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  24小時(shí)不到的時(shí)間里，廣東省接連發(fā)生兩起精神病人暴力傷醫事件，再度引起全國范圍內對精神病人暴力傷醫問(wèn)題的關(guān)注。

  惠州中醫醫院實(shí)習女護士被病人砍斷手筋

  10月24日下午3:40左右，廣東省惠州市中醫醫院菱湖院區急診室內，42歲的博羅縣男子楊某明突然抱起吸痰器玻璃瓶，他沖到附近的一個(gè)配液室內砸傷18歲實(shí)習護士張玉萍頭部后，還持玻璃片繼續行兇，致使張玉萍左腕伸肌腱神經(jīng)斷裂、多處軟組織個(gè)裂傷，頭皮裂傷等。

  趕來(lái)救援的保安員李上財在控制楊某明時(shí)，其頭部頭皮也被刺裂傷。惠州市中醫醫院介紹，受傷護士并非行兇者的護理人員，此事未涉醫患**。行兇者此前因為在鱷湖路自殘，上午11時(shí)30份被惠州市新村派出所帶至醫院。一名王姓醫生回憶，在上午對他包扎時(shí)，他曾感謝醫生救治。警方證實(shí)，楊某明此前曾有精神病史。

  廣醫三院一名護士值班時(shí)被患者連刺三刀

  10月23日凌晨4:20左右，廣醫三院住院部八樓病區發(fā)生一起惡性刺傷護士事件。28歲的程護士在骨科二病區值班時(shí)被一名住院患者持刀刺傷。

  據了解，傷人者是該病區30床的59歲男性患者葉某某。事發(fā)時(shí)，程護士正在護士站查看病歷，葉某某從病房走到護士站，趁其不備，持刀向其刺去，護士左臉頰，右肩背部及左手部三處中刀，目前暫無(wú)生命危險。犯罪嫌疑人葉某已被荔灣警方依法刑事拘留，經(jīng)初步調查，犯罪嫌疑人葉某在住院期間經(jīng)常失眠，心情煩躁，出現幻覺(jué)，懷疑醫務(wù)人員對其進(jìn)行迫害，案件正在進(jìn)一步審理中。

  精神病人傷人不犯法？

  針對精神病人犯罪的相關(guān)處罰以及程序規定，中國政法大學(xué)教授、刑事訴訟法專(zhuān)家洪道德教授表示，精神病人是否擔責要視情況而定。

  洪道德表示，我國刑法第18條對精神病人的刑事責任能力作出了規定，即精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為的時(shí)候造成危害結果，經(jīng)法定程序鑒定確認的，不負刑事責任，但應當責令他的家屬或者監護人嚴加看管和醫療；在必要的時(shí)候，由**強制醫療。間歇性的精神病人在精神正常的時(shí)候犯罪，應當負刑事責任。尚未完全喪失辨認或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的，應當負刑事責任，但是可以從輕或者減輕處罰。

  洪道德特別指出，精神病人是否負刑事責任，關(guān)鍵在于行為時(shí)是否具有辨認或者控制自己行為的能力，而這一點(diǎn)既不能根據行為人的供述來(lái)確定，也不能憑辦案人員的主觀(guān)判斷來(lái)確定，而是必須經(jīng)過(guò)法定的鑒定程序予以確認。

  洪道德表示，我國刑法中對于精神病人犯罪的懲罰標準同西方主要國家的規定一致，“作出這樣的規定主要是考慮到，由于精神病人實(shí)施犯罪行為時(shí)已經(jīng)喪失了辨別能力，因此即使對其執行刑罰，也無(wú)法達到懲罰犯罪的作用。”洪教授說(shuō)，“即使精神病人經(jīng)過(guò)治療后康復了，也不會(huì )再對其犯病時(shí)所犯下的罪行進(jìn)行追究。”

  由于完全無(wú)刑事責任能力的精神病人犯罪，無(wú)需承擔刑事責任，因此，也不應承擔相應的刑事附帶民事賠償。針對這一情況，洪教授表示，這類(lèi)刑事案件的受害人或死者的近親屬，可單獨向精神病人的監護人提起民事訴訟，索要賠償。

  此外，受害人或者死者的近親屬如對行為人的精神鑒定結論存在異議，既可以向**機關(guān)申請重新鑒定，也可以在強制醫療特別程序中，向人民**提出重新鑒定的申請。

  精神病人傷醫事件何時(shí)休？

  近10年來(lái)我國各精神病院累計收治肇事肇禍精神病患者7.5萬(wàn)例，有殺人行為者約占30%.由于對精神障礙患者的看管和治療需要大量的人力、物力、財力以及較強的專(zhuān)業(yè)知識，其監護人或家屬往往無(wú)力承擔，使精神病障礙患者得不到有效的救治、應有的關(guān)心和照顧，與此同時(shí)社會(huì )公眾的權益也得不到有效的保障，始終處于擔憂(yōu)和恐慌狀態(tài)。

  患者傷醫誰(shuí)也不想看到，但這個(gè)問(wèn)題不是單純一個(gè)部門(mén)或者一個(gè)人就能解決的，需要很多方面的努力。家庭中如果出現這種患者，應該積極尋求治療。醫院也應該采取一些防范措施，如增加保安人員聘請人數、設置必要的報警裝置等。同時(shí)，醫生對于很多患者還是要注重溝通交流的技巧，避免患者有過(guò)激的行為。

  雖然精神病患者傷人不會(huì )受到法律制裁，但也應***相關(guān)政策及法律保護醫護人員，法律對醫護人員的保護還有待進(jìn)一步提高。

  2013年8月，一份由中國醫院協(xié)會(huì )牽頭組織的《醫院場(chǎng)所暴力傷醫情況調查》報告出爐。調查顯示，醫務(wù)人員遭受謾罵和威脅很普遍，2012年有96%的醫院發(fā)生過(guò)醫務(wù)人員遭受謾罵和威脅的事件。醫務(wù)人員軀體受到攻擊、造成明顯損傷事件的次數逐年增加，發(fā)生醫院的比例從2008年的47.7%上升到2012年的63.7%.對施暴者的精神調查顯示，近四成為性格內向、孤僻、偏執，還有近三成有精神病史。參與調查的中國醫院協(xié)會(huì )醫療法制專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)副主任委員鄭雪倩介紹，在我國，醫院被定義為一個(gè)內部場(chǎng)所，而非公共場(chǎng)所，所以只有極少數醫院有警察駐守，多數只有保安。而在港臺地區、歐美國家，醫院是公共場(chǎng)所，長(cháng)期有警察駐守，保證秩序和安全。

  “醫院，尤其是門(mén)診部，怎么可能不是公共場(chǎng)所呢？現在誰(shuí)都可以進(jìn)門(mén)診部，有暴力分子進(jìn)來(lái)，不僅侵害了醫生，也會(huì )直接或間接侵害到其他患者。所以必須重視醫療場(chǎng)所的安全。”