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    在利比里亞蒙羅維亞，紅十字會(huì )成員正在搬運上周死于埃博拉的一名婦女的遺體。官員們呼吁民眾謹慎處理患者遺體。
 

    本周二，美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention,簡(jiǎn)稱(chēng)CDC）發(fā)布了一份報告，對西非的埃博拉疫情做出了不樂(lè )觀(guān)的預測。該報告使用計算機建模，針對利比里亞和塞拉利昂的疫情，進(jìn)行了最壞和最好情況的估計。

    在最壞的情況下，到9月30日，這兩個(gè)國家可能共有2.1萬(wàn)宗埃博拉病例，如果病情不斷蔓延，缺乏有效的方法來(lái)遏制它，那么到明年1月20日，會(huì )增至140萬(wàn)宗。CDC考慮到很多病例都沒(méi)有被發(fā)現，估計實(shí)際病例可能是統計數據的2.5倍，據此得出了以上預測。

    報告稱(chēng)，在最好的情況下，到1月20日，這兩個(gè)國家的疫情“幾乎會(huì )結束”.要實(shí)現這一點(diǎn)，就需要安全地開(kāi)展喪葬，在這個(gè)過(guò)程中不讓任何人觸及尸體，并且需要在可以降低傳染風(fēng)險的環(huán)境中，治療70%的患者。該報告表示，目前處在這種環(huán)境中的患者，在利比里亞只有約為18%,塞拉利昂約為40%.

    該報告根據8月的數據，做出了疫情猖獗的預測，但CDC主任托馬斯·R·弗雷登（Thomas R. Frieden）博士表示，8月之后，隨著(zhù)更多的援助逐漸抵達了該地區，疫情似乎有所改善。

    “我的直覺(jué)是，鑒于我們目前采取的行動(dòng)，最壞的情況不會(huì )應驗，”弗里登博士在接受電話(huà)采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)。“但重要的是要明白，那是有可能發(fā)生的。”

    外界專(zhuān)家稱(chēng)，CDC的建模數目與該領(lǐng)域其他人的預測相吻合。

    “這份報告很不錯，”佛羅里達大學(xué)生物統計學(xué)教授艾拉·朗吉尼（Ira Longini）說(shuō)，他也對這次疫情進(jìn)行了計算機建模。“它總結了問(wèn)題的嚴重程度，以及要應對它，必須開(kāi)展哪些工作。”

    布萊恩·劉易斯（Bryan Lewis）是一名流行病學(xué)家，供職于弗吉尼亞理工大學(xué)（Virginia Tech）弗吉尼亞生物信息學(xué)研究所（Virginia Bio***rmatics Institute），他認為這些估計是合理的，相對于其他模型得出的估計數目而言，甚至有點(diǎn)偏低。他說(shuō)，如果CDC的模型使用世界衛生組織（World Health Organization,簡(jiǎn)稱(chēng)WHO）的一些最新數據，那么“很不幸，這些已經(jīng)非常大的病例估計數目，甚至就會(huì )變得更大”.

    WHO目前的官方數據顯示，病例數目已達5843例，其中包括已經(jīng)死亡的2803例。

    CDC沒(méi)有對幾內亞的猖獗疫情進(jìn)行估計，因為在該國，埃博拉是一波一波來(lái)襲的，研究者無(wú)法對此建模。

    本周一，WHO修訂了自己的估計數字，稱(chēng)如果疫情控制狀況沒(méi)有得到改善，那么到11月2日，病例數目將超過(guò)2萬(wàn)例。這個(gè)數字比CDC的預計保守，但WHO的報告還指出，很多病例都未經(jīng)報告，如果缺乏行之有效的幫助，疫情最嚴重的三個(gè)國家很快就會(huì )報告每周數千人的死亡數目。WHO說(shuō)，自己的預測與CDC的很相似。

    WHO的報告還首次指出，這種疾病不會(huì )消失，而是可能會(huì )成為西非的地方病，這意味著(zhù)，埃博拉可能在那里成為一種常見(jiàn)病。

    上周，***總統承諾，將派遣3000名軍事人員到利比里亞，搭建17家醫院，每家提供100張床位；弗雷登博士說(shuō)，這是整個(gè)解決方案的一部分。不過(guò)目前還不清楚，這些醫院將在何時(shí)準備好，以及由誰(shuí)來(lái)提供醫療服務(wù)。

    弗雷登博士說(shuō)，國防部已經(jīng)提供了一些材料，用來(lái)搭建一個(gè)25個(gè)床位的病房，以便治療那些感染了埃博拉的醫療人員，搭建工作將很快完成。他說(shuō)，這是一個(gè)很重要的安全措施，有益于鼓勵醫務(wù)人員擔當志愿者。他說(shuō)，還有更多援助團正在抵達該地區，以搭建治療中心，而且“一**”援助將會(huì )“很好控制住埃博拉疫情”.

    卡內基梅隆大學(xué)（Carnegie Mellon University）全球衛生教授周啟康博士（Dr. Jack Chow）曾是WHO官員，他說(shuō)，“只有當這些床位都建好，投入使用，而且有人提供醫療服務(wù)時(shí)，這一**援助才能變成現實(shí)。”

    他還說(shuō)，“就算只是出現了預測的中間情況，比如1月時(shí)，病例數目達到70萬(wàn)例，那么疫情也將迅速壓垮美國計劃提供的援助。”

    WHO的報告稱(chēng)，一家新的治療中心剛剛在利比里亞首都蒙羅維亞開(kāi)業(yè)，它擁有120張治療床位，還有30張床位用于分診。患者已經(jīng)在門(mén)口一字排開(kāi)。

    CDC報告承認，和可以提供的床位數目相比，病例數目的增長(cháng)速度更快。該組織表示，在此期間，可以采用不同類(lèi)型的治療方式，讓患者在家中或社區中心理，接受親戚和其他人的護理。護理者將獲得保護設備，以防止疾病蔓延。

    美國**還將運送40萬(wàn)份手套和消毒劑到利比里亞，以幫助患者的家人在家中護理他們。

    在利比里亞，由于沒(méi)有足夠的床位供患者住院，至少有一個(gè)援助組織已經(jīng)轉移工作重心，開(kāi)始側重于教導人們如何開(kāi)展家庭護理，并提供相應的物資。該組織名為撒瑪利亞救援會(huì )（Samaritan's Purse），其副主席肯·艾薩克斯（Ken Isaacs）說(shuō)，“我認為護理工作將在家庭中開(kāi)展，這一點(diǎn)不可避免，而家庭護理這個(gè)概念可以發(fā)揮更加突出的作用。”