一項研究表明,自20世紀80年代以來(lái),隨著(zhù)艾滋病毒的流行,美國男性肛門(mén)癌發(fā)生率顯著(zhù)增加。(Medical Research News.Oct.17.2012) 女性肛門(mén)癌的發(fā)病率要高于男性,而且同一時(shí)期的女性肛門(mén)癌發(fā)病率也有所增加,但是HIV感染并不是其誘因。
Meredith Shiels博士(美國國家癌癥研究所NCI)和他的同事們分析了1980年至2005年的17個(gè)HIV/AIDS登記處的艾滋病毒/艾滋病癌癥匹配研究(HACM)數據。在此期間,共有20533個(gè)肛門(mén)癌病例,其中1665(8.1%)例發(fā)生于HIV感染患者。 比對1980年—1984年和2001年—2005年兩個(gè)時(shí)段,男性的肛門(mén)癌發(fā)病率從0.44例/10萬(wàn)上升至0.93例/10萬(wàn),HIV陽(yáng)性的男性肛門(mén)癌發(fā)病率從1.1%上升到了28.4%。總體而言,83.5%的HIV感染+肛門(mén)癌發(fā)生于男同性戀者。
女性肛門(mén)癌的發(fā)病率也有所上升,在1980年至1984年和2001年至2005年期間,女性肛門(mén)癌的發(fā)病率從0.68例/10萬(wàn)上升到1.29例/10萬(wàn),HIV陽(yáng)性的女性肛門(mén)癌發(fā)病率從0%上升到了1.2%。
Shiels和他的同事們發(fā)現,HIV感染對男性肛門(mén)癌發(fā)病率有顯著(zhù)影響,但對女性肛門(mén)癌發(fā)病率的影響不大。
肛門(mén)癌在美國比較罕見(jiàn),但它是HIV感染者的第四大常見(jiàn)癌癥。該研究作者表示,這種聯(lián)系可能跟通過(guò)肛交傳播的人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染相關(guān)。HIV感染引起的免疫抑制可能減弱了人體對HPV的免疫反應,使HIV感染者更容易患上肛門(mén)癌。
他們表示,該研究結果可能會(huì )潛在的影響公共衛生策略,比如HPV疫苗接種或巴氏試驗。
“有效防止HIV感染的男性發(fā)生肛門(mén)癌的措施可以從群體水平上顯著(zhù)降低肛門(mén)癌發(fā)生率”,他們在美國國家癌癥研究所雜志(JNCI)寫(xiě)道,“相反,女性肛門(mén)癌患者很少是HIV感染者,我們需要更多的研究女性肛門(mén)癌發(fā)病率上升的原因。”
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