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    此次抗生素地圖統計了69個(gè)國家的抗生素使用趨勢和39個(gè)國家的抗生素耐藥性。

    在美國、日本、韓國等地，抗生素都被使用過(guò)度。他們使用抗生素來(lái)治療咳嗽和感冒——但有些是無(wú)效的。在動(dòng)物飼料中添加抗生素避免動(dòng)物生病，使牛和雞生長(cháng)的更好。然而，抗生素使用的越多，聰明的細菌進(jìn)化出抵御抗生素攻擊的可能性就越大。所以一次性治愈感染變得愈發(fā)困難或不可能。

    現在我們知道了抗生素耐藥不僅僅是富裕國家的問(wèn)題。一份來(lái)自動(dòng)態(tài)疾病、經(jīng)濟和政策研究中心的最新研究表明：抗生素濫用和耐藥菌的產(chǎn)生已經(jīng)是全球性的嚴重問(wèn)題，即使在像印度、肯尼亞和越南這樣的發(fā)展中國家也是。

    該報告的作者和中心主任Ramanan Laxminarayan博士指出：“這份報告表明，盡管抗生素的消耗在發(fā)展中國家還沒(méi)有達到同發(fā)達國家一樣的水平，但耐藥性非常高。抗生素耐藥性在世界各地都存在，這是一個(gè)真正的全球性問(wèn)題，并亟待解決。”

    例如，存在于污染的水或食物中的大腸桿菌在全球很多區域對多種藥物都耐藥。但在印度，大腸桿菌幾乎對所有可治療的藥物都具有最高的耐藥性。在實(shí)驗室進(jìn)行的大腸桿菌菌株耐藥性試驗中，有80%以上的菌株對三種藥物耐藥，可選擇的治療方法越來(lái)越有限。

   

    大腸桿菌對氟喹諾酮的耐藥性地圖 圖片來(lái)源：cddep.org還有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MASA），一種通常發(fā)生院內感染的非常危險的葡萄球菌，對多種抗生素治療都無(wú)效。在美國、羅馬尼亞、葡萄牙、越南和印度——富裕、中等收入和貧窮國家都有很高的發(fā)生率。

    具有抗藥性的細菌通過(guò)火車(chē)、飛機和輪船等交通工具從富裕的國家傳到貧窮的國家，又傳播回來(lái)。Laxminarayan說(shuō)道：“這就像氣候變化一樣，我們所有人都處于危險之中。”

    并且新藥品價(jià)格越來(lái)越高，低收入國家的人群很難承擔。

    報告中通過(guò)比較隨時(shí)間變化，各國抗生素的使用和耐藥性的圖形和圖表來(lái)解釋了什么叫“耐藥性地圖”.一些國家，如丹麥和瑞典，由于極低的抗生素使用和耐藥性——接近零，而顯得極為突出。這些國家對公民進(jìn)行抗生素濫用的危害性教育。所以瑞典或丹麥人走進(jìn)醫生的辦公室，要求使用抗生素治療是前所未聞的。“這是一個(gè)社會(huì )規范的問(wèn)題”,Laxminarayan說(shuō)道。

    這需要各國對病人、醫生和醫院進(jìn)行教育，來(lái)降低世界各地抗生素不合理使用的水平。減少抗生素的使用可以幫助減輕耐藥性的問(wèn)題。Laxminarayan說(shuō)道：“在缺乏抗生素時(shí)，耐藥細菌更容易消亡。在很多情況下，如果我們停止過(guò)度使用抗生素，細菌耐藥性會(huì )大幅下降。”

    但人們很難減慢對藥物的使用，抗生素被理所當然的認為是神丹妙藥。以Pew健康組織2012年的一項調查為例，在美國參與調查的人群中，36%的人錯誤地認為抗生素治療感冒是有效的。41%的受訪(fǎng)者表示，他們只聽(tīng)過(guò)一點(diǎn)點(diǎn)，或根本沒(méi)聽(tīng)過(guò)抗生素耐藥。

    但不合理的使用抗生素使越來(lái)越多的細菌繼承了對特定抗生素的耐藥性基因，有些細菌甚至對所有醫藥庫中的藥物都耐藥。“我們消滅了不耐藥的細菌，把耐藥的細菌都留下了”Laxminarayan說(shuō)道。

    Laxminarayan說(shuō)：“還有很長(cháng)的路要走，很多工作要做，但是如果我們失去了抗生素，就實(shí)在沒(méi)剩什么別的了。”