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當醫者變成患者

2011-11-26 09:16 閱讀:1602 來(lái)源:八爪 責任編輯:申瓊鶴
[導讀] 一位七十八歲的老者躺在病床上,眼角流出一絲不安。她姓沈,是我的新病人,第一眼看到她,我頓覺(jué)得有些面熟,遂想起在兒科實(shí)習時(shí),能經(jīng)常在教授查房中見(jiàn)到她的身影。沈大夫是這所醫院里數一數二的兒科醫生,當年曾一手組建了國內的小兒血液專(zhuān)科,是國內著(zhù)名

    一位七十八歲的老者躺在病床上,眼角流出一絲不安。她姓沈,是我的新病人,第一眼看到她,我頓覺(jué)得有些面熟,遂想起在兒科實(shí)習時(shí),能經(jīng)常在教授查房中見(jiàn)到她的身影。沈大夫是這所醫院里數一數二的兒科醫生,當年曾一手組建了國內的小兒血液專(zhuān)科,是國內著(zhù)名的兒科專(zhuān)家。在我還是位實(shí)習醫生的時(shí)候,與她有過(guò)一次際遇,她曾在一次全科查房中,在病床前當場(chǎng)糾正我查體的錯誤動(dòng)作,并且當我對患者的診斷猶豫不決時(shí),告誡我要培養出獨立的判斷力。一看到她,我便想起當年那讓我頗有幾分汗顏的場(chǎng)景,她對學(xué)生的“嚴”可是出了名的。那時(shí),滿(mǎn)頭銀發(fā)的她,在白大衣的襯映下顯得嚴厲而矍爍。

    然而此時(shí)此地,沈教授卻平生第一次穿上了病號服。這身衣服對于她來(lái)說(shuō)顯然有些不合身,與我交談時(shí)她的雙手一直套在袖子里,使得原本消瘦的她愈見(jiàn)渺小。

    接下來(lái)在向她詢(xún)問(wèn)病情和查體的過(guò)程中,我頗有些忐忑。之前的經(jīng)歷留給我的印象實(shí)在是深刻,只怕沈教授再冷不丁地問(wèn)我問(wèn)題,在教授面前運用我當時(shí)被糾錯的查體技能也讓我頗有些惴惴不安,時(shí)刻做好了被問(wèn)和被糾錯的準備,然而此時(shí)盡管她臉上掛著(zhù)的是憂(yōu)慮,卻并沒(méi)有再次指正我的行為。

    后來(lái)的幾天里,盡管沈教授的病情愈加見(jiàn)好,然而臉上的愁容仍卻未展平多少。

    “金大夫你說(shuō)…我這個(gè)病在你們科算是什么情況?”

    “您這屬于最輕的那個(gè)類(lèi)型,身體功能的損害不大,況且現在也恢復得不錯,不用太擔心,您應該高興一點(diǎn)才是啊!”

    “哎……這個(gè)病來(lái)得太突然,我就一下子從家到了這里。我還是頭一次住院,一點(diǎn)都不習慣。”

    “您的感受我能理解,擱誰(shuí)身上都不會(huì )習慣。您啊,就當是放個(gè)長(cháng)假,趁著(zhù)這個(gè)時(shí)候好好休息一下嘛!”

    “是啊,我的孩子們也都這么說(shuō),但我還是待著(zhù)難受。平時(shí)忙慣了,我的生活倒是很規律的,每周三上午十點(diǎn)鐘科里查房,我起床吃過(guò)早飯九點(diǎn)就到病房了。到周一還會(huì )出門(mén)診。平時(shí)在家也要整理整理書(shū)稿、寫(xiě)寫(xiě)文章、看看新聞什么的,反正就是閑不下來(lái)。這病真是突如其來(lái),我原來(lái)的生活一下子全打亂了。”

    “就好像突然失去了控制感?”

    “對!就是這種感覺(jué)。我覺(jué)得自己在這兒住院處處都要受人照顧,好像變成了……飯來(lái)張口的小懶豬。”

    聽(tīng)到她最后這句對自己的形容,我忍俊不禁地拉起她的手把話(huà)頭引開(kāi),心理卻揣摩起她的憂(yōu)慮來(lái)。

    沈教授原本就是個(gè)有著(zhù)獨立個(gè)性的人,在工作中,她作為一名醫生的判斷準確且自信;在生活中,她也習慣將一切規劃得井井有條。而突發(fā)的疾病使她未加任何準備即要面對由醫生向患者——這兩個(gè)迥異角色——的轉換。

    在醫療過(guò)程中,由于在醫療上有絕對的權威,醫生一直以來(lái)扮演的似乎是一種強勢的角色,這無(wú)形之中把患者推向弱者的地位,似乎一旦生病,就自動(dòng)被劃為弱小的、需要被照顧的行列里。而原本處于強勢方的大夫,有朝一日生病成了患者,這種角色的反差和心理的落差在沈教授身上就顯得格外明顯。

    我想沈教授所感到的對生活和事物失去控制的情況,或許就源于這種身份轉換中的焦慮。她的遭遇讓我突然意識到醫生與患者角色之間的巨大鴻溝。

    但長(cháng)久以來(lái)的醫療行為,為何一定要將患者的角色排除在外呢?當患者的標簽一下子將病人本身推到責任和知情之外時(shí),也許我們已經(jīng)不再記得,患者自身就是對抗疾病同盟里最重要的成員。患者不是天生的弱者,讓她/他在所能理解的范圍內更多地了解身體出現的狀況,能幫助他們的身體找回一部分控制感,這對于共同克服疾病或許不是一種壞的措施。

    這也就是為什么沈教授一直關(guān)注著(zhù)自己檢查和治療的進(jìn)展,或許在她在嘗試找回那種控制感。待到兩周后她出院時(shí),沈教授的恢復程度之好出乎了所有人的意料,那是我見(jiàn)過(guò)的她氣色最好的一天。臨走前她向我們致謝時(shí),我也突然激動(dòng)地向她深鞠一躬,在她那有幾分迷惑的神情中,我趕忙解釋說(shuō):“感謝您,您也讓我懂得了好多……”


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