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    青少年和年幼兒童的尿路感染非常常見(jiàn)，但是評估年長(cháng)兒童和青少年的指南和數據很少。對于這些患者，排泄性膀胱尿道造影（VCUG）和腎臟膀胱超聲（RBUS）的價(jià)值尚不明確。

    為確定尿路感染后腎臟膀胱超聲和排泄性膀胱尿道造影對年長(cháng)兒童和青少年的臨床價(jià)值，來(lái)自波士頓兒童醫院泌尿外科的 Kurtz 醫生等進(jìn)行了一項回顧性隊列研究。該研究發(fā)表在近期的 The Journal of Urology 雜志上。

    作者回顧了 2006 年 1 月至 2010 年 12 月間在一天內同時(shí)進(jìn)行了排泄性膀胱尿道造影和腎臟膀胱超聲檢查的患者臨床數據。患者年齡限定在 5 至 18 歲之間。出生后進(jìn)行過(guò)泌尿生殖道影像學(xué)檢查或出生前發(fā)現腎積水的患者排除在外。

    作者共篩選出 153 個(gè)患者，大多數患者年齡在 5 至 8 歲范圍內。其中，77% 的患者為女性，78% 有發(fā)熱性尿路感染史，55% 有復發(fā)性尿路感染史。腎臟膀胱超聲顯示 7.8% 的患者有腎積水，3.9% 有輸尿管擴張，20% 有腎皮質(zhì)異常，12% 有膀胱異常。沒(méi)有患者合并中度以上腎積水。排泄性膀胱尿道造影顯示 34% 的患者有膀胱輸尿管反流，12% 有膀胱或輸尿管畸形。

    研究顯示， 對于有尿路感染史的年長(cháng)兒童，影像學(xué)檢查的價(jià)值是顯著(zhù)的。然而，影像學(xué)檢查只能發(fā)現少數高級別腎積水或高級別膀胱輸尿管反流。腎臟膀胱超聲預測排泄性膀胱尿道造影結果（如膀胱輸尿管反流）不可靠。