科主任的“月度要務(wù)”

    讓一個(gè)科室維持高效運轉，科主任需要設定并跟蹤月度指標與議題，其中應包括質(zhì)量指標與員工指標。在陳海嘯看來(lái)，醫院的滿(mǎn)意度調查結果是最為主流的醫院滿(mǎn)意度測評方法，患者滿(mǎn)意程度也是醫療質(zhì)量的終極指標。而考核員工指標的重要內容則是員工流動(dòng)性與滿(mǎn)意度，科主任必須每月進(jìn)行回顧。

    不可否認，醫生永遠是科室管理的重中之重。陳海嘯提出，作為科主任，要將科室打造成讓醫生能深度致力于臨床的地方，而不是只熱衷于寫(xiě)SCI文章的“論文高手”,因為SCI會(huì )使醫生難以將大部分精力聚焦于醫療服務(wù)。

    陳海嘯表示，科主任還要力爭每月與分管領(lǐng)導進(jìn)行一次有效溝通：“大多數科主任不重視溝通，認為只要能按時(shí)參加上級會(huì )議就已足夠，但事實(shí)并非如此，與上級有效溝通后，上下才能行動(dòng)一致。”

    科主任的“全年重點(diǎn)”

    與醫院發(fā)展戰略的制定和完成相同，科主任也要每年進(jìn)行一次自我考核，其中包括與院領(lǐng)導及職工討論本科室的發(fā)展是否與醫院戰略一致、第二年的發(fā)展規劃等，而不是被動(dòng)地一味迎接年終考核。

    陳海嘯認為，務(wù)實(shí)的績(jì)效評估體系能有效反應管理者、員工和部門(mén)的實(shí)際績(jì)效。“目前，大多績(jì)效評估采用主觀(guān)且缺乏評價(jià)基準的方式，而不是客觀(guān)的明確衡量指標。因此，科主任要不斷改進(jìn)現有的評估方式，這也是科主任一年當中應著(zhù)重關(guān)注的部分。”

    對于每年與醫療器械商簽訂**合同之事，陳海嘯坦言，很多科主任在這方面總是遮遮掩掩，甚至不愿意在公開(kāi)會(huì )議上提到某個(gè)品牌，其實(shí)這是沒(méi)有必要的，科主任完全可以考慮**商所提**品的性?xún)r(jià)比，并評論產(chǎn)品的成本和效益，讓采購陽(yáng)光化。

    ◆現場(chǎng)提問(wèn)1:如何改造科室員工？

    陳海嘯：一個(gè)成功的領(lǐng)導者需要有很多追隨者，他要用言行傳達自己的價(jià)值觀(guān)。所以，重要的是你如何去激發(fā)大家的動(dòng)力，使大家形成共鳴，達成共同的奮斗方向，而不是試圖改造誰(shuí)。

    很多科主任自認為了解員工的性格、脾氣和家庭狀況，但對員工的價(jià)值追求很疏遠，這就需要他們提升溝通能力。其實(shí)，對員工價(jià)值觀(guān)的培養常常是無(wú)效的，每個(gè)人的價(jià)值觀(guān)在10歲之前就已基本形成，來(lái)到科室工作往往是25歲以后，改造起來(lái)很難。不過(guò)，科主任雖然改造不了員工的思想，卻可以改造他的部分行為，就算改造不了24小時(shí)，也可以改造工作時(shí)間的8小時(shí)。

    ◆現場(chǎng)提問(wèn)2:科主任最基礎的工作是什么？

    陳海嘯：作為一個(gè)科室主任，工作要回歸原點(diǎn)，那就是關(guān)注基本的臨床醫療服務(wù)，照顧好這個(gè)科室的患者。第二是想辦法激發(fā)科內員工的動(dòng)力，一起追求一個(gè)共同的發(fā)展目標。