“當前,我國醫療衛生體系建設對慢性重大疾病的防止不夠重視。尤其是公立醫院未能體現出其公益性質(zhì),導致我國心腦血管病、糖尿病等重大慢性疾病在近10年的發(fā)病率及死亡率仍呈直線(xiàn)上升趨勢。”近日,中國工程院院士吳以嶺在接受《中國科學(xué)報》記者采訪(fǎng)時(shí)表示,我國醫療衛生體系建設必須改變目前重治療輕預防的傾向,完善慢性重大疾病防止體系。
吳以嶺介紹說(shuō),在西方發(fā)達國家,心腦血管病等慢性重大疾病的發(fā)病率已呈現下降趨勢,而我國由心腦血管病、糖尿病等重大慢性疾病導致的患病率和死亡率仍在持續上升。
國家心血管病中心在2013年發(fā)布的數據顯示,我國心腦血管病患者為2.9億人,每年死亡人數接近300萬(wàn),平均每10秒就有1人死亡。更嚴重的是,今后20年我國心血管疾病發(fā)生數的上升幅度將超過(guò)50%,到2030年我國心血管病患者將增加2130萬(wàn)人,心血管病死亡人數將增加770萬(wàn)。
“世衛組織的統計表明,慢性病發(fā)病率與當地醫療衛生防止體系的完善程度有著(zhù)密切關(guān)系。美國早在1979年就發(fā)起了‘第二次公共衛生***’,建立起主要針對冠心病、中風(fēng)、糖尿病等重大疾病的防止體系,形成包括預防、初級保健、亞急性及急性醫療、慢性和長(cháng)期醫療、康復、特殊醫療和臨終關(guān)懷等在內的服務(wù)體系。”吳以嶺表示,當前我國公益性醫院重在創(chuàng )收,導致重治療輕預防現象嚴重,甚至出現過(guò)度檢查、過(guò)度治療、費用過(guò)高等。同時(shí),盡管我國在重大疾病治療方面取得不少進(jìn)展,但并未建立起重大慢性疾病防止體系。
在他看來(lái),預防工作是重大疾病防止體系的主要組成部分,也是一項龐大而繁雜的工程。這需要制定宏觀(guān)的健康公共政策,構建針對重大疾病的預防***體系,最終形成一個(gè)有利于重大疾病預防的社會(huì )、經(jīng)濟、文化和市場(chǎng)環(huán)境。同時(shí),還應根據《國家全民健身運動(dòng)計劃綱要》,積極組織農村、社區、機關(guān)和企事業(yè)單位,因人、因時(shí)、因地制宜,開(kāi)展形式多樣、健康文明的全民體育健身活動(dòng)。
“要對高風(fēng)險人群采取早期防止措施,發(fā)揮中醫藥在重大疾病防止中的作用,從源頭上降低心腦血管病及糖尿病的發(fā)病率。”吳以嶺建議,把醫療衛生體系建設的疾病預防與大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展相結合,實(shí)現醫藥養生的有機結合,促進(jìn)醫療衛生體系向預防為主的轉變。
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