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    帕金森病（PD）是一種神經(jīng)退行性疾病，主要是由于黑質(zhì)（SN）多巴胺能神經(jīng)元缺失，導致紋狀體多巴胺消耗、皮層 - 基底節 - 丘腦皮層環(huán)路功能下降。皮層 - 基底節 - 丘腦皮層環(huán)路的神經(jīng)生理改變可能是 PD 的病理學(xué)特點(diǎn)。丘腦底核（STN）是基底核的一部分，其可展示 PD 的生理神經(jīng)活性模式。

    近期，來(lái)自西班牙納瓦拉大學(xué)的 Fernandez-Seara 教授等利用非侵襲性動(dòng)脈自旋標記（ASL）灌注 MRI 技術(shù)評估了 24 例早 - 中期 PD 患者和 34 例年齡匹配的健康對照組患者 STN 的靜息態(tài)功能連接（FC）狀態(tài)，該研究發(fā)表于近期出版的 Human Brain Mapping 雜志。

    研究結果顯示健康對照組 STN 與其他基底核團、丘腦以及離散的皮質(zhì)區（包括島葉皮質(zhì)和海馬）功能連接良好，而 PD 患者 STN 與兩個(gè)皮質(zhì)區域（參與運動(dòng)與認知過(guò)程）的連接增強。這些發(fā)現提示在 PD 早期階段 STN 的連接改變可能是其運動(dòng)和認知障礙發(fā)生的基礎，FC 檢測可區分正常人和 PD 患者，這也提示來(lái)自 ASL 的 FC 指標或可作為 PD 的生物標志物。
 

    圖 1. STN 定位：a、b、c 分別為冠狀位、矢狀位和軸位，低信號區（STN）位于紅喙核的腹側（d 為放大的圖像）。
 

    圖 2. 健康對照組連接圖的體素閾值。雙側 STN 與預選種子區具有強烈相關(guān)性，并與雙側丘腦、內外側蒼白球、中腦腹側正相關(guān)；另外，這些正相關(guān)也可見(jiàn)于殼核、杏仁復合體、海馬復合體、海馬旁回、梭狀回、顳下回、島葉皮質(zhì)等部位。未觀(guān)察到負相關(guān)區域。
 

    圖 3. PD 患者與健康對照組相比顯示出一些區域 STN 連接圖的連接性提高，未觀(guān)察到連接性下降的區域。PD 患者 STN 的 FC 值有兩個(gè)集叢區域提高，一個(gè)是左側中央前回延伸至中央后回、主運動(dòng)區、運動(dòng)前區以及體感皮層；另一個(gè)是雙側楔前葉，但右側大腦半球更大并延伸至中央旁小葉前部和頂上小葉。皮層下結構未發(fā)現任何改變。