在我國的藥物不良反應報告中,至少有1/3以上是和抗菌藥有關(guān)。為了規范用藥,近日衛計委將***抗生素相關(guān)使用標準,用量超標嚴重的醫院,甚至將從三級降為二級。
據統計資料顯示,我國每年有8萬(wàn)人死于過(guò)度使用抗生素;7歲以下兒童因不合理使用抗生素造成耳聾的數量高達30萬(wàn)人;在住院的感染病患者中,耐藥菌感染的病死率為11.7%,普通感染的病死率只有5.4%。
我國每年有20萬(wàn)人死于藥源性疾病及吃藥引起的疾病,這當中40%是死于抗菌藥的濫用。目前我國使用量、消瘦量在前15位的藥品當中,有10種是抗菌藥物,我國住院病人抗菌藥物的費用占總費用的50%以上,國外一般在15%到30%。
肖永紅介紹,隨著(zhù)超級細菌橫空出世,日益加劇的抗生素濫用現象越來(lái)越引起重視。衛計委2004年曾***過(guò)一些技術(shù)法規,如《抗菌藥物臨床應用指導原則》,但作為技術(shù)指導,這些規定只要求醫生在患者患有某種疾病時(shí)使用某種藥物,而對于更多的管理規定并沒(méi)有跟上。
“目前,衛計委正在制定抗生素相關(guān)使用標準,其中對于醫院、醫生有比較嚴格的限制。”肖永紅透露,比如針對現在醫院抗菌藥使用比例過(guò)高的不合理現象,將對醫生抗生素使用水平進(jìn)行調查,總量不能超過(guò)一定標準。如果超標,醫院在未來(lái)的評審中,質(zhì)量管理方面不能達標,甚至還會(huì )與醫院評級掛鉤,如果一家三級醫院濫用抗生素,就會(huì )被降到二級。“這對于我國公立醫院來(lái)說(shuō),應該是比較有約束力的,對醫院也可以形成壓力。”
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