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  二手煙造成諸多健康危害，包括增加成年人罹患心血管疾病、癌癥、呼吸道疾病幾率，加重兒童哮喘程度，引發(fā)兒童肺炎、中耳炎乃至行為問(wèn)題。2016年11月，發(fā)表在《Stroke》的一項在美國開(kāi)展的研究考察了二手煙與卒中結局之間的相關(guān)性。

  背景和目的：將近一半的從未吸煙者暴露于二手煙中。吸煙是已經(jīng)很明確的卒中風(fēng)險因素，然而，二手煙、卒中和卒中后死亡風(fēng)險之間的關(guān)系仍是未知的。本研究旨在確定具有和不具有卒中的患者中，二手煙暴露的流行程度及其對死亡率的影響。

  方法：從美國國家健康和營(yíng)養檢查調查中的27836名具有/不具有自我報告的卒中的≥18歲的從不吸煙者中獲取數據，樣本來(lái)源于1988——1994和1999——2012年，鏈接到2010年的死亡率。家庭二手煙暴露通過(guò)自我報告的方式確定；暴露的嚴重程度通過(guò)檢測血清尼古丁濃度進(jìn)行量化。二手煙和全因死亡率之間的***關(guān)聯(lián)使用社會(huì )人口統計和合并癥調整前和調整后的Cox回歸模型進(jìn)行評估。

  結果：1988——1994和1999——2012年，卒中存活者中，年齡校正的二手煙暴露的流行情況從11.5%降到6.6%（P=0.08），沒(méi)有卒中者中，從14.6%降到5.9%（P<0.01）。與二手煙高度暴露相關(guān)的因素為男特性別、黑人種族、≤12年級的教育、貧困收入比率≤200%、高酒精攝入量、具有心肌梗死病史（P值均<0.05）。高度暴露二手煙與較高的既往卒中幾率相關(guān)（比值比，1.46;P=0.026）。二手煙暴露與卒中后的全因死亡風(fēng)險間存在劑量依賴(lài)關(guān)系。

  結論：既往卒中病史的個(gè)體二手煙暴露的幾率高50%;二手煙與卒中后死亡風(fēng)險的2倍增加相關(guān)。本研究強調了獲得二手煙暴露史和教育患者及其家人二手煙對卒中后結局潛在影響的重要性。

  英文鏈接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27729574