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我們的行醫路:漫漫長(cháng)且修遠兮!

2016-10-25 20:28 閱讀:1729 來(lái)源:醫脈通 責任編輯:謝嘉
[導讀] 還記得初進(jìn)醫學(xué)院的時(shí)候,大家興奮雀躍地穿著(zhù)嶄新的白大褂,整齊地站在國旗下鄭重宣誓的場(chǎng)景。當初許下的醫學(xué)生誓言依然回蕩在我耳邊:“健康所系,性命相托。當我步入神圣醫學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹莊嚴宣誓:我志愿獻身醫學(xué),熱愛(ài)祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維護醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執著(zhù)追求,為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終身。”
  最近,又聽(tīng)說(shuō)幾個(gè)同學(xué)辭職或者改行了,不免生出幾分惆悵與感嘆!

  不知不覺(jué)中,我們已經(jīng)畢業(yè)十幾年了,也已經(jīng)從最初的青年逐漸步入中年。看著(zhù)兩鬢日益增多的白發(fā),才發(fā)覺(jué)自己真的已經(jīng)變老了。是什么原因讓他們做了如此的決定?是怎樣的勇氣讓他們做了這樣的決定?其實(shí)真正的原因我多多少少是明白一點(diǎn)的,只是不愿意去承認而已。

  還記得初進(jìn)醫學(xué)院的時(shí)候,大家興奮雀躍地穿著(zhù)嶄新的白大褂,整齊地站在國旗下鄭重宣誓的場(chǎng)景。當初許下的醫學(xué)生誓言依然回蕩在我耳邊:“健康所系,性命相托。當我步入神圣醫學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹莊嚴宣誓:我志愿獻身醫學(xué),熱愛(ài)祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維護醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執著(zhù)追求,為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終身。”

  還記得那時(shí)和同學(xué)們在一起暢談夢(mèng)想,有人說(shuō):“想當一名出色的外科醫生,可以用自己手中的刀化腐朽為神奇!”;有人說(shuō):“想當一個(gè)知名學(xué)者,讓中國人的名字出現在世界級的刊物上。”;有人說(shuō):“以后想當主任,當領(lǐng)導,擁有至高無(wú)上的權利和尊榮!”;還有人很實(shí)際地說(shuō):“以后畢業(yè)后想進(jìn)好一點(diǎn)的醫院工作,賺到足夠多的錢(qián),能夠讓自己和家人過(guò)上好的生活。”當時(shí)我們還嘲笑那位同學(xué)沒(méi)有追求。現在想想,其實(shí)能夠擁有夢(mèng)想是一件好的事情,最可怕的是人活著(zhù)而沒(méi)有夢(mèng)想!

  在畢業(yè)后工作的十幾年里,我經(jīng)歷了太多太多的事情:找工作,跳槽,轉科,進(jìn)修,支邊……,不知道自己究竟看了多少個(gè)病人,值了多少個(gè)夜班,寫(xiě)了多少份病歷,看過(guò)多少本專(zhuān)業(yè)書(shū),參加過(guò)多少次考試。曾經(jīng)的**早已被無(wú)情的歲月一點(diǎn)點(diǎn)磨掉,曾經(jīng)的渴望也在日復一日的工作中消散。當在工作中遇到病人或者家屬不講理,無(wú)端地責罵時(shí),委屈的淚水只能悄悄地咽下;當自己的真心被誤解的時(shí)候,那種心痛的感覺(jué)無(wú)法言語(yǔ);當感覺(jué)自己的付出與收獲不成正比的時(shí)候,也只能默默地承受一切的不公平。

  確實(shí),在當今的社會(huì ),當醫生很難被外人所理解。醫生這份職業(yè)已經(jīng)被妖魔化,而失去了最初的純潔。也曾經(jīng)無(wú)數次悲觀(guān)地想:干脆不干了,改行算了,憑我的能力做哪一行不行,非要受這份罪!拿著(zhù)買(mǎi)白菜的錢(qián),操著(zhù)賣(mài)**的心!但我仍一次次地堅持了下來(lái)。因為我相信“我本善良!”,大多數的病人和家屬還是比較善良和理智的,只要你對他們好,他們也會(huì )同樣地對你好。那種完全蠻不講理,不可理喻的人畢竟是少數!一種相信的力量指引著(zhù)我前進(jìn)的方向!

  不禁想起一個(gè)夏季平凡的夜晚,發(fā)生的那件不平凡的事。

  那時(shí)候我還只是一個(gè)小小的住院醫師,當天我在值夜班,當時(shí)沒(méi)有多少事情,就坐在辦公室看書(shū)。突然急診科余老師打***話(huà),說(shuō)收到一個(gè)年輕患者,高熱,昏迷,考慮是感染性休克,原因不明。病情危重,需馬上送到住院部搶救。我聽(tīng)了馬上安排護士準備病床及搶救的藥品。并打電話(huà)通知了科主任和護士長(cháng),告知有危重病人需要增派人***救。很快急診科余老師和護士就把病人從急診科推到病房里來(lái)了。病人是男性,只有二十五歲,是個(gè)廠(chǎng)子弟,而且是獨生子,旁邊只有一個(gè)女朋友陪著(zhù)。病人的狀態(tài)很不好,已經(jīng)昏迷了,全身大汗,高熱,對**完全沒(méi)有反應,血壓也量不出,心跳很快,初步考慮是感染性休克。如果處理不及時(shí)隨時(shí)會(huì )死亡!現在真是人命關(guān)天啊,搶救是爭分奪秒的事情。我的心理也是沒(méi)有底,畢竟這樣的情況也是第一次遇到。

  幸好那天值班的也是個(gè)經(jīng)驗豐富的護士,我剛做完初步的檢查,護士也建立起了靜脈雙通道,一邊通道進(jìn)行補液,另一邊進(jìn)行升壓。這時(shí)候主任和護士長(cháng)也趕到了,看到他們來(lái)了,我也暫時(shí)松了一口氣,強有力的后援到了啊!我大概向主任匯報了一下病人的基本情況,現在的生命體征及相關(guān)檢查。主任考慮了一下也說(shuō)病人的病情很是棘手,需要請全院大會(huì )診,并上報醫務(wù)部。當下的處理就是抽血做必須的檢查,進(jìn)行消炎補液治療,密切觀(guān)察病人的生命體征,必須要把血壓升起來(lái),穩定循環(huán),否則很快就會(huì )死亡。不大一會(huì )兒病人的家屬也趕過(guò)來(lái)了,有他的媽媽?zhuān)司耍舜蠊茫叽笠讨?lèi)的,總之很多人,把整個(gè)病房都占滿(mǎn)了。他們都在七嘴八舌地詢(xún)問(wèn)病人的情況,總之一個(gè)意思就是要我們無(wú)論如何快點(diǎn)治好病人。當時(shí)我們的壓力很大,短時(shí)間內根本就不能判斷出感染源在哪里?到底是什么原因造成現在這么危重的情況?如果病情得不到控制,那么年輕的生命難道就要這么消失了嗎?可以用心急如焚四個(gè)字來(lái)形容我當時(shí)的心情。

  我采集病史的時(shí)候問(wèn)了他身邊的女朋友,她說(shuō)前幾天他是感冒了,自己覺(jué)得不是很?chē)乐兀宰约涸谕饷尜I(mǎi)了一些藥來(lái)吃,具體哪些藥也不是很清楚。今天感覺(jué)還是不行,有點(diǎn)嚴重了,就到附近的診所輸液。我看了一下輸液的處方,就是一些很簡(jiǎn)單的藥物,如左氧氟沙星,VC之類(lèi)的。也沒(méi)有什么特別的東西,但是病人是在輸液過(guò)程中昏迷的,當時(shí)也是在發(fā)燒。病人的體型屬于偏胖的,大概有160斤左右吧,護士長(cháng)和另外一個(gè)護士費了好大勁才把他的衣服褲子脫下來(lái),做好導尿,冰敷降溫,心電監護等一般的處理。

  因為我們請了全院大會(huì )診,所以大概過(guò)了半個(gè)小時(shí)左右各大科室的主任還有醫務(wù)部的領(lǐng)導也過(guò)來(lái)了,我們一起在辦公室討論。當然主要是他們幾個(gè)老大在討論,我主要是負責記錄。大家討論的結果都一致認可感染性休克這個(gè)診斷,具體原因要等病情平穩后再做進(jìn)一步檢查,比如胸片,大小便常規,腹部B超,必要時(shí)做CT等相關(guān)檢查。血常規,肝腎功能,電解質(zhì),心肌酶譜,心肌損傷標志物,心電圖這些是肯定現在都要馬上查的,必要時(shí)還需要復查。治療上使用抗生素的問(wèn)題都說(shuō)應該使用比較強,覆蓋范圍廣的藥物,比較穩當。最后主任的觀(guān)點(diǎn)還是選用兩聯(lián)抗生素,覆蓋革蘭氏陽(yáng)性和陰性菌的藥物。有了方向后治療起來(lái)就有底氣多了,記得那天晚上我基本上都沒(méi)有睡過(guò),護士長(cháng)和另外一個(gè)護士也是守了一個(gè)通宵。

  大概在天快亮的時(shí)候病人的體溫終于降下去了,病人也醒了。我懸起的那顆心終于掉下去了!搶救終于成功了,不枉費我們一大群人忙乎了一晚上啊!病人自己說(shuō)到后面他還是有感覺(jué)的,我們給他輸液,給他翻身,給他導尿,給他抽血他都是知道的,就是不能動(dòng),不能說(shuō)話(huà),不能睜眼。

  第二天我還是給他做了相關(guān)檢查,基本上都是沒(méi)有問(wèn)題的。但我們用上了藥物后病人的一般情況逐漸好轉,慢慢的就可以喝水,吃飯,下床活動(dòng)了,雖然不知道病因是什么,但從病人的恢復情況來(lái)說(shuō)我們制定的方案還是很有效的。所以就繼續沿用之前的藥物,大概過(guò)了一周,病人的一切都恢復正常了。各項指標正常,病人治愈出院了,我們本科室也自己討論了一下病因,還是沒(méi)有結論,最后考慮是來(lái)自呼吸道的感染。后來(lái)病人還給我們科室送來(lái)了一面錦旗,把我的名字寫(xiě)在了最前面,弄得我還很不好意思的。他還留了我的***,說(shuō)為了感謝我要請我出去吃飯,我都婉言拒絕了。

  這件事情已經(jīng)過(guò)去好多年了,可是我還是記憶猶新,就好像發(fā)生在昨天。他現在可能已經(jīng)結婚生子了,可能已經(jīng)事業(yè)有成了,但不知道他是否還記得那個(gè)驚心動(dòng)魄的夜晚,他是否還記得那晚有那么多人為了他一個(gè)人而付出了那么多,他是否還記得我是他的主治醫生,他是否還記得我是誰(shuí)。但不管怎么說(shuō),能夠把病人從死神手中奪回來(lái)是很有自豪感和成就感的,是再多的美食和物質(zhì)都無(wú)法比擬的。那個(gè)時(shí)候,你就會(huì )覺(jué)得醫生這個(gè)職業(yè)真的是非常崇高的!當醫生是非常有價(jià)值的!

  最后引用電視劇《心術(shù)》中王教授說(shuō)的一段話(huà):“在這個(gè)世界上,所有英雄式的人物故事都是相似的,無(wú)論是西方的奧德賽還是東方的西游記,在你通往成功行將成名的道路上,都要經(jīng)歷九九八十一道磨難。一個(gè)有著(zhù)堅定信念的人,才能在我們這經(jīng)受各種打擊和磨難之后而無(wú)怨無(wú)悔。醫生就是成就英雄的行業(yè),生命就是我們所承載的天降大任。當你選擇讀醫科的那一剎那,你就應該明白你所踏上的是怎樣一個(gè)征途。它不僅僅是科學(xué)的殿堂,更是社會(huì )的殿堂。你如果不是一個(gè)懷有夢(mèng)想的人,如果不是一個(gè)清楚自己為什么要從事這個(gè)行業(yè)的人,如果你當初選擇做醫生只是因為看中了它的地位和它的收入,那你很快就會(huì )在這個(gè)過(guò)程中被自然選擇出局。”我所理解的意思就是行醫之路,漫漫長(cháng)且修遠兮!

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