23日,山西省衛計委通報了2015年全省醫療機構臨床合理用藥專(zhuān)項整治督查情況,被抽查的38所三級醫療機構中,山醫大二院、省人民醫院等10所醫院綜合評分靠前,同時(shí)明確對于開(kāi)超常處方5次以上的醫生將取消其處方權。2015年,省衛計委開(kāi)展了臨床合理用藥專(zhuān)項整治,在醫療機構自查、各市衛計委檢查的基礎上,組織專(zhuān)家對38所三級醫院進(jìn)行了抽查,抽查內容包括臨床合理用藥制度的完善和落實(shí)、處方點(diǎn)評和干預效果評價(jià),同時(shí)對處方及病歷進(jìn)行抽查和統計分析。
針對抽查中發(fā)現的臨床合理用藥工作職責不明、干預執行不力;臨床藥師數量少,處方點(diǎn)評流于形式,合理用藥評價(jià)體系欠缺以及抗菌藥物有關(guān)指標不能達到要求等問(wèn)題,山西省衛計委要求有關(guān)醫院限期整改,同時(shí)要求各級各類(lèi)醫療機構明確落實(shí)臨床合理用藥管理責任;對不合理用藥比例較高的科室采取免去科室主任、經(jīng)濟處罰和誡勉談話(huà)等措施,對出現超常處方5次以上且無(wú)正當理由的醫師,取消其處方權,對使用的不合理用藥比例較高的藥物采取停止使用、限制使用等措施進(jìn)行有效干預。
此外,省衛生計生委還將建立醫療機構輔助類(lèi)用藥目錄上報制度,**品**使用和臨床合理用藥管理專(zhuān)項檢查制度,推進(jìn)抗菌藥物管理工作向二級醫院、基層和民營(yíng)醫院延伸,強化合理用藥健康教育,促進(jìn)全社會(huì )合理用藥素養的形成,切實(shí)保障安全、有效、經(jīng)濟用藥。
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《醫院處方點(diǎn)評管理規范》第19條規定有下列情況之一的,應當判定為超常處方:1.無(wú)適應癥用藥;2.無(wú)正當理由開(kāi)具高價(jià)藥的;3.無(wú)正當理由超說(shuō)明書(shū)用藥的;4.無(wú)正當理由為同一患者同時(shí)開(kāi)具兩種以上藥理作用相同藥物的。
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