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    中藥湯劑是中醫治病中最常用的劑型，由于它具有容易吸收、發(fā)揮療效快等優(yōu)點(diǎn)，深受廣大患者歡迎，但是，如果服用中藥湯劑方法不正確，對藥物發(fā)揮療效影響也很大，歷代醫家都十分注重湯劑的服用方法，現就從湯劑的煎煮方法、用量、服用時(shí)間、飲食禁忌等幾個(gè)方面談一下影響中藥湯劑療效的常見(jiàn)因素。

    1 煎煮方法對湯劑療效的影響

    明代名醫徐徊溪說(shuō)：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效全在乎”。李時(shí)珍說(shuō)：“凡服湯藥，品物專(zhuān)精，修治如法，而煎藥者，鹵莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦功”，都精確指出煎藥方法與湯劑質(zhì)量極其重要，另有報道：不同的三種方法煎煮大承氣湯，其煎出的有效成分含量也不同，那么怎樣煎煮中藥呢？首先應正確選擇煎藥容器，一般以陶瓷制品為多，其中以砂罐最好，切不可用銅、鐵等金屬容器，還有煎藥的用水量，煎藥次數、火候、時(shí)間也應注意，一般加入淹沒(méi)藥材3 cm～4 cm即可，加水太少，影響藥材有效成分煎出，加水過(guò)多，則延長(cháng)了煎煮時(shí)間，造成某些有效成分遭到破壞，煎藥前根據藥材質(zhì)地的不同均須浸泡一段時(shí)間（一般為30 min），有利于有效成分煎出，煎煮為2次～3次為宜，一般先武火后文火，煎煮時(shí)間最好依據藥材性質(zhì)而定，另外一些藥物需采取特殊煎煮方法，如先煎、后下、包煎、烊化等，如鉤藤久煎則影響其降壓的作用，總之，只有科學(xué)地煎煮中藥，才能保證湯劑在臨床診療中的質(zhì)量，達到事半功倍的效果。

    2 飲食對服用湯劑的影響

    中醫治病相當注重飲食禁忌，也就是民間所說(shuō)的“忌口”，服用湯劑期間宜少食生冷及其不易消化的食物，熱性病應少食酒類(lèi)等辛辣刺激性食物，服解表藥宜少食生冷和酸性食物，服用滋補湯劑宜少飲或不飲茶，反之，不但達不到治病效果，有時(shí)還會(huì )加重病情。總之，要使中藥湯劑在中醫治病時(shí)達到效果，我們必須客觀(guān)、科學(xué)地煎煮、服用湯劑才能達到藥到病除的目的。

    3 服藥時(shí)間、方法對湯劑療效的影響

    清代名徐靈胎曰：“患者之愈不愈，不但方必中病，方雖中病，而服之不得法，則非技無(wú)功，反而有害，此不可不知也”。《內經(jīng)》曰：“治熱以寒溫而引之，治寒以熱涼而引之，治溫以清、冷而引之，治清以溫、熱而引之”。可見(jiàn)，祖國醫學(xué)對服藥方法有一套完整的理論，一般來(lái)說(shuō)：湯劑均宜溫服，解表藥宜熱服，祛寒藥宜熱服，清熱解毒藥以涼服為宜，止吐藥是寒吐者宜熱服，熱吐者宜涼服，并注意少量多次服用；中藥服用時(shí)間也很講究，科學(xué)地掌握服藥時(shí)間，即能發(fā)揮湯劑的最大療效，還能減少藥物副作用，一般湯劑宜飯后30 min～60 min服用，補益藥宜空腹服，消食藥宜飯后服用，湯劑服用量一般為150 ml～200 ml，老人、小兒減半服用。