IgA腎病診斷及治療對策
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一、定義
IgA腎病為一免疫病理學(xué)診斷名稱(chēng)，是指一組以 IgA為主、伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積為特征的腎小球性腎炎。其臨床特點(diǎn)為反復發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分病人出現嚴重的高血壓和慢性腎功能不全。
根據本病不同的臨床表現，可分別歸屬于祖國醫學(xué)“尿血”、“腰痛”、“虛勞”等病證的范疇。
二、流行病學(xué):
IgA腎病的分布因地域不同差異很大。亞洲最常見(jiàn)，在所有腎活檢中占30－40％，歐洲20％，北美10％。白人、黃種人的發(fā)病率明顯高于黑人。我國IgA腎病在腎活檢中占26－34％，顯著(zhù)高于歐美國家，與日本、新加坡相近。在普通人群中預測發(fā)病率為 25－50／100,000。但新加坡尸檢表明人群中約2-4.8％腎小球存在IgA沉積。
三、IgA 腎病分類(lèi):
（一）原發(fā)IgA腎病
（二）繼發(fā)IgA腎病
⒈過(guò)敏性紫癲性腎炎
⒉HIV感染
⒊血清陰性脊柱關(guān)節炎
⒋腫瘤
⒌麻風(fēng)病
⒍肝臟疾病
⒎家族性IgA腎病
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