減重手術(shù)對女性妊娠的影響 有喜有憂(yōu)
母源性肥胖與妊娠糖尿病、巨大兒、早產(chǎn)、先天性畸形和死產(chǎn)風(fēng)險增加有關(guān)，但進(jìn)行過(guò)外科減重手術(shù)的女性上述風(fēng)險如何尚未知。為此，Kari Johansson等進(jìn)行了一項研究。結果表明，外科減重手術(shù)與妊娠糖尿病、胎兒過(guò)度生長(cháng)、妊娠期縮短風(fēng)險減少有關(guān)，但與小于胎齡兒風(fēng)險增加有關(guān)，也可能增加死亡。相關(guān)論文2月26日在線(xiàn)發(fā)表于《新英格蘭醫學(xué)雜志》（N Engl J Med）。
該研究納入了瑞典627693例單胎妊娠受試者，其中670例進(jìn)行過(guò)外科減重手術(shù)，有術(shù)前體重數據。評估妊娠糖尿病、大于胎齡兒和小于胎齡兒、早產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡和嚴重先天畸形的風(fēng)險。
結果顯示，與對照組相比，減重手術(shù)后的女性妊娠糖尿病[1.9%對6.8%,比值比（OR）0.25, P<0.001]和大于胎齡兒（8.6%對22.4%,OR 0.33,P<0.001）風(fēng)險較低。與此相反，盡管早產(chǎn)風(fēng)險無(wú)顯著(zhù)差異性（10.0% 對7.5%, OR 1.28,P=0.15），但后者的小于胎齡兒（15.6%對7.6%,OR 2.20, P<0.001）和妊娠期縮短（273.0對277.5 天，平均差異少4.5 天；P<0.001）風(fēng)險校高。死產(chǎn)或新生兒死亡風(fēng)險為1.7%和0.7%（OR 2.39,P=0.06）。先天畸形的頻次無(wú)顯著(zhù)組間差異。
英文鏈接：Outcomes of Pregnancy after Bariatric Surgery
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