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    由上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬仁濟醫院戈之錚教授領(lǐng)銜的研究團隊，經(jīng)過(guò)8年的潛心研究，發(fā)現老藥沙力度胺（又名“反應停”）可治血管畸形所致消化道出血。其研究論文日前發(fā)表在國際消化病學(xué)專(zhuān)業(yè)期刊《胃腸病學(xué)》上。

    據介紹，血管畸形導致的消化道出血診斷困難，病情遷延反復。在治療上，需長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素而產(chǎn)生諸多嚴重副作用，療效降低；內鏡下治療則因病變部位不定而鞭長(cháng)莫及；因病變在各個(gè)腸段多發(fā)，如全部切除則常常導致短腸綜合征等嚴重并發(fā)癥，影響生活質(zhì)量。

    研究人員通過(guò)嚴格篩選，先后選出55名反復出血的胃腸道血管畸形患者（每年消化道出血次數大于6次），其中28名患者隨機進(jìn)入沙力度胺治療組，27名患者進(jìn)入口服鐵劑治療的對照組。治療持續4個(gè)月，所有患者隨訪(fǎng)平均達到39個(gè)月，再以大便潛血試驗來(lái)判定患者的出血情況。研究發(fā)現，沙力度胺治療組和對照組的止血有效率（一年出血次數下降50%）分別為71.4%和3.7%，而完全止血率（一年無(wú)一次出血情況發(fā)生）為46.4%和0%。在患者總住院率、輸血率、因出血所致的住院率以及年出血次數、出血持續時(shí)間等方面，治療組均優(yōu)于對照組。在長(cháng)期隨訪(fǎng)中，未發(fā)現嚴重不良反應。

    因具有鎮靜止吐作用，“反應停”曾被應用于治療妊娠婦女的早孕反應，但后因發(fā)現其可致胎兒畸形而被撤出市場(chǎng)。戈之錚說(shuō)，沙力度胺治療血管畸形所致的消化道出血，其作用機制可能是通過(guò)抑制血管生成、抑制機體免疫應答和局部炎癥反應而實(shí)現。研究發(fā)現，“反應停”是一種血管生成抑制劑，其致畸作用也與抑制胚胎期血管生成有關(guān)。