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妊娠期合并內科疾病的特殊病例

2011-01-25 11:30 閱讀:2372 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫論壇 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 近期在臨床碰到兩例比較罕見(jiàn)的病例,想和大家分享,希望引起大家的警惕。啰唆一些,從出車(chē)接診,到最好結局,希望大家耐心點(diǎn)。謝謝。 本人在婦產(chǎn)專(zhuān)科醫院工作,急診要自己出,晚21點(diǎn)接到急診科電話(huà),說(shuō)有一孕婦35周,在一鎮醫院,昏迷。隨急診到當地醫院,病

   近期在臨床碰到兩例比較罕見(jiàn)的病例,想和大家分享,希望引起大家的警惕。啰唆一些,從出車(chē)接診,到最好結局,希望大家耐心點(diǎn)。謝謝。

 
  本人在婦產(chǎn)專(zhuān)科醫院工作,急診要自己出,晚21點(diǎn)接到急診科電話(huà),說(shuō)有一孕婦35周,在一鎮醫院,昏迷。隨急診到當地醫院,病人在醫院門(mén)診門(mén)口,病人的工友陪同,無(wú)家人在旁邊陪同,查看病人,尚能對話(huà),精神差,體溫、血壓正常,脈搏106次/分,呼吸23次/分,壓迫眼眶有明顯反應,雙側瞳孔等大等園,對光反射靈敏,無(wú)黃染,心臟聽(tīng)診無(wú)異常,呼吸快,肺部無(wú)干濕啰音。有敏感宮縮,宮底劍突下2橫指,胎心136次/分。**無(wú)流血。雙下肢無(wú)水腫。詢(xún)問(wèn)病史,患者不能準備對答,感覺(jué)累。詢(xún)問(wèn)周?chē)び眩f(shuō)平時(shí)身體很好,孕期一直在上班,是第二胎,只是前三天開(kāi)始吃東西不好,吃的少,精神差,沒(méi)有上班,其余的他們也不清楚,要求我們給患者補充能量。當時(shí)下著(zhù)雨,考慮馬上就可以回到醫院(10分鐘),就沒(méi)有給她補液,僅僅左側臥位、吸氧。
 
  請大家討論如何考慮該病人診斷?當時(shí)急診時(shí)如何做第一時(shí)間的處理(我是婦產(chǎn)科醫生,不是急診科醫生,沒(méi)有受過(guò)急診專(zhuān)業(yè)訓練,呵呵)?到醫院后的處理?我會(huì )19號給入院后的情況。

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