醫學(xué)是一件西服,兒科是西服上的紐扣。沒(méi)有紐扣的西服,既不美觀(guān),也不實(shí)用。兒科醫生理應成為一個(gè)有尊嚴的職業(yè)
近日,廣州、上海先后有大醫院兒科實(shí)行急診停診或夜間停診,南京也有大醫院兒科停診。停診的原因無(wú)一例外都是醫生人手不夠,調配不開(kāi)。
基層兒科醫生不足,已是普遍現象。如今,大醫院兒科也難以為繼,更是令人揪心。兒童醫院一般只在城市里有,即便如此,大城市的兒童醫院也非常少,比如北京只有兩所公立兒童醫院。相對于旺盛的需求,這顯然是捉襟見(jiàn)肘。照此發(fā)展下去,將來(lái)誰(shuí)給我們的孩子看病?這不是杞人憂(yōu)天。2012年,我國兒科執業(yè)(助理)醫師只占總數的3.9%,約為10.2萬(wàn)名,平均一名醫師要服務(wù)2190名0—14歲兒童。相比發(fā)達國家1名兒科醫生服務(wù)1000名兒童的標準,中國兒科醫生缺口之大,讓人驚訝。
兒科醫生短缺,一個(gè)重要原因是壓力大、風(fēng)險高、收入低。現在的孩子大多是獨生子女,家長(cháng)視為掌上明珠。孩子稍有頭疼腦熱,家長(cháng)就往醫院送,導致醫院人滿(mǎn)為患。醫護人員一旦有點(diǎn)閃失或怠慢,家長(cháng)就會(huì )表示不滿(mǎn)甚至大打出手,使兒科醫生壓力巨大。同時(shí),有研究表明,兒童用藥量一般僅為成人的1/4.用藥少、檢查少、手術(shù)少,在公立醫院以藥補醫的機制下,兒科醫生的收入自然比同行少很多。兒科醫生因為技術(shù)手段少、開(kāi)展研究不易等特點(diǎn),在行業(yè)內不被重視,被稱(chēng)為“小兒科”醫生。1999年起,教育部門(mén)調整了兒科專(zhuān)業(yè),不再有專(zhuān)門(mén)的兒科專(zhuān)業(yè),更讓人對兒科醫生這個(gè)職業(yè)“低看”一眼。
隨著(zhù)全面兩孩政策的推開(kāi),未來(lái)幾年內,每年將新增約300萬(wàn)名兒童。每個(gè)孩子都是父母的心頭肉,兒科醫生資源的配備,關(guān)乎兩孩新政實(shí)施和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展。面對資源缺乏的困境,有關(guān)部門(mén)應該從供求方面找原因。例如,增加兒科醫生培養渠道,改變對兒科單一經(jīng)濟效益評價(jià)標準,提高兒科醫生的收入水平,鼓勵社會(huì )參與兒科醫院建設,無(wú)疑都是緩解兒科醫生短缺的有效途徑。
公眾也應改變對兒科醫生的偏見(jiàn)。時(shí)下,人們更加看重有技術(shù)含量的醫生,如做心臟手術(shù)、開(kāi)顱手術(shù)的。實(shí)際上,兒科醫生的技術(shù)含量并不低,沒(méi)有豐富的臨床知識和經(jīng)驗,是不可能當好兒科醫生的。小兒科患者基本不能完整表述病情,兒科因此被稱(chēng)為“啞科”.按照國際上的統計,即便是發(fā)達國家,醫學(xué)臨床的確診率也僅為70%左右,即有30%左右的誤診率。在如此苛刻的要求下,兒科醫生需要有更高的臨床技能,理應得到更多的尊重。
有人打了個(gè)比喻:醫學(xué)是一件西服,兒科是西服上的紐扣。沒(méi)有紐扣的西服,既不美觀(guān),也不實(shí)用。這個(gè)比喻形象地說(shuō)明了兒科的重要性。兒童是國家的未來(lái)、民族的希望,**應加大對兒科的投入,提高兒科醫生的經(jīng)濟地位和社會(huì )地位,讓兒科醫生成為一個(gè)有尊嚴的職業(yè)。
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