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    作為醫者，他的患者來(lái)自四面八方，醫術(shù)精湛滿(mǎn)懷悲憫之心，不失為行業(yè)標桿。

    作為師者，他的課場(chǎng)場(chǎng)爆滿(mǎn)，風(fēng)趣幽默兼有思維光輝，贏(yíng)得無(wú)數學(xué)生的青睞。

    作為自媒體人，他的風(fēng)濕滿(mǎn)天下，針砭時(shí)弊不失豁達情懷，讓們見(jiàn)到了這浮躁的現實(shí)社會(huì )中閃爍著(zhù)的理性光芒。

    他所做的正如他微博所說(shuō)“師者醫者，我有幸二者兼之。愿以己之所長(cháng)，為世間盡微弱之力。不為聞達，只求心安。”

    他就是華西醫院心內科楊慶。健康界帶您了解他更多的看法。
 

    “手術(shù)狂人”沉醉臨床，與患者關(guān)系和諧

    健康界：您是手術(shù)狂人，幾乎每天都泡在醫院里，經(jīng)常晚上加班。請問(wèn)您怎樣平衡職業(yè)和家庭之間的關(guān)系？

    楊慶：我的確是個(gè)工作狂，一天大概工作十多個(gè)小時(shí)。除了在華西上班還要外出講課、會(huì )診，手術(shù)，有時(shí)難免顧不上家庭。這個(gè)沒(méi)辦法，很多時(shí)候，醫生尤其是個(gè)優(yōu)秀的醫生不只屬于一個(gè)人，不只屬于一個(gè)家庭，人要盡自己所能在社會(huì )上發(fā)揮作用。對于家庭孩子，我雖然陪伴的時(shí)間不多，但我相信自己這樣的行為是兒子的榜樣，男人應該應該以事業(yè)為重并有所擔當。

    健康界：作為一位醫生，您以您過(guò)人的臨床技術(shù)-在同行和患者中享有盛譽(yù)。但在華西這樣的醫院，同時(shí)也要兼顧教學(xué)與科研，您如何看待現在臨床醫生的科研評定體系？

    楊慶：醫學(xué)是一門(mén)應用科學(xué)，所有臨床醫生的科研都應改為了臨床而進(jìn)行或與臨床應用相聯(lián)系，要么能把科研轉化為產(chǎn)品。而我們的現狀是很多科研是為了文章而文章，本末倒置。

    如果醫生不進(jìn)行科研，當然會(huì )影響個(gè)人職業(yè)發(fā)展，但現在我還是把重心放在臨床上。在這個(gè)欲望橫飛的年代，我所能做的就是把臨床做好、把手術(shù)做好、把課講好，用實(shí)實(shí)在在的工作來(lái)獲得患者的承認、科室的承認、醫院的承認、和社會(huì )的承認，如果有一天體制突破了我這種醫生可能會(huì )有更好的職業(yè)前景。總之，我認為醫生做科研要做真正的科研，不應該只停留于表象或為了科研而科研。

    健康界：現在醫患關(guān)系很緊張，傷醫事件時(shí)有發(fā)生。您在微博中多次提到和病人關(guān)系很好，很多病人成了您的風(fēng)濕，您在處理醫患關(guān)系中有什么技巧嗎？

    楊慶：不得不承認現在的確有不好溝通的病人，但這種人很少，很多時(shí)候我們做得的確不完美。如果醫生能對病人將心比心，可能結果會(huì )更好。我也曾經(jīng)被患者投訴過(guò)，我相信如果醫生能對病人好一些，細節處理的好，很多醫患**是能解決的。醫生對病人好，病人自然也會(huì )回饋，所以我認為處理醫患關(guān)系的最大技巧就是善待病人。并且在現在的醫療環(huán)境下，要求醫生要足夠堅強，不能因為病患和家人微小惡意就喪失信心。我希望醫生能夠對病人保持善意，因為只有體恤病人的疾苦才能將其化為磨礪臨床技術(shù)的動(dòng)力。

    講課強調“思維”,點(diǎn)評醫學(xué)培養體系

    健康界：我們聽(tīng)說(shuō)您曾是個(gè)靦腆害羞的大男孩，而現在講課總是妙語(yǔ)連珠、幽默風(fēng)趣，場(chǎng)場(chǎng)座無(wú)虛席，您是怎樣完成這樣的轉變的？

    楊慶：講課水平的提高，并不是單純通過(guò)口才培養就能做到的，它來(lái)源于思想的提高。從農村出來(lái)的孩子會(huì )比較靦腆，是因為他們還看不清這個(gè)世界，見(jiàn)識少，所以不自信，上**無(wú)倫次。當一個(gè)人的思想逐漸完善、深邃，講話(huà)就不那么容易有漏洞，在職業(yè)生涯中，隨著(zhù)付出和積累的增加，很多事會(huì )驗證他是正確的，隨著(zhù)能力的增強，自信的增加，他的口才自然也會(huì )隨之提高。把課講好不僅僅靠口才，更多的是邏輯和思維。講課是個(gè)促人思考的過(guò)程，它真正的魅力是思維理念。

    健康界：就您的學(xué)習和教學(xué)經(jīng)歷來(lái)看，您認為院校培養對于醫生成長(cháng)最主要的意義是什么？

    楊慶：對于醫學(xué)生以及所有大學(xué)生而言，大學(xué)不僅僅是專(zhuān)注于老師課堂講授的地方。真正好的大學(xué)是能將一群優(yōu)秀的年輕人聚集在一起，讓他們相互學(xué)習、相互磨合、相互適應、相互成長(cháng)。若干年后他們能夠帶著(zhù)從不同人身上學(xué)習到的優(yōu)點(diǎn)離開(kāi)。成長(cháng)主要在于個(gè)人，老師是起引導作用。很多人沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)大學(xué)教育依然成長(cháng)為優(yōu)秀人才，但一所大學(xué)能聚集優(yōu)秀的年輕人也證明了其價(jià)值所在。

    在國外，醫學(xué)院入學(xué)門(mén)檻高，醫生社會(huì )地位和收入可觀(guān)。跟國外比較，咱們有些學(xué)生就不自信了，認為國外的醫生聰明，臨床技術(shù)好。其實(shí)并不盡然，國內很多優(yōu)秀的醫學(xué)院校同樣也能培養杰出的醫生，中國的學(xué)生是很聰明的，而且國內也有更多的臨床鍛煉機會(huì )。作為醫學(xué)生不要驕躁，更不要妄自菲薄，要有一個(gè)良好的心態(tài)。

    健康界：您覺(jué)得醫生哪個(gè)成長(cháng)的階段相對更重要？

    楊慶：對于一個(gè)醫生來(lái)說(shuō)，大學(xué)畢業(yè)后的前五年是最重要的。這段時(shí)間是一個(gè)醫生臨床思維的形成時(shí)期。沉下心來(lái)打好基礎，才能厚積簿發(fā)。一個(gè)好醫生在年輕的時(shí)候要付出艱辛的努力，要多上臨床苦練臨床技能，年輕的時(shí)候技術(shù)不扎實(shí)，將來(lái)很麻煩。

    健康界：工作頭五年如此重要，醫學(xué)生應該如何選擇，民營(yíng)醫院、診所還是公立醫院哪個(gè)更好呢？

    楊慶：現在民營(yíng)醫院在中國發(fā)展的還不是太好，大多以營(yíng)利為目的，很少有很完善的人才培養機制。當然也不是說(shuō)所有公立醫院的培養體系都很好，但至少大型公立醫院病人多，見(jiàn)多識廣，年輕醫生可以很好的磨礪技術(shù)。但其實(shí)好的、人才培養體系完善民營(yíng)醫院可能會(huì )比公立醫院更好，靈活性更高，這樣的醫院也許在不遠的將來(lái)會(huì )出現。

    健康界：國家對醫生的培養體系也很重視，近年來(lái)***相關(guān)文件要求規范住院醫師培養，近期發(fā)布取消七年制，您對現在醫療教育體系怎樣評價(jià)？

    楊慶：醫學(xué)教育的前幾年，很多科目都需要記憶，比如藥理，病理，解剖等，而真正在臨床工作中，外科講究的是操作，而內科更多的是邏輯推理，與死記硬背完全不同。推理和操作手感不是大學(xué)醫學(xué)教育能培養的，所以，有的學(xué)生在讀書(shū)的時(shí)候很優(yōu)秀，但進(jìn)入臨床工作后就很一般，就是因為之前固定的思維模式影響了他的發(fā)展。我們現在醫學(xué)教育還是有些問(wèn)題，這也是為什么我現在講課更注重的是思維模式。

    強調“大局觀(guān)”,醫生要注重個(gè)人品牌維護

    健康界：您在微博上非常活躍，語(yǔ)言風(fēng)趣幽默，也贏(yíng)得不少風(fēng)濕。作為醫生這，您在微博內容選擇上會(huì )不會(huì )有顧忌？

    楊慶：在公眾媒體發(fā)聲的確要慎重，有兩點(diǎn)很重要，第一：要有大局觀(guān)，能站在不同的角度看待問(wèn)題，要知道每句話(huà)對不同層次的人有什么影響，思考盡量要全面。第二：要有悲天憫人之心，你所做的不是為了炫耀或是為了自己，而是為了更好的社會(huì )。雖然我現在有很多風(fēng)濕，但也有人罵我。雖然有時(shí)候我的微博內容也看上去可能偏激，但都是深思熟慮過(guò)后的結果。很多時(shí)候我提出一些有爭議或是刺傷小部分人內心的微博，是為了讓大家警醒、成長(cháng)。有的人不理解，這個(gè)社會(huì )肯定會(huì )有一些人不理解你，但終究也會(huì )有人理解你。只要有這個(gè)聲音發(fā)出來(lái)，就能改變思想。有些內容只要能傳播出來(lái)就已經(jīng)是一種勝利了，只要有不同的聲音出來(lái)就能或多或少的影響別人。不必要怕別人的非議，畢竟大多數人是認同的。

    健康界：微博大V的急診科女超人于鶯走出體制創(chuàng )業(yè)成功，可以說(shuō)早期微博打開(kāi)的知名度對她幫助不小。您如何看自媒體平臺對醫生發(fā)展的影響？

    楊慶：的確，利用自媒體平臺不僅能有助于大眾對于醫療行業(yè)的理解，對于醫生自身品牌的提升也有著(zhù)重要作用。在國外就有很多醫生通過(guò)自媒體來(lái)建立自己的公眾形象和品牌，而中國的醫療體制還沒(méi)有完全放開(kāi)，大多數的醫生很低調。但其實(shí)每個(gè)醫生都應該有自己的公眾形象，因為這會(huì )促使自己做得更好，贏(yíng)得更多患者的信任，這是個(gè)良性循環(huán)。

    健康界：現在有更多的醫生開(kāi)始走出體制外，您對于體制外行醫有什么看法？

    楊慶：率先走到醫療體制外行醫，這種做法是比較好的，因為醫療發(fā)展的趨勢是自由執業(yè)。但個(gè)人組建醫療團隊等發(fā)展模式，現在仍然面對很多問(wèn)題，因為醫療市場(chǎng)還不夠透明，不夠開(kāi)放自由。現在并不是體制外行醫最好的時(shí)機，以后會(huì )變更好的。

    也有的醫生離開(kāi)了醫院什么都不是，醫生應該像一棵樹(shù)一樣，而不是依附于醫院的“藤”.對很多醫生而言，現在樹(shù)立個(gè)人品牌、個(gè)人影響力非常重要。用不了多久，或許五年之內，醫療市場(chǎng)就會(huì )有巨大的變化。醫療體制的變革看似突然開(kāi)始的，其實(shí)是在不斷進(jìn)行中。無(wú)論是已經(jīng)走出體制，還是體制內的醫生，要為社會(huì )做貢獻，而不是只是為個(gè)人發(fā)展，這樣才能走得更遠，才能讓更多的人信服。