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 　　近年，醫生健康頻頻亮起紅燈。2011年，中山一院3000名職工體檢后查出13人患有惡性腫瘤，除了退休的，在崗的有6人，一位外科專(zhuān)家剛過(guò)60歲，就查出患了肺癌、喉癌兩種腫瘤。

　　醫生病了：醫生健康頻頻亮紅燈大醫院一年查出十余人患重病

　　前不久，中山大學(xué)附屬第一醫院的醫生們懷著(zhù)沉痛的心情送別了一個(gè)年輕的生命——一位41歲的外科教授罹患晚期肝癌，盡管醫院全力救治，依然無(wú)法將他從死神手中搶回來(lái)。無(wú)獨有偶，前不久中山大學(xué)附屬腫瘤醫院放療科一位醫生在回老家梅州時(shí)突發(fā)心臟病猝死，年僅48歲。

　　近期，網(wǎng)絡(luò )也頻頻傳出醫生猝死的消息，光是7月初短短一周內，全國就有四名醫生猝死。而筆者了解到，中山一院的統計數據顯示，該院每年體檢都會(huì )查出十多名醫務(wù)人員患重病，其中大多數是癌癥。

　　醫生健康為何頻頻亮起紅燈，甚至累出人命？

　　告急：醫療系統“制造病人”

　　聽(tīng)到48歲的放射科副教授在回梅州老家時(shí)突發(fā)心臟病猝死的消息，中山大學(xué)附屬腫瘤醫院副院長(cháng)徐瑞華的心久久不能平靜，“他是個(gè)很好的人，工作也很努力，沒(méi)想到走得這么突然。”

　　在一路之隔的中山一院，前不久，41歲的年輕外科教授不幸因肝癌逝世，也讓許多人感到沉痛而突然。“這么年輕就是教授了，本來(lái)前途一片光明，就這樣走了，太可惜了。”告別儀式上，醫生們?yōu)樗碾x去感到深深惋惜。

　　近年，醫生健康頻頻亮起紅燈。2011年，中山一院3000名職工體檢后查出13人患有惡性腫瘤，除了退休的，在崗的有6人，一位外科專(zhuān)家剛過(guò)60歲，就查出患了肺癌、喉癌兩種腫瘤。

　　“前年、去年的體檢結果也不容樂(lè )觀(guān)。”中山一院黨委書(shū)記顏楚榮搖搖頭，“平均每年都有十多個(gè)醫務(wù)人員被查出患重病，其中超過(guò)一半是患癌，過(guò)去是離退休的人得重病的多，現在是在崗的多。不僅如此，神經(jīng)系統的疾病也在增加，很多醫生神經(jīng)衰弱，經(jīng)常失眠。”筆者了解到，中山一院就有一位移植科醫生每天需要吃7顆安眠藥才能入睡。

　　而筆者也在中山大學(xué)附屬腫瘤醫院了解到，近三年該院的職工體檢結果顯示，甲狀腺癌患者就有13例。“一位兒科教授在體檢中查出患乳腺癌，但每次出門(mén)診因病人太多還是不得不工作到中午兩三點(diǎn)。”徐瑞華還透露，更多醫生處于亞健康或已有潛在疾病的狀態(tài)，“得高血壓、糖尿病是常見(jiàn)的事。”

　　就在7月初，短短1周，網(wǎng)絡(luò )傳出國內四名醫生猝死的消息——7月4日早晨，南京中大醫院消化科副主任醫師毛翠華猝死于廁所，就在前一天，從早上8時(shí)到下午5時(shí)30分，毛醫生看了100多個(gè)病人；7月5日上海長(cháng)海醫院海寧分院的麻醉醫生姚謹涵，在值夜班時(shí)猝死在值班室，年僅29歲；隨后貴州三穗縣人民醫院一位麻醉醫師、山東兗州中醫院心內科一名主任醫師猝死的消息也傳遍網(wǎng)絡(luò )。

　　據2010年衛計委門(mén)針對醫生健康狀況所做的小樣本調查結果，在4032名被調查的醫生中，1/4的醫生有心血管疾病，近一半醫生有高血壓，40歲以上醫生的患病幾率是普通人群的2倍。此外，63.03%的醫生感覺(jué)比以前更累，61.89%的醫生覺(jué)得社會(huì )地位下降，32%的醫生曾遭遇過(guò)醫患糾紛，近一半醫生出現“職業(yè)倦怠”。

　　省衛生廳副廳長(cháng)廖新波一再呼吁關(guān)注醫生健康問(wèn)題，在微博引用網(wǎng)友評論稱(chēng)：醫生猝死，反映出醫改領(lǐng)域中的一些深層因素：懂醫療的醫生不一定懂健康養生；現在的醫療系統“制造病人”，也把醫生們累壞了。

　　探因：業(yè)務(wù)量翻番人手跟不上

　　醫生為什么這么累，甚至累出人命？

　　“醫務(wù)人員是一個(gè)特殊的群體，長(cháng)期工作緊張，超負荷。”顏楚榮說(shuō)，醫生基本沒(méi)有休息日，“病情總是動(dòng)態(tài)變化的，很多時(shí)候即使周末也要查房，如果碰上值夜班，第二天剛好病人又有需要，那是連睡覺(jué)時(shí)間都沒(méi)有。尤其是外科醫生，如果一天都有手術(shù)，基本是早上進(jìn)去，晚上才出來(lái)，中間困了就在長(cháng)椅上睡會(huì )，把筋骨舒展一下。”

　　中山一院是一所大型三甲醫院，去年一年共有超過(guò)460萬(wàn)人次來(lái)看病。顏楚榮給了一組數據：“我們的門(mén)診樓是按照5000人次的日門(mén)診量設計的，而如今人多的時(shí)候，日門(mén)診量有1.7萬(wàn)—1.8萬(wàn)人次，而且有超過(guò)60%的病人是從外地來(lái)的，你不能不給他們看，醫生工作壓力之大，可想而知。”

　　徐瑞華更是現身說(shuō)法道出了醫生之苦：“我每周要出門(mén)診，一般情況下，一個(gè)上午限號看15個(gè)患者，而實(shí)際上我一上午通常要加號加到看50個(gè)病人。”

　　如何消化這50個(gè)病人？每次出診，在10平方米左右的逼仄診室，徐瑞華都會(huì )帶著(zhù)幾個(gè)年輕醫生一起看，“因為我所看的都是腫瘤病人，往往病史較長(cháng)，病情復雜，來(lái)看時(shí)會(huì )拿著(zhù)厚厚的一疊CT片，我會(huì )首先讓年輕醫生對片子和病情進(jìn)行初步梳理，我再看，看完由另一個(gè)醫生負責記錄書(shū)寫(xiě)工作，并指引患者做檢查、取藥等。”即便如此，他仍需要從上午8時(shí)30分，看到下午1時(shí)30分，中間只能喝喝水。

　　“中山大學(xué)附屬腫瘤醫院這5年的業(yè)務(wù)量、門(mén)診量都接近翻了一倍，但人力增加卻沒(méi)有跟上業(yè)務(wù)增長(cháng)的腳步，人員增加不到20%，所以，醫務(wù)人員的工作量也成倍增加。”徐瑞華無(wú)奈地說(shuō)。

　　當然，除了病人多、工作壓力大外，醫務(wù)人員群體還面臨“成長(cháng)壓力”。科技發(fā)展日新月異，醫療衛生行業(yè)的更新?lián)Q代也在加快，“以前十年八年才換一次的醫學(xué)教材，現在每年都要換一次，行業(yè)標準更是半年更新一次，所以必須養成終身學(xué)習的習慣，不只是了解最新的醫學(xué)知識，更要學(xué)透學(xué)精。我們還有科研任務(wù)，要發(fā)論文、搞項目，也會(huì )占用很多休息時(shí)間。”許多醫生大吐苦水。

　　不僅如此，如今頻發(fā)的醫患糾紛，頻頻傳出醫生被打甚至致死的消息，也讓許多醫務(wù)人員每天工作就像“走鋼絲”。“比如前些天，網(wǎng)上又傳出福建泉州一新生兒被保溫箱‘烤死’的消息，民憤一下被激起，結果，專(zhuān)家組又初步認為，新生兒的死是感染所致，還有過(guò)去的‘錄音門(mén)’、‘八毛門(mén)’、‘縫肛門(mén)’，讓我們怎么安心干活。”中山一院一名副主任醫師“吐槽”。

　　“現在很多人有這樣一個(gè)誤解，醫生是萬(wàn)能的，不能有過(guò)失。但由于知識、技術(shù)等原因，很多問(wèn)題是目前的醫學(xué)科學(xué)解決不了的。醫生超負荷運轉，出差錯也難免的。”顏楚榮呼吁，社會(huì )應對醫務(wù)人員給予更多寬容，“我們當然會(huì )提高自身素質(zhì)，更好地為病人服務(wù)，但我們也需要理解和支持。”

　　出路：加強基層醫療水平建設

　　醫療界專(zhuān)家普遍認為，要給大醫院醫生減負，歸根結底是要提高基層醫療機構的水平，讓病人真正實(shí)現分流。

　　“現在醫患關(guān)系緊張、醫生壓力增大不只是醫院的問(wèn)題，而是當前整個(gè)醫療體制出了問(wèn)題。對基層醫院的建設還不夠重視，導致基層醫院專(zhuān)家少，病人不信任，全都涌到大醫院去，讓大醫院超負荷運轉，醫務(wù)人員壓力增大。”顏楚榮直言。

　　在廖新波看來(lái)，隨著(zhù)醫改深入，小醫院門(mén)可羅雀、大醫院擁擠不堪的現狀必須得到實(shí)質(zhì)性改變，“**必須加大投入，真正把基層醫院的設備、人才配備齊全，讓患者能分流到基層醫院看常見(jiàn)病、小病，才能真正減少大醫院的壓力，讓專(zhuān)家集中精力治療疑難重病、做科研。”

　　為了分流大醫院的壓力，徐瑞華采取了一種做法：外地病人來(lái)了，若是病情較穩定的，在幫他調整好治療方向，開(kāi)好處方后，會(huì )盡量讓他回到當地的對口幫扶醫院治療，“這樣既可以為醫院和醫生緩解壓力，也為病人減輕負擔，畢竟在大城市每天的開(kāi)銷(xiāo)是很大的。”

　　此外，顏楚榮還建議醫務(wù)人員要更關(guān)注自身健康，“現在每年我們醫院醫務(wù)人員的體檢率還不能達到100%，也就90%左右，希望醫生要多參加體檢，及早發(fā)現疾病及時(shí)治療。醫院也會(huì )創(chuàng )造條件積極為醫務(wù)人員減壓，比如強制休假、以部門(mén)為單位搞活動(dòng)等。”