在國內,患者辦理出院手續時(shí),大部分精力都花費在排隊結賬、領(lǐng)取出院藥物上面。盡管主管醫生和責任護士會(huì )對患者進(jìn)行出院前宣教,但對患者來(lái)說(shuō),這種出院宣教形式是被動(dòng)的,或者說(shuō)是無(wú)效的。因此,患者出院后常常會(huì )出現未按醫囑服用藥物、未能認識自己疾病而改善生活方式等種種問(wèn)題,繼而會(huì )影響到患者的后續治療方案或治療療效,造成多次就診。這一現象在影響患者情緒的同時(shí)也可能引起患者對住院治療效果的懷疑。
相比之下,美國很多醫院都有獨特的出院前患者清單和醫生清單,其目的是希望通過(guò)調查問(wèn)卷方式了解患者是否對疾病和住院期間的治療有了充分理解和認識,同時(shí)也提醒醫生對患者的出院方案及后續治療進(jìn)行雙重核對。出院前的這一貌似不起眼的舉措在整個(gè)診療環(huán)節中的地位卻不容小覷,出院前促成患者主動(dòng)反饋信息的形式,不僅可以大大改善患者對疾病和治療的認識,還可以讓醫護人員了解到患者出院后可能存在的問(wèn)題,以便提前告社工和家人進(jìn)行解決。
下面是美國醫療服務(wù)及質(zhì)量研究部門(mén)所(AHRQ)推薦的患者出院前給患者/家屬的問(wèn)卷和給醫務(wù)人員的問(wèn)卷。
給患者/家屬的問(wèn)卷
尊敬的患者:您即將出院。請在您離開(kāi)前確保您和(或)您的家人知道以下所有問(wèn)題的答案。
給醫務(wù)人員的問(wèn)卷
請確保在患者出院前您完成以下內容的核對。
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