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    患兒，男，8歲。

    主訴： 間斷發(fā)熱、左下腹痛2個(gè)月。

    現病史： 2個(gè)月前始出現發(fā)熱，體溫在38度左右，伴腹痛，陣發(fā)性，當時(shí)在當地醫院：上感，腸系膜淋巴結炎，經(jīng)過(guò)用藥好轉。但幾天后就會(huì )重新發(fā)作，一直持續到現在仍然沒(méi)有康復。

    既往史： 健康，否認結核病史

    體格檢查： 體溫37度，神清，咽紅，無(wú)膿，心肺理診正常，腹軟，肝脾不大，臍周左觸痛陽(yáng)性，無(wú)明顯反跳痛，移動(dòng)音陰性。

    輔助檢查： 血常規：ＷＢＣ：11.2Ｘ109,Ｎ：0.65,Ｌ：0.35。尿常規：ＰＲＯ+1。肝功、腎功、心功能正常超聲：最大淋巴結1.2Ｘ0.8。

    初步診斷： 上感，腸系膜淋巴結炎

    討論內容：
    1.可能診斷與鑒別診斷
    2.下步的檢查

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